- অস্টিওপোরোসিস
আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Ostel-D 70/2800 খালি পেটে নিতে হবে।
থেরাপিউটিক ক্লাস
সম্মিলিত প্রস্তুতি: হাড়ের শোষণকে বাধা দেয়
ফার্মাকোলজি
অ্যালেন্ড্রোনেট সোডিয়াম একটি বিসফসফোনেট যা অস্টিওক্লাস্ট মধ্যস্থতাকারী হাড়ের রিসোর্পশনের একটি নির্দিষ্ট বাধা হিসাবে কাজ করে। প্রাতঃরাশের কমপক্ষে 30 মিনিট আগে পরিচালিত হলে অ্যালেন্ড্রোনেট কার্যকর। এটি প্রশাসনের পরে ক্ষণস্থায়ীভাবে নরম টিস্যুতে বিতরণ করে কিন্তু তারপর দ্রুত হাড়ে বিতরণ করা হয় বা প্রস্রাবে নির্গত হয়। মানুষের রক্তরসে প্রোটিন বাঁধাই প্রায় 78%। অ্যালেন্ড্রোনেট প্রাণী বা মানুষের মধ্যে বিপাকিত হয় এমন কোন প্রমাণ নেই। সেলুলার স্তরে, অ্যালেন্ড্রোনেট বিশেষত অস্টিওক্লাস্টের অধীনে হাড়ের রিসোর্পশনের স্থানগুলিতে অগ্রাধিকারমূলক স্থানীয়করণ দেখায়। এটি অস্টিওক্লাস্ট কার্যকলাপকে বাধা দেয়। উপরন্তু, হাড়ের গঠন হাড়ের রিসোর্পশনকে ছাড়িয়ে যায়, যার ফলে হাড়ের ভরে প্রগতিশীল লাভ হয়। হাড়ের স্বাভাবিক গঠনের জন্য ভিটামিন ডি প্রয়োজন। ভিটামিন ডি অপ্রতুলতা বিকাশ ঘটে যখন সূর্যালোক এক্সপোজার এবং খাদ্য গ্রহণ উভয়ই অপর্যাপ্ত হয়। অপ্রতুলতা নেতিবাচক ক্যালসিয়াম ভারসাম্য, প্যারাথাইরয়েড হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি, হাড়ের ক্ষয় এবং কঙ্কালের ফ্র্যাকচারের ঝুঁকির সাথে যুক্ত।
ডোজ এবং প্রশাসন
কিভাবে ব্যবহার করবেন
অ্যালেন্ড্রোনিক অ্যাসিড + ভিটামিন ডি৩:
আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না।
অ্যালেন্ড্রনিক অ্যাসিড + ভিটামিন ডি 3 খালি পেটে খেতে হয়।
প্রশাসন:
সহগামী আয়রন, ক্যালসিয়ামের পরিপূরক এবং অ্যান্টাসিড অ্যালেন্ড্রোনেট শোষণে বাধা দেয়। একযোগে অ্যাসপিরিন বা NSAIDs প্রতিকূল জিআই প্রভাবের ঘটনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ:
আপার জিআই ডিসঅর্ডার (লক্ষণগুলি খারাপ হলে বন্ধ করে দিন); আলসারের ইতিহাস, সক্রিয় জিআই রক্তপাত। থেরাপি শুরু করার আগে ভিটামিন ডি এবং ক্যালসিয়ামের ঘাটতি ঠিক করুন। প্রাতঃরাশের আধা ঘন্টা আগে নিতে হবে এবং অ্যাডমিনের পরে কমপক্ষে 30 মিনিটের জন্য সোজা থাকতে হবে। CrCl <35 মিলি/মিনিট রোগীদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
রেনাল ডোজ:
অ্যালেন্ড্রোনিক অ্যাসিড অস্টিওক্লাস্টের ক্রিয়াকে বাধা দিয়ে হাড়ের শোষণ হ্রাস করে।
মিথস্ক্রিয়া
হাইপোক্যালসেমিয়া; খাদ্যনালীর অস্বাভাবিকতা এবং কারণ যা খাদ্যনালী খালি হতে বিলম্ব করে; গুরুতর কিডনি বৈকল্য; অতি সংবেদনশীলতা; <30 মিনিটের জন্য দাঁড়াতে বা সোজা হয়ে বসতে অক্ষমতা। গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান।
বিপরীত
খাদ্যনালীর অস্বাভাবিকতা যা খাদ্যনালী খালি হতে দেরি করে, যেমন স্ট্রিকচার বা অ্যাকলেসিয়া।
কমপক্ষে 30 মিনিটের জন্য দাঁড়াতে বা সোজা হয়ে বসতে অক্ষমতা।
এই পণ্যের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
হাইপোক্যালসেমিয়া।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
সাধারণ
- মাথাব্যথা
- Musculoskeletal (হাড়, পেশী বা জয়েন্ট) ব্যথা
- পিঠে ব্যাথা
- বদহজম
- ডায়রিয়া
- অম্বল
