Tresiba(R) Penfill(R) 100 units

- ডায়াবেটিস মেলিটাস (টাইপ 1 এবং টাইপ 2) আপনার ডাক্তার বা নার্স আপনাকে এই ওষুধটি কীভাবে ব্যবহার করবেন তা নির্দেশ করবে।

লং অ্যাক্টিং ইনসুলিন

ইনসুলিন ডিগ্লুডেক সহ ইনসুলিনের প্রাথমিক কার্যকলাপ হল গ্লুকোজ বিপাক নিয়ন্ত্রণ। ইনসুলিন এবং এর অ্যানালগগুলি পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণকে উদ্দীপিত করে, বিশেষত কঙ্কালের পেশী এবং চর্বি দ্বারা এবং হেপাটিক গ্লুকোজ উৎপাদনে বাধা দিয়ে রক্তের গ্লুকোজ কমায়। ইনসুলিন লিপোলাইসিস এবং প্রোটিওলাইসিসকে বাধা দেয় এবং প্রোটিন সংশ্লেষণ বাড়ায়। ইনসুলিন ডিগ্লুডেক মাল্টিহেক্সামার গঠন করে যখন ত্বকের নিচের টিস্যুতে ইনজেকশন দেওয়া হয় যার ফলে একটি সাবকুটেনিয়াস ইনসুলিন ডিগ্লুডেক ডিপো হয়। ইনসুলিন ডিগ্লুডেকের দীর্ঘ সময়ের অ্যাকশন প্রোফাইল প্রধানত ত্বকের নিচের টিস্যু থেকে সিস্টেমিক সঞ্চালনে ইনসুলিন ডিগ্লুডেক শোষণে বিলম্বিত হওয়ার কারণে এবং অল্প পরিমাণে ইনসুলিন ডিগ্লুডেক সঞ্চালনকারী অ্যালবুমিনের সাথে আবদ্ধ হওয়ার কারণে।

কিভাবে ব্যবহার করবেন ইনসুলিন ডিগ্লুডেক: আপনার ডাক্তার বা নার্স আপনাকে এই ওষুধটি কীভাবে ব্যবহার করবেন তা নির্দেশ করবে। প্রশাসন: দিনের যে কোনো সময়ে প্রতিদিন একবার SC ইনজেকশন করুন উরু, উপরের বাহু বা পেটে SC ইনজেকশন দিন লাইপোডিস্ট্রফির ঝুঁকি কমাতে একই অঞ্চলের ইনজেকশন সাইটগুলিকে এক ইনজেকশন থেকে পরবর্তীতে ঘোরান IV, IM, বা ইনসুলিন ইনফিউশন পাম্পে পরিচালনা করবেন না প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ: প্রাপ্তবয়স্ক: এস/সি: ইনসুলিন ডিগ্লুডেক হল অতি দীর্ঘ-অভিনয়কারী বেসাল ইনসুলিন যা প্রতিদিন একবারের জন্য দিনের যে কোনো সময়ে, বিশেষত প্রতিদিন একই সময়ে। দীক্ষা: টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের: প্রস্তাবিত দৈনিক প্রারম্ভিক ডোজ হল 10 ইউনিট, যার পরে পৃথক ডোজ সমন্বয় করা হয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের: মোট দৈনিক ইনসুলিন ডোজ এক তৃতীয়াংশ থেকে এক অর্ধেক; একটি সাধারণ নিয়ম হিসাবে, টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ইনসুলিন-নিষ্পাপ রোগীদের প্রাথমিক মোট দৈনিক ইনসুলিন ডোজ গণনা করতে 0.2-0.4 ইউনিট/কেজি ব্যবহার করা যেতে পারে। ইনসুলিন ডিগ্লুডেক প্রতিদিন একবার খাওয়ার সময় ইনসুলিনের সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং পরবর্তীতে পৃথক ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। ইতিমধ্যে ইনসুলিন থেরাপির রোগীদের মধ্যে ডোজ শুরু হচ্ছে টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস: মোট দৈনিক দীর্ঘ- বা মধ্যবর্তী-অভিনয় ইনসুলিন ইউনিট ডোজ হিসাবে একই ইউনিট ডোজ থেকে ইনসুলিন ডিগ্লুডেক শুরু করুন টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে, ইনসুলিন ডিগ্লুডেক একা বা মৌখিক অ্যান্টি-ডায়াবেটিক ওষুধ, GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট এবং বোলাস ইনসুলিনের সংমিশ্রণে দেওয়া যেতে পারে। টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসে, ইনসুলিন ডিগ্লুডেককে অবশ্যই শর্ট-/দ্রুত-অভিনয়কারী ইনসুলিনের সাথে একত্রিত করতে হবে যাতে খাবারের সময় ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা পূরণ হয়। ডোজ সমন্বয় রোগীর বিপাকীয় চাহিদা, রক্তের গ্লুকোজ নিরীক্ষণের ফলাফল এবং গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ লক্ষ্যের উপর ভিত্তি করে ডোজটি পৃথক এবং টাইট্রেট করুন ডোজ বৃদ্ধির মধ্যে প্রস্তাবিত দিন 3-4 দিন শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পরিবর্তন, খাবারের ধরণে পরিবর্তন (যেমন, ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট সামগ্রী বা খাবার গ্রহণের সময়), রেনাল বা হেপাটিক ফাংশনে পরিবর্তন, বা হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে তীব্র অসুস্থতার সময় ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে। শিশুর ডোজ: নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি

