Votrient 400mg 433.4mg (Equivalent to 400mg pazopanib)

- কিডনি ক্যান্সার - নরম টিস্যু সারকোমা আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Votrient 400mg খালি পেটে নিতে হবে।

লক্ষ্যযুক্ত ক্যান্সার থেরাপি

পাজোপানিব হল ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর (VEGFR)- 1, VEGFR-2, VEGFR-3, প্লেটলেট-ডিরাইভড গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর (PDGFR)-α এবং -β, ফাইব্রোব্লাস্ট গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর (FGFR, 3, 3 কেজি) এবং (কিট), ইন্টারলিউকিন-২ রিসেপ্টর-ইনডিউসিবল টি-সেল কাইনেস (Itk), লিউকোসাইট-নির্দিষ্ট প্রোটিন টাইরোসিন কিনেস (Lck), এবং ট্রান্সমেমব্রেন গ্লাইকোপ্রোটিন রিসেপ্টর টাইরোসিন কিনেস (c-Fms)। ভিট্রোতে, প্যাজোপানিব VEGFR-2, কিট এবং PDGFR-β রিসেপ্টরগুলির লিগ্যান্ড-প্ররোচিত অটোফসফোরিলেশনকে বাধা দেয়। ভিভোতে, প্যাজোপানিব মাউসের ফুসফুসে ভিইজিএফ-প্ররোচিত ভিইজিএফআর-২ ফসফোরিলেশন, মাউস মডেলের অ্যাঞ্জিওজেনেসিস এবং ইঁদুরের কিছু মানব টিউমার জেনোগ্রাফ্টের বৃদ্ধিকে বাধা দেয়।

কিভাবে ব্যবহার করবেন পাজোপানিব হাইড্রোক্লোরাইড: আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। Pazopanib Hydrochloride is to be taken empty stomach. প্রশাসন: খালি পেটে নেওয়া উচিত: খাওয়ার অন্তত 1 ঘন্টা আগে বা 2 ঘন্টা পরে নিন। পুরোটা গিলে ফেলুন, ভাঙ্গা/চূর্ণ করবেন না। প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ: উন্নত রেনাল সেল কার্সিনোমা 800 mg PO QDay খালি পেটে নরম টিস্যু সারকোমাস 800 mg PO QDay খালি পেটে হেপাটিক বৈকল্য বিলিরুবিন <1.5 x ULN বা ALT >ULN: কোনো ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই Billirubin >1.5-3 x ULN: Decreased dose to 200 mg PO qDay বিলিরুবিন >3 x ULN: প্রস্তাবিত নয় শিশুর ডোজ: নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি; পেডিয়াট্রিক রোগীদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয় রেনাল ডোজ: রেনাল বৈকল্য: কোন ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন

CYP3A4 এর সহ-প্রশাসন (যেমন, ইট্রাকোনাজোল, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, অ্যাটাজানাভির, ইডিনাভির, নেফাজোডোন, নেলফিনাভির, রিটোনাভির, সাকুইনাভির, টেলিথ্রোমাইসিন, ভোরিকোনাজল, আঙ্গুরের রস), পি-জিপি এবং বিসিআরপি ইনহিবিটরস, উচ্চ-প্রস্তুত খাদ্য এবং পাপজোন বাড়ায়। CYP3A4 (যেমন, rifampicin) inducers এর সহ-প্রশাসন প্লাজমা pazopanib conc হ্রাস করতে পারে। P-gp এবং BCRP প্রবর্তক প্যাজোপানিবের এক্সপোজার এবং বিতরণ পরিবর্তন করতে পারে। Pazopanib CYP3A4 সাবস্ট্রেট (যেমন, মিডাজোলাম), CYP2C8 সাবস্ট্রেট (যেমন, প্যাক্লিট্যাক্সেল) এবং UGT1A1 সাবস্ট্রেট (যেমন, irinotecan এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইট SN-38) এর এক্সপোজার এবং/অথবা বন্টন পরিবর্তন করতে পারে। পাজোপানিব ডেক্সট্রোমেট্রোফেন গ্রহণের পরে ডেক্সট্রোমেট্রোফ্যানের সাথে ডেক্সট্রোফ্যান কনক এর অনুপাত বাড়িয়ে দিতে পারে। প্রোটন-পাম্প ইনহিবিটর (যেমন, এসোমেপ্রাজল) এবং অন্যান্য এজেন্ট যা গ্যাস্ট্রিক পিএইচ বাড়ায় তা পাজোপানিবের জৈব উপলভ্যতা হ্রাস করতে পারে। সিমভাস্ট্যাটিন এবং অন্যান্য স্ট্যাটিনগুলির সহযোগে ব্যবহার ALT উচ্চতার দিকে নিয়ে যেতে পারে।