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। ভিটামিন ডি-এর মাত্রাতিরিক্ত মাত্রা গর্ভবতী পশুদের মধ্যে টেরাটোজেনিক প্রভাব দেখিয়েছে। Alendronic Acid & Vitamin D3 (Colecalciferol) শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা মা এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে সমর্থন করে। কোলেক্যালসিফেরল এবং এর কিছু সক্রিয় বিপাক বুকের দুধে প্রবেশ করে। মানুষের দুধে অ্যালেন্ড্রোনেট নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। স্তন্যদানকারী মহিলাদের পরিচালনা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
হাইপোক্যালসেমিয়া, হাইপোফসফেটেমিয়া এবং উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল ঘটনা, যেমন পেট খারাপ, অম্বল, খাদ্যনালী, গ্যাস্ট্রাইটিস, বা আলসার, মৌখিক ওভারডোজের ফলে হতে পারে। ভিটামিন ডি বিষাক্ততার লক্ষণ ও উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে হাইপারক্যালসেমিয়া, হাইপারক্যালসিউরিয়া, অ্যানোরেক্সিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, পলিউরিয়া, পলিডিপসিয়া, দুর্বলতা এবং অলসতা।
স্টোরেজ শর্তাবলী
একটি শীতল এবং শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ড্রাগ ক্লাস
সম্মিলিত প্রস্তুতি: হাড়ের শোষণকে বাধা দেয়
কর্মের মোড
অ্যালেন্ড্রোনেট সোডিয়াম একটি বিসফসফোনেট যা অস্টিওক্লাস্ট মধ্যস্থতাকারী হাড়ের রিসোর্পশনের একটি নির্দিষ্ট বাধা হিসাবে কাজ করে। প্রাতঃরাশের কমপক্ষে 30 মিনিট আগে পরিচালিত হলে অ্যালেন্ড্রোনেট কার্যকর। এটি প্রশাসনের পরে ক্ষণস্থায়ীভাবে নরম টিস্যুতে বিতরণ করে কিন্তু তারপর দ্রুত হাড়ে বিতরণ করা হয় বা প্রস্রাবে নির্গত হয়। মানুষের রক্তরসে প্রোটিন বাঁধাই প্রায় 78%। অ্যালেন্ড্রোনেট প্রাণী বা মানুষের মধ্যে বিপাকিত হয় এমন কোন প্রমাণ নেই। সেলুলার স্তরে, অ্যালেন্ড্রোনেট বিশেষত অস্টিওক্লাস্টের অধীনে হাড়ের রিসোর্পশনের স্থানগুলিতে অগ্রাধিকারমূলক স্থানীয়করণ দেখায়। এটি অস্টিওক্লাস্ট কার্যকলাপকে বাধা দেয়। উপরন্তু, হাড়ের গঠন হাড়ের রিসোর্পশনকে ছাড়িয়ে যায়, যার ফলে হাড়ের ভরে প্রগতিশীল লাভ হয়। হাড়ের স্বাভাবিক গঠনের জন্য ভিটামিন ডি প্রয়োজন। ভিটামিন ডি অপ্রতুলতা বিকাশ ঘটে যখন সূর্যালোক এক্সপোজার এবং খাদ্য গ্রহণ উভয়ই অপর্যাপ্ত হয়। অপ্রতুলতা নেতিবাচক ক্যালসিয়াম ভারসাম্য, প্যারাথাইরয়েড হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি, হাড়ের ক্ষয় এবং কঙ্কালের ফ্র্যাকচারের ঝুঁকির সাথে যুক্ত।
গর্ভাবস্থার বিভাগ
সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হজম প্রতিক্রিয়া। এই প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে জ্বালা, প্রদাহ বা খাদ্যনালীর আলসার, যা কখনও কখনও রক্তপাত হতে পারে। এটি ঘটতে পারে বিশেষ করে যদি রোগীরা পূর্ণ গ্লাস জল পান না করে বা যদি তারা 30 মিনিটেরও কম সময়ে বা দিনের প্রথম খাবারের আগে শুয়ে থাকে।
কম সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল বমি বমি ভাব, বমি, পেটে পূর্ণ বা ফুলে যাওয়া অনুভূতি, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, কালো বা রক্তাক্ত মল, গ্যাস, মাথাব্যথা, স্বাদের পরিবর্তন, এবং হাড়, পেশী বা জয়েন্টে ব্যথা।
