Sunicent 50 mg

- কিডনি ক্যান্সার - গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Sunicent খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।

লক্ষ্যযুক্ত ক্যান্সার থেরাপি

Sunitinib inhibits cellular signaling by targeting multiple receptor tyrosine kinases (RTKs).These include all receptors for platelet-derived growth factor (PDGF-Rs) and vascular endothelial growth factor receptors (VEGFRs), which play a role in both tumor angiogenesis and tumor cell proliferation. এই লক্ষ্যগুলির একযোগে বাধা তাই টিউমার ভাস্কুলারাইজেশনকে হ্রাস করে এবং ক্যান্সার কোষের অ্যাপোপটোসিসকে ট্রিগার করে এবং এর ফলে টিউমার সঙ্কুচিত হয়। সুনিটিনিব এছাড়াও CD117 (c-KIT), রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেসকে বাধা দেয় যা (যখন মিউটেশনের দ্বারা অনুপযুক্তভাবে সক্রিয় হয়) গ্যাস্ট্রোসেলের প্রধান কোষগুলিকে ড্রাইভ করে। এটিকে সেকেন্ড-লাইন থেরাপি হিসেবে সুপারিশ করা হয়েছে সেই রোগীদের জন্য যাদের টিউমার সি-কেআইটিতে মিউটেশন তৈরি করে যা তাদের ইমাটিনিবের প্রতিরোধী করে তোলে, বা যারা ওষুধ সহ্য করতে পারে না। উপরন্তু, সানিটিনিব অন্যান্য রিসেপ্টরকে আবদ্ধ করে। এর মধ্যে রয়েছে: RET, CD114, CD135। সত্য যে সুনিটিনিব অনেকগুলি বিভিন্ন রিসেপ্টরকে লক্ষ্য করে, এটি এর অনেক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন ক্লাসিক হ্যান্ড-ফুট সিন্ড্রোম, স্টোমাটাইটিস এবং অন্যান্য চর্মরোগ সংক্রান্ত বিষাক্ততার দিকে পরিচালিত করে।

কিভাবে ব্যবহার করবেন সুনিতিনিব: আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। সুনিটিনিব খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে গ্রহণ করা ভাল। প্রশাসন: খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ: হেপাটিক বৈকল্য হালকা থেকে মাঝারি প্রতিবন্ধকতা: প্রাথমিক ডোজ জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না; পরবর্তী ডোজ নিরীক্ষণ গুরুতর প্রতিবন্ধকতা: অধ্যয়ন করা হয়নি শিশুর ডোজ: নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি রেনাল ডোজ: রেনাল বৈকল্য কোন ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন

শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরগুলির সাথে প্লাজমা কনক বৃদ্ধি (যেমন কেটোকোনাজল, রিটোনাভির, ইট্রাকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, আঙ্গুরের রস)। কমে যাওয়া প্লাজমা কনক w/ শক্তিশালী CYP3A4 প্রবর্তক [যেমন rifampin, dexamethasone, phenytoin, carbamazepine, phenobarb, St. John's wort (Hypericum perforatum)]। অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট যেমন ওয়ারফারিন, অ্যাসিনোকোমারোল (পর্যায়ক্রমে প্লেটলেট নিরীক্ষণ, প্রোথ্রম্বিন সময়/আইএনআর এবং শারীরিক পরীক্ষা)।

অত্যধিক সংবেদনশীলতা, রেনাল বৈকল্য

সাধারণ - বমি বমি ভাব - বমি - দুর্বলতা - ফুসকুড়ি - পেটে ব্যথা - বদহজম - ত্বকের বিবর্ণতা - ক্লান্তি - জ্বর - শুষ্ক ত্বক - উচ্চ্ রক্তচাপ - ডায়রিয়া - কোষ্ঠকাঠিন্য - হাত পায়ে বেদনাদায়ক ফোস্কা - স্টোমাটাইটিস (মুখের প্রদাহ) - চুলের বিবর্ণতা - প্রান্তে ব্যথা - পিঠে ব্যাথা - মাথাব্যথা - সংযোগে ব্যথা - ওজন কমানো - কাশি - স্বাদ পরিবর্তন - শ্বাসকষ্ট

