Ondastat 8 mg

- বমি বমি ভাব - বমি আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। ভেজা হাতে ট্যাবলেটগুলি পরিচালনা করবেন না। এটি আপনার মুখে রাখুন তবে এটি গিলে ফেলবেন না। Ondastat খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।

এন্টি-এমেটিক ওষুধ

Ondansetron হল একটি নির্বাচনী 5-HT3 রিসেপ্টর বিরোধী। যদিও এর কার্যপ্রণালী সম্পূর্ণরূপে চিহ্নিত করা হয়নি, অনডানসেট্রন ডোপামিন-রিসেপ্টর বিরোধী নয়। 5-HT3 ধরণের সেরোটোনিন রিসেপ্টরগুলি পেরিফেরালভাবে যোনি স্নায়ু টার্মিনালগুলিতে এবং কেন্দ্রীয়ভাবে পোস্ট্রেমা অঞ্চলের কেমোরেসেপ্টর ট্রিগার জোনে উপস্থিত থাকে। এটা নিশ্চিত নয় যে অনডানসেট্রনের অ্যান্টিমেটিক ক্রিয়া কেন্দ্রীয়ভাবে, পেরিফেরালভাবে বা উভয় সাইটেই মধ্যস্থতা করা হয়েছে কিনা। যাইহোক, সাইটোটক্সিক কেমোথেরাপি ছোট অন্ত্রের এন্টারোক্রোমাফিন কোষ থেকে সেরোটোনিন নিঃসরণের সাথে যুক্ত বলে মনে হয়।