?-ব্লকার সহ হাইপোগ্লাইসেমিক সতর্কতা লক্ষণগুলির সম্ভাব্য অনুপস্থিতি। কর্টিকোস্টেরয়েড, ড্যানাজল, ডায়াজক্সাইড, মূত্রবর্ধক, গ্লুকাগন, আইসোনিয়াজিড, ফেনোথিয়াজিন ডেরিভেটিভস, সোম্যাট্রোপিন, সিম্প্যাথোমিমেটিক এজেন্ট, থাইরয়েড হরমোন, ইস্ট্রোজেন, প্রোজেস্টিন (যেমন, গর্ভনিরোধক এবং ইনসেপ্টিভেটিস) সহ হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব হ্রাস পায়। অ্যান্টিসাইকোটিক (যেমন ওলানজাপাইন এবং ক্লোজাপাইন)। ওরাল অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট, এসিই ইনহিবিটরস, ডিসোপাইরামাইড, ফাইব্রেটস, ফ্লুওক্সেটিন, এমএওআই, পেন্টক্সিফিলাইন, প্রোপক্সিফিন, স্যালিসিলেট এবং সালফোনামাইড অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বৃদ্ধি পায়। octreotide এবং lanreotide সঙ্গে ইনসুলিন প্রতিরোধের হ্রাস. পিওগ্লিটাজোন, রোসিগ্লিটাজোন সহ wt লাভ এবং পেরিফেরাল শোথের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। sermorelin এর প্রভাব হ্রাস।

সক্রিয় পদার্থের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা বা এক্সপিয়েন্টের যে কোন একটির প্রতি। হাইপোগ্লাইসেমিয়া, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, চোখের ব্যাধি।

সাধারণ - হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কম) - ইনজেকশন সাইট এলার্জি প্রতিক্রিয়া - লাইপোডিস্ট্রফি (ইঞ্জেকশন সাইটে ত্বকের ঘন হওয়া বা গর্ত)

