Vidalin F 10 ml Vial

এই মেডিসিনটি ক্যালোরি, প্রয়োজনীয় ফ্যাটি অ্যাসিড এবং জলে দ্রবণীয় ভিটামিনের উৎস যে রোগীদের দীর্ঘ সময়ের জন্য প্যারেন্টেরাল পুষ্টি প্রয়োজন (সাধারণত> 5 দিনের জন্য)। সমস্ত প্যারেন্টেরাল পুষ্টির ইঙ্গিতগুলির মধ্যে শিরায় খাদ্যের অংশ সহ: অপারেটিভ এবং পোস্টোপারেটিভ পুষ্টির ব্যাঘাত যেখানে একটি উন্নত নাইট্রোজেন ভারসাম্য প্রয়োজন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের টিউমার, তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী অন্ত্রের রোগ (পেরিটোনাইটিস, আলসারেটিভ কোলাইটিস, টার্মিনাল আইলাইটিস) দ্বারা সৃষ্ট অপর্যাপ্ত বা ব্যর্থ অন্ত্রের শোষণের কারণে পুষ্টিজনিত ব্যাধি বা নাইট্রোজেন ভারসাম্যের ব্যাঘাত। পোড়া, ঘন ঘন অত্যধিক নাইট্রোজেন ক্ষতি কমাতে; দীর্ঘায়িত অচেতনতা, যেমন। ক্র্যানিয়াল ট্রমা বা বিষক্রিয়ার পরে এমন ক্ষেত্রে যেখানে এন্টারাল খাওয়ানো অনুপযুক্ত বা অসম্ভব প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন যেখানে প্রোটিন ভাঙ্গন কমাতে শক্তির একটি ঘনীভূত উৎস নির্দেশিত হতে পারে ক্যাচেক্সিয়া এবং অত্যাবশ্যকীয় ফ্যাটি অ্যাসিডের ঘাটতি সহ রোগী যারা মৌখিক গ্রহণের মাধ্যমে একটি স্বাভাবিক অপরিহার্য ফ্যাটি অ্যাসিড প্যাটার্ন বজায় রাখতে বা পুনরুদ্ধার করতে পারে না।

এই IV আধানের জন্য জল-দ্রবণীয় ভিটামিনের একটি জীবাণুমুক্ত, লাইওফিলাইজড পাউডার। এটিতে সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ জল-দ্রবণীয় ভিটামিনগুলির সুষম পরিমাণ রয়েছে যা গুরুত্বপূর্ণ শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া, শক্তি বিপাক, কোষের বৃদ্ধি এবং বিশেষত মস্তিষ্ক এবং স্নায়ু কোষে পুনরায় পূরণের সাথে যুক্ত গুরুত্বপূর্ণ এনজাইমের কোএনজাইম হিসাবে কাজ করে। ভিটামিন সি অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট হিসেবে কাজ করে এবং কোলাজেন গঠনে সাহায্য করে। এই সংমিশ্রণের শিরায় প্রশাসন দ্রুত পদক্ষেপ দেয়। এই IV হল 20% পরিশোধিত সয়াবিন তেলের একটি প্রস্তুতি যা একটি শিরায় পুষ্টি হিসাবে ব্যবহার করার উদ্দেশ্যে। এই IV অপরিহার্য ফ্যাটি অ্যাসিডের ঘাটতি (EFAD) প্রতিরোধ করে এবং EFAD এর ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি সংশোধন করে।

