Vikolin Injection 10 mg/vial

ভিনব্লাস্টাইন একক এজেন্ট হিসাবে কার্যকর, তবে অন্যান্য অ্যান্টিনোপ্লাস্টিক ওষুধের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করলে এর থেরাপিউটিক প্রভাব বাড়ানো হয়। ভিনব্লাস্টাইন হজকিনের রোগের চিকিৎসায় (তৃতীয় ও চতুর্থ পর্যায়) সংমিশ্রণ থেরাপিতে (অ্যাড্রিয়ামাইসিন (ডক্সোরুবিসিন), ব্লিওমাইসিন এবং ... আরও পড়ুন ভিনব্লাস্টাইন একটি একক এজেন্ট হিসাবে কার্যকর, তবে এর থেরাপিউটিক প্রভাব বৃদ্ধি পায় যখন অন্যান্য অ্যান্টিনিওপ্লাস্টিক রোগের চিকিৎসায় ভিনব্লাস্টিন ব্যবহার করা হয়। (পর্যায় III এবং IV) সংমিশ্রণ থেরাপিতে (এবিভিডি হিসাবে অ্যাড্রিয়ামাইসিন (ডক্সোরুবিসিন), ব্লিওমাইসিন এবং ড্যাকারবাজিন) এবং উন্নত টেস্টিকুলার কার্সিনোমার চিকিত্সায় (সিসপ্ল্যাটিন এবং ব্লোমাইসিন সহ) লিম্ফোটিক স্টেজ, লিম্ফোটোসিমা, অ্যাডভান্স থেরাপিতে ব্যবহার করা হয়েছে। মাইকোসিস সারকোমা এবং হিস্টিওসাইটোসিস এক্স. ভিনব্লাস্টাইন স্তনের কার্সিনোমা প্রতিরোধী, উপযুক্ত এন্ডোক্রাইন সার্জারি এবং হরমোনাল থেরাপির জন্য একটি কার্যকরী রোগের চিকিৎসায় ব্যবহার করা যেতে পারে MOPP-এ নাইট্রোজেন সরিষার জন্য সাইক্লোফোসফামাইড এবং ভিনক্রিস্টিনের বিকল্প চিকিৎসা হল পূর্বে উন্নত হজকিন রোগে আক্রান্ত রোগীরা কম্বিনেশন থেরাপিতে সাড়া দিয়েছিল, তবে অ্যাডভান্সড টেস্টিকুলার ভিনব্লাস্টাইন-এর জন্য ক্যান্সারের জীবাণু ব্যবহার করা হয়। অন্যান্য অ্যান্টিনোপ্লাস্টিক এজেন্টগুলির সাথে একযোগে, ব্লিওমাইসিনের কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায় যখন ব্লিওমাইসিন প্রয়োগের 6 থেকে 8 ঘন্টা আগে এই সময়সূচীটি মেটাফেজ চলাকালীন আরও কোষকে আটকানোর অনুমতি দেয়;

