Triamcinolone Acetonide 40mg

পোস্ট-ট্রমাটিক অস্টিওআর্থারাইটিস, অস্টিওআর্থারাইটিসের সাইনোভাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, তীব্র এবং উপ-তীব্র বরসাইটিস, এপিকন্ডাইলাইটিস, তীব্র অ-নির্দিষ্ট টেনোসাইনোভাইটিস, তীব্র গাউটি আর্থ্রাইটিস, সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস, অ্যানকিলোসিং স্পন্ডাইলাইটিস, জুভেনইলেইউমাথাইটিস এরিথেমা মাল্টিফর্ম (স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম), এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস, বুলাস ডার্মাটাইটিস হারপেটিফর্মিস, গুরুতর সেবোরিক ডার্মাটাইটিস, গুরুতর সোরিয়াসিস, ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা, কনট্যাক্ট ডার্মাটাইটিস, এটোপিক ডার্মাটাইটিস, মৌসুমী বা বহুবর্ষজীবী অ্যালার্জিক রাইনাইটিস।

কর্টিকোস্টেরয়েড, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, ট্রায়ামসিনোলোন এবং সম্মিলিত প্রস্তুতি

কর্টিকোস্টেরয়েডের প্রদাহরোধী ক্রিয়ায় লিপোকোর্টিন, ফসফোলিপেস A2 ইনহিবিটরি প্রোটিন জড়িত বলে মনে করা হয় যা অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিডের বাধার মাধ্যমে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন এবং লিউকোট্রিনসের জৈব সংশ্লেষণ নিয়ন্ত্রণ করে। প্রথমত, যাইহোক, এই গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি গ্লুকোকোর্টিকয়েড রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয় যা নিউক্লিয়াসে স্থানান্তরিত করে এবং DNA (GRE) আবদ্ধ করে এবং জিনগত অভিব্যক্তিকে ইতিবাচক এবং নেতিবাচকভাবে পরিবর্তন করে। লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের কার্যকারিতা হ্রাস, ইমিউনোগ্লোবুলিন এবং পরিপূরক ঘনত্ব হ্রাস, লিম্ফোসাইটোপেনিয়া বৃষ্টিপাত এবং অ্যান্টিজেন-অ্যান্টিবডি বাঁধাইয়ে হস্তক্ষেপের কারণে ইমিউন সিস্টেম কর্টিকোস্টেরয়েড দ্বারা দমন করা হয়।

প্রাপ্তবয়স্ক এবং 12 বছরের বেশি বয়সী শিশু: প্রাথমিক ডোজ 60 মিলিগ্রাম। ডোজ সাধারণত 40 থেকে 80 মিলিগ্রামের মধ্যে সামঞ্জস্য করা হয়। স্থানীয় এলাকার জন্য, প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ডোজ ছোট এলাকার জন্য 10 মিলিগ্রাম এবং বড় এলাকায় 40 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। 6 থেকে 12 বছর বয়সী শিশু: প্রাথমিক ডোজ 40 মিলিগ্রাম