কিভাবে ব্যবহার করবেন Ondansetron: আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। ভেজা হাতে ট্যাবলেটগুলি পরিচালনা করবেন না। এটি আপনার মুখে রাখুন তবে এটি গিলে ফেলবেন না। Ondansetron খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে গ্রহণ করা ভাল। প্রশাসন: খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। পুনর্গঠন: IV আধানের আগে, 50 মিলি ডেক্সট্রোজ 5% ইনজে বা সাধারণ স্যালাইনে পাতলা করুন। প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ: মৌখিক প্রাপ্তবয়স্ক: কেমোথেরাপির সাথে যুক্ত বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরোধ: হাইলি ইমেটোজেনিক কেমোথেরাপি: এক দিনের কেমোথেরাপি শুরুর ৩০ মিনিট আগে একবার 24 মিলিগ্রাম। পরিমিতভাবে ইমেটোজেনিক কেমোথেরাপি: 8 মিলিগ্রাম (একটি 8 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট) ইমেটোজেনিক কেমোথেরাপি শুরু হওয়ার 30 মিনিট আগে দেওয়া হয়। প্রথম ডোজের 8 ঘন্টা পরে আরও 8 মিলিগ্রাম ডোজ দেওয়া উচিত। কেমোথেরাপি শেষ হওয়ার পর 1-2 দিনের জন্য একটি 8 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট দিনে দুবার (প্রতি 12 ঘন্টা) দেওয়া উচিত। রেডিওথেরাপির সাথে যুক্ত বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরোধ: শরীরের মোট বিকিরণ: প্রতিদিন পরিচালিত রেডিওথেরাপির প্রতিটি ভগ্নাংশের 1-2 ঘন্টা আগে 8 মিলিগ্রাম। পেটে একক উচ্চ-ডোজ ভগ্নাংশ রেডিওথেরাপি: রেডিওথেরাপির 1-2 ঘন্টা আগে 8 মিলিগ্রাম, তারপর বিকিরণ সম্পূর্ণ হওয়ার 1-2 দিনের জন্য 1ম ডোজ পরে প্রতি 8 ঘন্টা পরে। পেটে দৈনিক ভগ্নাংশ রেডিওথেরাপি: রেডিওথেরাপির 1-2 ঘন্টা আগে 8 মিলিগ্রাম, তারপর রেডিওথেরাপির প্রতিটি দিনের জন্য 1ম ডোজ পরে প্রতি 8 ঘন্টা পরে। অপারেশন পরবর্তী বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরোধ: 16 মিলিগ্রাম অ্যানেশেসিয়া ইনডাকশনের 1 ঘন্টা আগে। গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসে বমি বমি ভাব প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন 8 মিলিগ্রাম তিনবার। গর্ভাবস্থায় বমি বমি ভাব প্রতিদিন 8 মিলিগ্রাম 2-3 বার প্যারেন্টেরাল কেমোথেরাপির সাথে যুক্ত বমি বমি ভাব-বমি প্রতিরোধ 0.15 মিলিগ্রাম/কেজি IV কেমোথেরাপির 30 মিনিট আগে 15 মিনিটের বেশি, তারপর প্রথম ডোজ পরে 4 এবং 8 ঘন্টা পরে; 16 মিলিগ্রামের বেশি না হওয়া অপারেশন পরবর্তী বমি বমি ভাব-বমি প্রতিরোধ 4 মিগ্রা IV/IM অবিলম্বে এনেস্থেশিয়ার আগে বা পদ্ধতির পরে। প্রশাসনের হার 30 সেকেন্ডের কম হওয়া উচিত নয়, বিশেষত 2 থেকে 5 মিনিটের বেশি। রেকটাল বমি বমি ভাব এবং বমি ক্যান্সার কেমোথেরাপির সাথে যুক্ত প্রাপ্তবয়স্ক: সাপোজিটরি হিসাবে: চিকিত্সার 1-2 ঘন্টা আগে 16 মিলিগ্রাম দেওয়া হয়। বয়স্ক: কোন ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন. গুরুতর হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা (শিশু-পুগ স্কোর? 10): 8 মিলিগ্রাম/দিনের বেশি নয় শিশুর ডোজ: মৌখিক মাঝারি ইমেটোজেনিক ক্যান্সার কেমোথেরাপি: শিশু (4-11 বছর): কেমোথেরাপি শুরুর 30 মিনিট আগে 4 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট গ্রহণ করা উচিত। অন্য 2 ডোজ প্রথম ডোজ পরে 4 এবং 8 ঘন্টা গ্রহণ করা উচিত. তারপর কেমোথেরাপি শেষ হওয়ার পর 1-2 দিনের জন্য 4 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট দিনে 3 বার (প্রতি 8 ঘন্টা) দেওয়া উচিত। রেডিওথেরাপির সাথে যুক্ত বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরোধ: শিশু> 12 বছর শরীরের মোট বিকিরণ: প্রতিদিন পরিচালিত রেডিওথেরাপির প্রতিটি ভগ্নাংশের 1-2 ঘন্টা আগে 8 মিলিগ্রাম। পেটে একক উচ্চ-ডোজ ভগ্নাংশ রেডিওথেরাপি: রেডিওথেরাপির 1-2 ঘন্টা আগে 8 মিলিগ্রাম, তারপর বিকিরণ সম্পূর্ণ হওয়ার 1-2 দিনের জন্য 1ম ডোজ পরে প্রতি 8 ঘন্টা পরে। পেটে দৈনিক ভগ্নাংশ রেডিওথেরাপি: রেডিওথেরাপির 1-2 ঘন্টা আগে 8 মিলিগ্রাম, তারপর রেডিওথেরাপির প্রতিটি দিনের জন্য 1ম ডোজ পরে প্রতি 8 ঘন্টা পরে। গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসে বমি বমি ভাব শিশু (>1 মাস): 0.15 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন দিনে তিনবার। অপারেশন পরবর্তী বমি বমি ভাব-বমি প্রতিরোধ শিশু> 12 বছর: 16 মিলিগ্রাম অ্যানেশেসিয়া ইনডাকশনের 1 ঘন্টা আগে। প্যারেন্টেরাল কেমোথেরাপির সাথে যুক্ত বমি বমি ভাব-বমি প্রতিরোধ শিশু>6 মাস: 0.15 মিগ্রা/কেজি IV কেমোথেরাপির 30 মিনিট আগে 15 মিনিটের বেশি, তারপর প্রথম ডোজ পরে 4 এবং 8 ঘন্টা পুনরাবৃত্তি; 16 মিলিগ্রাম / ডোজ অতিক্রম না অপারেশন পরবর্তী বমি বমি ভাব-বমি প্রতিরোধ শিশু: 1 মাস-12 বছর (<40 কেজি): 0.1 মিগ্রা/কেজি; 40 কেজি: 4 মিগ্রা। অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়ার আগে অবিলম্বে একক ডোজ হিসাবে IV দিন; অথবা বমি বমি ভাব বা বমি হলে শীঘ্রই পোস্ট-অপারেশন। প্রশাসনের হার 30 সেকেন্ডের কম হওয়া উচিত নয়, বিশেষত 2 থেকে 5 মিনিটের বেশি। রেনাল ডোজ: রেনাল বৈকল্য: ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না