প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি D. মানুষের ভ্রূণের ঝুঁকির ইতিবাচক প্রমাণ রয়েছে অনুসন্ধানমূলক বা বিপণন অভিজ্ঞতা বা মানুষের মধ্যে অধ্যয়ন থেকে বিরূপ প্রতিক্রিয়া ডেটার উপর ভিত্তি করে, তবে সম্ভাব্য সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকি থাকা সত্ত্বেও গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ওষুধের ব্যবহার নিশ্চিত করতে পারে।

সতর্কতা: সিএইচএফ, এইচটিএন, কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়ার ইতিহাস, অ্যান্টিঅ্যারিথমিকস গ্রহণকারী রোগীদের বা আগে থেকে বিদ্যমান কার্ডিয়াক ডিজিজ, ব্র্যাডিকার্ডিয়া বা ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত, হেমোরেজিক ঘটনা, হাইপোথাইরয়েডিজম। সিবিসি এবং শারীরিক পরীক্ষা সম্পাদন করুন। গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। গর্ভাবস্থা।

সুনিটিনিবের অতিরিক্ত মাত্রার চিকিৎসায় সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা থাকা উচিত। সুনিটিনিবের অতিরিক্ত মাত্রার জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। If indicated, elimination of unabsorbed drug should be achieved by emesis or gastric lavage. দুর্ঘটনাজনিত ওভারডোজের ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছে; এই ক্ষেত্রেগুলি সুনিটিনিবের পরিচিত সুরক্ষা প্রোফাইলের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বা বিরূপ প্রতিক্রিয়া ছাড়াই বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত ছিল। আত্মহত্যার চেষ্টায় 1,500 মিলিগ্রাম সুনিটিনিব গ্রহণের সাথে ইচ্ছাকৃত ওভারডোজের একটি ঘটনা বিরূপ প্রতিক্রিয়া ছাড়াই রিপোর্ট করা হয়েছিল। নন-ক্লিনিকাল গবেষণায় ইঁদুরের 500 mg/kg (3000 mg/m²) দৈনিক 5 ডোজ অনুসরণ করে মৃত্যুহার দেখা গেছে। এই ডোজে, বিষাক্ততার লক্ষণগুলির মধ্যে পেশীর সমন্বয়হীনতা, মাথার ঝাঁকুনি, হাইপোঅ্যাক্টিভিটি, চোখের স্রাব, পাইলোরেকশন এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা অন্তর্ভুক্ত। মৃত্যুহার এবং বিষাক্ততার অনুরূপ লক্ষণগুলি কম মাত্রায় পরিলক্ষিত হয়েছিল যখন দীর্ঘ সময়ের জন্য পরিচালিত হয়েছিল।

লক্ষ্যযুক্ত ক্যান্সার থেরাপি

মাল্টিকিনেজ ইনহিবিটর (ভিইজিএফ এবং পিডিজিএফ রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেস সহ) যার মধ্যে কিছু টিউমার বৃদ্ধি, অ্যাঞ্জিওজেনেসিস এবং মেটাস্ট্যাসিসে জড়িত।

প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি D. মানুষের ভ্রূণের ঝুঁকির ইতিবাচক প্রমাণ রয়েছে অনুসন্ধানমূলক বা বিপণন অভিজ্ঞতা বা মানুষের মধ্যে অধ্যয়ন থেকে বিরূপ প্রতিক্রিয়া ডেটার উপর ভিত্তি করে, তবে সম্ভাব্য সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকি থাকা সত্ত্বেও গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ওষুধের ব্যবহার নিশ্চিত করতে পারে।