অতি সংবেদনশীলতা।

সাধারণ - মাথাব্যথা - বমি বমি ভাব - বমি - Musculoskeletal (হাড়, পেশী বা জয়েন্ট) ব্যথা - ক্লান্তি - চুলের রঙে পরিবর্তন - ডায়রিয়া - উচ্চ্ রক্তচাপ - ক্ষুধা কমে যাওয়া - ওজন কমানো - স্বাদ পরিবর্তন - অস্বাভাবিক ত্বকের পিগমেন্টেশন - চুলের বিবর্ণতা - টিউমার ব্যথা - শ্বাসকষ্ট

পাজোপানিব গর্ভবতী মহিলাকে খাওয়ালে ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। এর কার্যপ্রণালীর উপর ভিত্তি করে, পাজোপানিব প্রতিকূল প্রজনন প্রভাব ফেলবে বলে আশা করা হচ্ছে। ইঁদুর এবং খরগোশের প্রাক-ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে, পাজোপানিব ছিল টেরাটোজেনিক, ভ্রূণ বিষাক্ত, ফেটোটক্সিক এবং গর্ভপাত। যদি এই ওষুধটি গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা হয়, বা যদি এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় রোগী গর্ভবতী হয়, তাহলে রোগীকে ভ্রূণের সম্ভাব্য বিপদ সম্পর্কে অবহিত করা উচিত। পাজোপানিব গ্রহণের সময় গর্ভবতী হওয়া এড়াতে সন্তান ধারণের সম্ভাবনার মহিলাদের পরামর্শ দেওয়া উচিত

সতর্কতা: হেপাটিক বিষাক্ততা এবং হেপাটিক বৈকল্য, QT দীর্ঘায়িত, কার্ডিয়াক ডিসফাংশন, হেমোরেজিক ঘটনা, থ্রম্বোইম্বোলিক ঘটনা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ছিদ্র এবং ফিস্টুলা, উচ্চ রক্তচাপ, হাইপোথাইরয়েডিজম, গর্ভাবস্থা। স্তন্যপান করান: বুকের দুধে বিতরণ করা হয় কিনা তা অজানা, নার্স করবেন না

পাজোপানিব ডোজ 2000 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে মূল্যায়ন করা হয়েছে। ডোজ-সীমিত বিষাক্ততা (গ্রেড 3 ক্লান্তি) এবং গ্রেড 3 উচ্চ রক্তচাপ প্রতিটি 3 জন রোগীর মধ্যে 1 জনের মধ্যে যথাক্রমে 2000 মিলিগ্রাম দৈনিক এবং 1000 মিলিগ্রাম ডোজ করা হয়েছে। Pazopanib এর অতিরিক্ত মাত্রার চিকিৎসায় সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা থাকা উচিত। Pazopanib এর অতিরিক্ত মাত্রার জন্য কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। হেমোডায়ালাইসিসের ফলে পাজোপানিব নির্মূল হবে বলে আশা করা যায় না কারণ পাজোপানিব উল্লেখযোগ্যভাবে রেনে নিঃসৃত হয় না এবং এটি রক্তরস প্রোটিনের সাথে অত্যন্ত আবদ্ধ।

সূর্যালোক থেকে দূরে একটি শীতল এবং শুষ্ক জায়গায় 30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

মাল্টিকিনেজ ইনহিবিটর (ভিইজিএফ এবং পিডিজিএফ রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেস সহ) যার মধ্যে কিছু টিউমার বৃদ্ধি, অ্যাঞ্জিওজেনেসিস এবং মেটাস্ট্যাসিসে জড়িত

পাজোপানিব গর্ভবতী মহিলাকে খাওয়ালে ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ড্রাগ-সম্পর্কিত ঝুঁকি জানানোর জন্য কোন উপাত্ত নেই। গর্ভবতী মহিলা বা মহিলাদের ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির সন্তান জন্মদানের সম্ভাবনা সম্পর্কে পরামর্শ দেওয়া উচিত। মানুষের দুধে পাজোপানিব বা এর বিপাকীয় পদার্থের উপস্থিতি, বা বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর বা দুধ উৎপাদনের উপর তাদের প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই। Pazopanib থেকে বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে গুরুতর বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনার কারণে, একজন স্তন্যদানকারী মহিলাকে Pazopanib-এর সাথে চিকিত্সার সময় এবং চূড়ান্ত ডোজ গ্রহণের পর 2 সপ্তাহের জন্য বুকের দুধ না খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া উচিত।