TPN-এর একটি অংশ হিসাবে, পেরিফেরাল শিরা বা কেন্দ্রীয় শিরাস্থ ক্যাথেটারের মাধ্যমে IV পরিচালনা করুন। এই IV-তে রোগীর মোট ক্যালরি গ্রহণের 60%-এর বেশি হওয়া উচিত নয়, বাকি 40% বা তার বেশি ক্যালরিযুক্ত কার্বোহাইড্রেট এবং অ্যামিনো অ্যাসিড অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিক আধানের হার প্রথম 15 থেকে 30 মিনিটের জন্য 1 মিলি/মিনিট। যদি কোন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া না ঘটে তবে আধানের হার 2 মিলি/মিনিট পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। দৈনিক ডোজ 2.5 গ্রাম/কেজি অতিক্রম করবেন না। শিশু: প্রাথমিক আধানের হার প্রথম 10 থেকে 15 মিনিটের জন্য 0.1 মিলি/মিনিট। যদি কোন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া না ঘটে, তাহলে আধানের হার 4 ঘন্টার মধ্যে 1g/kg এ বাড়ানো যেতে পারে। দৈনিক ডোজ 3 গ্রাম/কেজি অতিক্রম করবেন না। শিশু: 0.5g/kg/24 ঘন্টা থেকে শুরু হয় এবং শিশুর চর্বি নির্মূল করার ক্ষমতার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। সর্বাধিক প্রস্তাবিত ডোজ হল 3g/kg/24 ঘন্টা। খোলা বোতলের অবশিষ্ট বিষয়বস্তু বাতিল করা উচিত এবং পরে ব্যবহারের জন্য সংরক্ষণ করা উচিত নয়। এমন কোনো বোতল ব্যবহার করবেন না যাতে ইমালসন বিচ্ছিন্ন বলে মনে হয়।

ফ্যাট ইমালসন এবং জলে দ্রবণীয় ভিটামিনের সংমিশ্রণ মারাত্মকভাবে বিকল চর্বি বিপাক, যেমন গুরুতর লিভারের ক্ষতি এবং তীব্র শক সহ অবস্থার মধ্যে নিরোধক। ডিম-, সয়া- বা চিনাবাদাম প্রোটিন বা যে কোনো সক্রিয় পদার্থ বা সহায়কের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।

ইমালসন এবং জল-দ্রবণীয় ভিটামিনের সংমিশ্রণ শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির কারণ হতে পারে (ঘটনা <3%) এবং কম ঘন ঘন কাঁপুনি, ঠান্ডা লাগা এবং বমি বমি ভাব/বমি (প্রবণতা <1%)। 20% ফ্যাট ইমালসন ইনফিউশনের সাথে একত্রে অন্যান্য প্রতিকূল ঘটনার রিপোর্ট অত্যন্ত বিরল, প্রতি এক মিলিয়ন ইনফিউশনে নির্দিষ্ট ঘটনার একটিরও কম রিপোর্ট। অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া (অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া, ত্বকের ফুসকুড়ি, ছত্রাক), শ্বাসযন্ত্রের লক্ষণ (ট্যাচিপনিয়া) এবং সংবহন প্রভাব (উচ্চ রক্তচাপ, হাইপোটেনশন) বর্ণনা করা হয়েছে। থ্রম্বোসিস, হেমোলাইসিস, রেটিকুলোসাইটোসিস, পেটে ব্যথা, ক্লান্তি, প্রিয়াপিজম এবং স্নায়বিক প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া সহ মাথাব্যথা, ফ্লাশিং, ডিসপনিয়া, চোখের উপর সামান্য চাপ এবং মাথা ঘোরা রিপোর্ট করা হয়েছে।

ভ্রূণ এবং স্তন্যদানকারী শিশুর সম্পূর্ণ নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। অতএব, ফ্যাট ইমালসন এবং জল-দ্রবণীয় ভিটামিন সংমিশ্রণ গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় সতর্কতার সাথে পরিচালনা করা উচিত।