সাইটোটক্সিক কেমোথেরাপি

ভিনব্লাস্টাইন এম ফেজ নির্দিষ্ট। এটি মাইক্রোটিউবুলার প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় এবং মাইটোটিক স্পিন্ডল গঠন ব্যাহত করে মেটাফেজে মাইটোসিসকে আটক করে। এটি গ্লুটামিক অ্যাসিড ব্যবহারে বাধা দেয়, এইভাবে পিউরিন সংশ্লেষণ, সাইট্রিক অ্যাসিড চক্র এবং ইউরিয়া গঠনে বাধা দেয়। এটি নিউক্লিক অ্যাসিড এবং প্রোটিন সংশ্লেষণেও হস্তক্ষেপ করতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্ক (অন্তঃস্রাব): প্রাথমিকভাবে, 3.7 mg/m2, WBC কাউন্টের উপর ভিত্তি করে সপ্তাহে ডোজ বাড়ান প্রায় 1.8 mg/m2 বৃদ্ধিতে যতক্ষণ না লিউকোসাইটের সংখ্যা কমে প্রায় 3000/mm3, অথবা সর্বোচ্চ সপ্তাহে ডোজ 18.5 mg/m2 এ পৌঁছায়। যদি লিউকোসাইটের সংখ্যা প্রায় 3000 কোষ/মিমি 3 এ কমে যায় তবে ডোজ বাড়াবেন না; রক্ষণাবেক্ষণের জন্য সর্বাধিক ডোজ পরিচালনা করুন যা লিউকোপেনিয়া সৃষ্টি করে না। লিউকোপেনিক প্রভাবের আগে অনলিটিক কার্যকলাপ দেখা দিলে পরবর্তী ডোজ বাড়াবেন না। সাধারণ ডোজ: 5.5-7.4 mg/m2 প্রতি সপ্তাহে। লিউকোসাইটের সংখ্যা কমপক্ষে 4000/mm3 এ ফিরে না আসা পর্যন্ত 7 দিন অতিবাহিত হয়ে গেলেও পরবর্তী ডোজ দেবেন না। শিশু (শিরায়): BSA-এর প্রাথমিক 2.5 mg/m2, প্রায় 1.25 mg/m2 বৃদ্ধিতে সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ বৃদ্ধি করা হয়েছে, যতক্ষণ না লিউকোসাইটের সংখ্যা প্রায় 30/30 কম হয়। 12.5 mg/m2 এর সপ্তাহিক ডোজ পৌঁছেছে। একবার লিউকোসাইটের সংখ্যা আনুমানিক 3000 কোষ/মিমি 3 এ পৌঁছালে ডোজ বাড়াবেন না, পরিবর্তে, রক্ষণাবেক্ষণের জন্য সপ্তাহের ব্যবধানে প্রশাসক হওয়ার জন্য 1 বৃদ্ধির ছোট ডোজ অর্থাৎ রোগী সর্বাধিক ডোজ পান যা লিউকোপেনিয়া সৃষ্টি করে না। যদি লিউকোপেনিক প্রভাবের আগে অনলিটিক কার্যকলাপের সম্মুখীন হয়, তাহলে পরবর্তী ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন নেই। লিউকোসাইটের সংখ্যা কমপক্ষে 4000/mm3 এ ফিরে না আসা পর্যন্ত 7 দিন কেটে গেলেও পরবর্তী ডোজ অ্যাডমিন করবেন না। রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির সময়কাল রোগের অবস্থা এবং অ্যান্টিনোপ্লাস্টিক এজেন্ট সংমিশ্রণের উপর নির্ভর করে।

অ্যাপ্রিপিট্যান্টের সাথে ভিনব্লাস্টাইনের মাত্রায় সম্ভাব্য বৃদ্ধি। মাইকোনাজোলের সাথে ভিনব্লাস্টাইন বিপাক হ্রাস। ফেনাইটোইনের সাথে পরিবর্তনশীল মিথস্ক্রিয়া, সিরাম ফেনিটোইনের মাত্রা নিরীক্ষণ। ভ্যাকসিনের সাথে প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস। জিডোভুডিনের সাথে অ্যাডিটিভ মাইলোটক্সিসিটি। CYP3A ইনহিবিটরগুলির সাথে ভিনব্লাস্টাইনের একযোগে প্রশাসক আগে শুরু হতে পারে এবং/অথবা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির তীব্রতা বৃদ্ধি করতে পারে।

গুরুতর অস্থি মজ্জা দমন; ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের উপস্থিতি; অস্থি মজ্জার ম্যালিগন্যান্ট কোষের অনুপ্রবেশ; দরিদ্র প্রচলন সঙ্গে চরম মধ্যে inj; পোরফাইরিয়া; গ্রানুলোসাইটোপেনিয়া ক্যাচেক্সিয়া বা ত্বকের চরম আলসারে আক্রান্ত বয়স্কদের। গর্ভাবস্থা; স্তন্যপান ইন্ট্রাথেকাল ব্যবহারের ফলে মৃত্যু হতে পারে।