গর্ভবতী মহিলা: গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ইনসুলিন ডিগ্লুডেক নিয়ে ভাল-নিয়ন্ত্রিত গবেষণা থেকে কোনও ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা নেই। প্রাণীর প্রজনন অধ্যয়নগুলি ভ্রূণ-অক্সিসিটি এবং টেরাটোজেনিসিটি সম্পর্কিত ইনসুলিন ডিগ্লুডেক এবং মানব ইনসুলিনের মধ্যে কোনও পার্থক্য প্রকাশ করেনি। প্রাণীর প্রজনন গবেষণা সবসময় মানুষের প্রতিক্রিয়ার ভবিষ্যদ্বাণী করে না; অতএব, গর্ভাবস্থায় ইনসুলিন ডিগ্লুডেক ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না মায়ের সম্ভাব্য সুবিধাগুলি ভ্রূণের নার্সিং মহিলাদের সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলিকে সমর্থন করে: বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ইনসুলিন ডিগ্লুডেক নিয়ে ভালভাবে নিয়ন্ত্রিত অধ্যয়নের কোনও ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা নেই৷ মানুষের দুধে ইনসুলিন ডিগ্লুডেক নির্গত হয় কিনা তা অজানা। ইঁদুরে, ইনসুলিন ডিগ্লুডেক দুধে নিঃসৃত হয়; দুধে ঘনত্ব রক্তরসের তুলনায় কম ছিল।

সতর্কতা: ইনসুলিন ডিগ্লুডেক্স অবশ্যই শিরায় (শিরাপথে) বা পেশীতে (ইন্ট্রামাসকুলারভাবে) ইনজেকশন দেওয়া উচিত নয় এবং ইনফিউশন পাম্পে ব্যবহার করা উচিত নয়। 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ইনসুলিন ডিগ্লুডেকের কোনো অভিজ্ঞতা নেই। স্তন্যদান: মানুষের বুকের দুধে বিতরণ করা হয় কিনা তা অজানা

লং অ্যাক্টিং ইনসুলিন

একবার দৈনিক বেসাল ইনসুলিন অ্যানালগ ইনসুলিন এবং এর অ্যানালগগুলি পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণকে উদ্দীপিত করে, বিশেষ করে কঙ্কালের পেশী এবং চর্বি দ্বারা এবং হেপাটিক গ্লুকোজ উৎপাদনে বাধা দিয়ে রক্তের গ্লুকোজ কমায়; ইনসুলিন লিপোলাইসিস এবং প্রোটিওলাইসিসকে বাধা দেয় এবং প্রোটিন সংশ্লেষণ বাড়ায়; লক্ষ্যগুলি কঙ্কালের পেশী, লিভার এবং অ্যাডিপোজ টিস্যু অন্তর্ভুক্ত করে

গর্ভবতী মহিলা: গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ইনসুলিন ডিগ্লুডেক নিয়ে ভাল-নিয়ন্ত্রিত গবেষণা থেকে কোনও ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা নেই। প্রাণীর প্রজনন অধ্যয়নগুলি ভ্রূণ-অক্সিসিটি এবং টেরাটোজেনিসিটি সম্পর্কিত ইনসুলিন ডিগ্লুডেক এবং মানব ইনসুলিনের মধ্যে কোনও পার্থক্য প্রকাশ করেনি। প্রাণীর প্রজনন গবেষণা সবসময় মানুষের প্রতিক্রিয়ার ভবিষ্যদ্বাণী করে না; অতএব, গর্ভাবস্থায় ইনসুলিন ডিগ্লুডেক ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না মায়ের সম্ভাব্য সুবিধাগুলি ভ্রূণের নার্সিং মহিলাদের সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলিকে সমর্থন করে: বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ইনসুলিন ডিগ্লুডেক নিয়ে ভালভাবে নিয়ন্ত্রিত অধ্যয়নের কোনও ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা নেই৷ মানুষের দুধে ইনসুলিন ডিগ্লুডেক নির্গত হয় কিনা তা অজানা। ইঁদুরে, ইনসুলিন ডিগ্লুডেক দুধে নিঃসৃত হয়; দুধে ঘনত্ব রক্তরসের তুলনায় কম ছিল।