ফ্যাট ইমালসন এবং জল-দ্রবণীয় ভিটামিনের সংমিশ্রণে সয়া তেল এবং ডিমের লেসিথিন রয়েছে যা খুব কমই অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। সয়া-বিন এবং চিনাবাদামের মধ্যে ক্রস অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে। কিডনির অপ্রতুলতা, ক্ষতিপূরণহীন ডায়াবেটিস, প্যানক্রিয়াটাইটিস, লিভারের অপ্রতুলতা, বিপাকীয় ব্যাধি এবং সেপসিসের মতো পরিস্থিতিতে চর্বি বিপাক ব্যাহত হতে পারে। ফ্যাট ইমালসন এবং জল-দ্রবণীয় ভিটামিনের সংমিশ্রণ সতর্কতার সাথে পরিচালনা করা উচিত কারণ সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন এবং গুরুতর অসুস্থ রোগীদের মধ্যে ফ্যাট ইমালসন এবং জল-দ্রবণীয় ভিটামিনের সংমিশ্রণের মধ্যে একটি শক্তিশালী সম্পর্ক বিদ্যমান। হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া সহ নবজাতক এবং অকাল শিশুদের সতর্কতার সাথে ফ্যাট ইমালসন এবং জলে দ্রবণীয় ভিটামিনের সংমিশ্রণ দেওয়া উচিত এবং সন্দেহজনক ফুসফুসীয় উচ্চ রক্তচাপের ক্ষেত্রে। কম জন্মের ওজনের শিশুদের ক্ষেত্রে, সংক্রমণের বিরুদ্ধে প্রতিরক্ষা আরও হ্রাসের কারণে লিপিড ইনফিউশনের ঝুঁকি সম্ভাব্য সুবিধার চেয়ে বেশি হতে পারে। শিশুদের মধ্যে, পেরিফেরাল টিস্যুতে লিপিডের বিপাক সংক্রমণ এবং হেপারিন প্রশাসনের দ্বারা হ্রাস পেতে পারে। দীর্ঘমেয়াদী প্যারেন্টেরাল পুষ্টি গ্রহণকারী নবজাতকদের ক্ষেত্রে, বিশেষ করে অকাল নবজাতক, প্লেটলেট গণনা, লিভার ফাংশন পরীক্ষা এবং সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইডের ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যখন আধানের জন্য Lyophilized পাউডার জল-ভিত্তিক দ্রবণ দিয়ে মিশ্রিত করা হয়, তখন মিশ্রণটি আলো থেকে রক্ষা করা উচিত। ফ্যাট ইমালশনের প্রতিরক্ষামূলক প্রভাবের কারণে আধানের জন্য লাইওফিলাইজড পাউডারকে ইন্ট্রালিপিড দিয়ে মিশ্রিত করা হলে এটি প্রয়োজনীয় নয়।

ফ্যাট ইমালসন এবং জলে দ্রবণীয় ভিটামিনের সংমিশ্রণ দূর করার প্রতিবন্ধী ক্ষমতা অতিরিক্ত মাত্রার ফলে ফ্যাট ওভারলোড সিন্ড্রোম হতে পারে। এটি ক্লিনিকাল অবস্থা যেমন রেনাল ফাংশন বৈকল্য বা সংক্রমণের সাথে আকস্মিক পরিবর্তনের সাথে যুক্ত আধানের প্রস্তাবিত হারেও ঘটতে পারে। ফ্যাট ওভারলোড সিন্ড্রোম অস্থি মজ্জা বিষণ্নতা, রক্তাল্পতা, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, হেপাটোস্প্লেনোমেগালি, স্প্লেনোমেগালি, হাইপারলিমিয়া, জ্বর, চর্বি অনুপ্রবেশ, ফোকাল খিঁচুনি এবং শক দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ফ্যাট ইমালসন এবং জল-দ্রবণীয় ভিটামিন সংমিশ্রণ বন্ধ করা হলে সমস্ত লক্ষণগুলি সাধারণত বিপরীত হয়। জলে দ্রবণীয় মাল্টিভিটামিনের মাত্রাতিরিক্ত মাত্রার কোনো বিরূপ প্রভাবের খবর পাওয়া যায়নি, অতি উচ্চ প্যারেন্টেরাল ডোজ ব্যতীত। হাইপারভিটামিনোসিস A এবং D এর সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত যদি আধানের জন্য লাইওফিলাইজড পাউডার অন্য মাল্টিভিটামিন ইনজেকশনে দ্রবীভূত করা হয়।

পুনর্গঠনের আগে: 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে একটি শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন, আলো থেকে সুরক্ষিত। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। পুনর্গঠনের পরে: পুনর্গঠিত এই IV দ্রবণটি ইনফিউশন ইমালশনে যোগ করা উচিত আধান শুরুর ঠিক আগে।