অ্যালোপেসিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, অসুস্থতা, স্টোমাটাইটিস, ডোজ-সীমিত অস্থি মজ্জা দমন (যেমন গ্রানুলোসাইটোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া), উচ্চরক্তচাপ, কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল নিউরোটক্সিসিটি, 8ম ক্র্যানিয়াল নার্ভের ক্ষতির ফলে ভেস্টিবুলার এবং শ্বাস-প্রশ্বাসহীনতা, হৃৎপিণ্ডের ব্যথা, শ্বাস-প্রশ্বাসের সমস্যা। হাড়, টিউমার বা চোয়ালের ব্যথা। বমি বমি ভাব, বমি, জিআই রক্তপাত, অনুপযুক্ত অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের সিন্ড্রোম। নেক্রোসিস, সেলুলাইটিস যদি এক্সট্রাভাসেশন ঘটে।

ক্যাটাগরি ডি: মানব ভ্রূণের ঝুঁকির ইতিবাচক প্রমাণ রয়েছে, তবে ঝুঁকি থাকা সত্ত্বেও গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবহারের সুবিধাগুলি গ্রহণযোগ্য হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, যদি কোনও জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে ওষুধের প্রয়োজন হয় বা একটি গুরুতর রোগের জন্য যার জন্য নিরাপদ ওষুধ ব্যবহার করা যায় না বা অকার্যকর)।

হেপাটিক বৈকল্য; নিউরোটক্সিসিটি; ইস্কেমিক হৃদরোগ; পূর্বে বিদ্যমান পালমোনারি কর্মহীনতা; extravasation টিস্যু ক্ষতি এবং ব্যথা হতে পারে. অস্বস্তি এবং সেলুলাইটিসের ঝুঁকি কমাতে হাইলুরোনিডেসের স্থানীয় ইনজ এবং স্থানীয় তাপ প্রয়োগের সাথে অতিরিক্ত ব্যবহার করা হলে অবিলম্বে বন্ধ করুন; অবশিষ্ট Inj অন্য শিরা মধ্যে ইনজেকশন করা হবে. কোষ্ঠকাঠিন্যের বিরুদ্ধে রুটিন প্রফিল্যাক্সিস বিশেষ করে উচ্চ মাত্রায় সুপারিশ করা হয়। লিউকোসাইটের সংখ্যায় নাদির ভিনব্লাস্টাইন অ্যাডমিনের 4-10 দিন পরে ঘটে; চিকিত্সার 7-14 দিন পরে পুনরুদ্ধার দেখা যায়।

উপসর্গ: গুরুতর অস্থি মজ্জা দমন এবং এর স্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার এক্সটেনশন। ব্যবস্থাপনা: চিকিৎসা সহায়ক। অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের অনুপযুক্ত নিঃসরণ সিন্ড্রোমের প্রভাব প্রতিহত করতে তরল এবং লুপ মূত্রবর্ধক ব্যবহার সীমাবদ্ধ করুন। ট্রান্সফিউশন প্রয়োজনের জন্য রোগীর সিভি সিস্টেম এবং দৈনিক রক্তের গণনা নিরীক্ষণ করুন।

2-8 ডিগ্রি সেলসিয়াসে সংরক্ষণ করুন।

সাইটোটক্সিক কেমোথেরাপি

ভিনব্লাস্টাইন এম ফেজ নির্দিষ্ট। এটি মাইক্রোটিউবুলার প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় এবং মাইটোটিক স্পিন্ডল গঠন ব্যাহত করে মেটাফেজে মাইটোসিসকে আটক করে। এটি গ্লুটামিক অ্যাসিড ব্যবহারে বাধা দেয়, এইভাবে পিউরিন সংশ্লেষণ, সাইট্রিক অ্যাসিড চক্র এবং ইউরিয়া গঠনে বাধা দেয়। এটি নিউক্লিক অ্যাসিড এবং প্রোটিন সংশ্লেষণেও হস্তক্ষেপ করতে পারে।

ক্যাটাগরি ডি: মানব ভ্রূণের ঝুঁকির ইতিবাচক প্রমাণ রয়েছে, তবে ঝুঁকি থাকা সত্ত্বেও গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবহারের সুবিধাগুলি গ্রহণযোগ্য হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, যদি কোনও জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে ওষুধের প্রয়োজন হয় বা একটি গুরুতর রোগের জন্য যার জন্য নিরাপদ ওষুধ ব্যবহার করা যায় না বা অকার্যকর)।