অ্যামিনোগ্লুটেথিমাইড: অ্যামিনোগ্লুটেথিমাইড কর্টিকোস্টেরয়েড-প্ররোচিত অ্যাড্রিনাল দমনের ক্ষতি হতে পারে। অ্যামফোটেরিসিন বি ইনজেকশন এবং পটাসিয়াম-হ্রাসকারী এজেন্ট: যখন কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি পটাসিয়াম-হ্রাসকারী এজেন্টগুলির সাথে একযোগে পরিচালিত হয় (যেমন, অ্যামফোটেরিসিন বি, মূত্রবর্ধক), রোগীদের হাইপোক্যালেমিয়া বিকাশের জন্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এমন কিছু ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছে যেখানে অ্যামফোটেরিসিন বি এবং হাইড্রোকোর্টিসোনের একযোগে ব্যবহারে কার্ডিয়াক বৃদ্ধি এবং কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর হয়েছে। অ্যান্টিবায়োটিক: ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকগুলি কর্টিকোস্টেরয়েড ক্লিয়ারেন্সে উল্লেখযোগ্য হ্রাস ঘটায় বলে জানা গেছে। অ্যান্টিকোলিনেস্টেরেস: অ্যান্টিকোলিনেস্টেরেস এজেন্ট এবং কর্টিকোস্টেরয়েডের একযোগে ব্যবহার মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস রোগীদের গুরুতর দুর্বলতা তৈরি করতে পারে। যদি সম্ভব হয়, কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপি শুরু করার কমপক্ষে 24 ঘন্টা আগে অ্যান্টিকোলিনস্টেরেজ এজেন্টগুলি প্রত্যাহার করা উচিত। অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস, মৌখিক: কর্টিকোস্টেরয়েড এবং ওয়ারফারিনের সহ-প্রশাসনের ফলে সাধারণত ওয়ারফারিনের প্রতিক্রিয়া বাধাগ্রস্ত হয়, যদিও কিছু পরস্পরবিরোধী প্রতিবেদন রয়েছে। অতএব, কাঙ্খিত অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বজায় রাখতে ঘন ঘন জমাট সূচকগুলি পর্যবেক্ষণ করা উচিত। অ্যান্টিডায়াবেটিকস: যেহেতু কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব বাড়াতে পারে, তাই অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টগুলির ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে। অ্যান্টিটিউবারকুলার ওষুধ: আইসোনিয়াজিডের সিরাম ঘনত্ব হ্রাস পেতে পারে। কোলেস্টাইরামাইন: কোলেস্টাইরামাইন কর্টিকোস্টেরয়েডের ক্লিয়ারেন্স বাড়াতে পারে। সাইক্লোস্পোরিন: সাইক্লোস্পোরিন এবং কর্টিকোস্টেরয়েড উভয়েরই বর্ধিত কার্যকলাপ ঘটতে পারে যখন দুটি একসাথে ব্যবহার করা হয়। এই একযোগে ব্যবহারের সাথে খিঁচুনি রিপোর্ট করা হয়েছে। ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডস: ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডের রোগীদের হাইপোক্যালেমিয়ার কারণে অ্যারিথমিয়াসের ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে। মৌখিক গর্ভনিরোধক সহ ইস্ট্রোজেন: ইস্ট্রোজেন নির্দিষ্ট কর্টিকোস্টেরয়েডের হেপাটিক বিপাক হ্রাস করতে পারে, যার ফলে তাদের প্রভাব বৃদ্ধি পায়। হেপাটিক এনজাইম ইনডুসার (যেমন, বারবিটুরেটস, ফেনাইটোইন, কার্বামাজেপাইন, রিফাম্পিন): যে ওষুধগুলি হেপাটিক মাইক্রোসোমাল ড্রাগ মেটাবোলাইজিং এনজাইম কার্যকলাপে প্ররোচিত করে সেগুলি কর্টিকোস্টেরয়েডের বিপাক বাড়াতে পারে এবং কর্টিকোস্টেরয়েডের ডোজ বাড়াতে হবে। কেটোকোনাজোল: কেটোকোনাজল নির্দিষ্ট কর্টিকোস্টেরয়েডের বিপাককে 60% পর্যন্ত হ্রাস করে বলে জানা গেছে, যা কর্টিকোস্টেরয়েডের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs): অ্যাসপিরিন (বা অন্যান্য ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ) এবং কর্টিকোস্টেরয়েডের একযোগে ব্যবহার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি বাড়ায়। হাইপোপ্রথ্রোমবিনেমিয়ায় কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে অ্যাসপিরিন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। কর্টিকোস্টেরয়েডের একযোগে ব্যবহারের সাথে স্যালিসিলেটের ছাড়পত্র বাড়ানো যেতে পারে। ত্বকের পরীক্ষা: কর্টিকোস্টেরয়েড ত্বকের পরীক্ষার প্রতিক্রিয়া দমন করতে পারে। ভ্যাকসিন: দীর্ঘায়িত কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপিতে থাকা রোগীরা অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়ার বাধার কারণে টক্সয়েড এবং জীবিত বা নিষ্ক্রিয় ভ্যাকসিনগুলির প্রতি একটি হ্রাস প্রতিক্রিয়া প্রদর্শন করতে পারে। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি লাইভ অ্যাটেনুয়েটেড ভ্যাকসিনের মধ্যে থাকা কিছু জীবের প্রতিলিপি তৈরি করতে পারে। সম্ভব হলে কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপি বন্ধ না করা পর্যন্ত ভ্যাকসিন বা টক্সয়েডের নিয়মিত প্রশাসন স্থগিত করা উচিত।

Triamcinolone Acetonide injection সক্রিয় বা নিষ্ক্রিয় উপাদানগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা সহ রোগীদের ক্ষেত্রে নিষেধ।

কুশিংয়েড সিনড্রোম, দুর্বলতা, ক্ষত বা পুর, সংক্রমণের বৃদ্ধি, পেপটিক আলসার, বিদ্যমান ডায়াবেটিসের সুপ্ত বা বৃদ্ধি, পরিবর্তিত মাসিক চক্র, হিরসুটিজম।

Triamcinolone Acetonide ইনজেকশন গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত, স্তন্যদানকারী মায়েদের যদি ওষুধের সম্ভাব্য সুবিধাগুলি ভ্রূণ বা নার্সিং শিশুর সম্ভাব্য বিপদকে ন্যায্যতা দেয়।

অকুলার হারপিস সিমপ্লেক্স, অনির্দিষ্ট আলসারেটিভ কোলাইটিস, সক্রিয় বা সুপ্ত পেপটিক আলসার, রেনাল অপ্রতুলতা, উচ্চ রক্তচাপ, অস্টিওপরোসিস, কুশিংস সিনড্রোম, ডায়াবেটিস মেলিটাস, কনজেস্টিক নেকোরোনাইটিস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে ট্রায়ামসিনোলোন অ্যাসিটোনাইড ইনজেকশন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

তীব্র ওভারডোজের চিকিত্সা সহায়ক এবং লক্ষণীয় থেরাপির মাধ্যমে হয়। ক্রনিক স্টেরয়েড থেরাপির প্রয়োজন গুরুতর রোগের ক্ষেত্রে দীর্ঘস্থায়ী ওভারডোজের জন্য, কর্টিকোস্টেরয়েডের ডোজ শুধুমাত্র সাময়িকভাবে হ্রাস করা যেতে পারে, বা বিকল্প দিনের চিকিত্সা চালু করা যেতে পারে।

নিয়ন্ত্রিত ঘরের তাপমাত্রা, 20-25 ডিগ্রি সেলসিয়াসে সংরক্ষণ করুন, জমাট এড়ান এবং আলো থেকে রক্ষা করুন।