ট্রামাডলের বেদনানাশক প্রভাব কমাতে পারে। Rifampicin এবং অন্যান্য CYP3A4 inducers ondansetron এর মাত্রা/প্রতিক্রিয়া কমাতে পারে। QT-প্রলম্বনকারী এজেন্টগুলির একযোগে ব্যবহার (যেমন অ্যান্টিঅ্যারিথমিক্স) QT ব্যবধানের সংযোজন দীর্ঘায়িত হতে পারে। কার্ডিওটক্সিক ওষুধের সাথে অ্যারিথমিয়াসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে (যেমন অ্যানথ্রাসাইক্লাইন)। সম্ভাব্য মারাত্মক: অ্যাপোমরফিনের হাইপোটেনসিভ প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে।

অ্যাপোমরফিনের সাথে ব্যবহার করুন (গভীর হাইপোটেনশন)।

সাধারণ - কোষ্ঠকাঠিন্য - ডায়রিয়া - ক্লান্তি - মাথাব্যথা

গর্ভাবস্থার বিভাগ বি. দৈনিক মৌখিক ডোজে 10 এবং 30 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন পর্যন্ত প্রজনন অধ্যয়ন প্রাণীদের মধ্যে সঞ্চালিত হয়েছে এবং অনডানসেট্রনের কারণে ভ্রূণের প্রতিবন্ধী উর্বরতা ক্ষতির কোনো প্রমাণ পাওয়া যায়নি। যাইহোক, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। তাই স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই গর্ভাবস্থায় ওষুধ ব্যবহার করা উচিত। ওন্ডানসেট্রন স্তন্যদানকারী প্রাণীদের দুধে নির্গত হয়। স্তন্যদানকারী মাকে Ondansetron খাওয়ানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

সতর্কতা: প্রগতিশীল ইলিয়াস এবং/অথবা গ্যাস্ট্রিক ডিসটেনশনকে মাস্ক করতে পারে। গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান। মনিটরিং প্যারামিটারস ইলেক্ট্রোলাইট অস্বাভাবিকতা সহ রোগীদের ইসিজি পর্যবেক্ষণ যেমন হাইপোম্যাগনেসেমিয়া বা হাইপোক্যালেমিয়া, CHF বা ব্র্যাডিয়ারিথমিয়াস এবং ওষুধ সেবন যা QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করতে পারে।

Ondansetron ওভারডোজের জন্য কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। প্রতিকূল ঘটনাগুলি ছাড়াও, হাইপোটেনশন (এবং অজ্ঞানতা) একটি রোগীর মধ্যে ঘটেছিল যে 48 মিলিগ্রাম অ্যাভোনা ট্যাবলেট গ্রহণ করেছিল। সমস্ত ক্ষেত্রে, ঘটনাগুলি সম্পূর্ণরূপে সমাধান করা হয়েছে।

একটি শুকনো জায়গায় 30ºC এর বেশি না তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন।

এন্টি-এমেটিক ওষুধ

অনডানসেট্রন সিলেক্টিভ 5-HT3-রিসেপ্টরকে প্রতিদ্বন্দ্বিতা করে, সেরোটোনিনকে ব্লক করে, উভয় পেরিফেরিয়ালভাবে ভ্যাগাল নার্ভ টার্মিনাল এবং কেন্দ্রীয়ভাবে কেমোরেসেপ্টর ট্রিগার জোনে। অনডানসেট্রনের এই ক্রিয়াটি সেরোটোনিন দ্বারা মধ্যস্থতা করা তীব্র কেমোথেরাপির কারণে এমেসিস প্রতিরোধ করার জন্য এটিকে এর অ্যান্টিমেটিক বৈশিষ্ট্য দেয়।

প্রতিদিন যথাক্রমে 10 এবং 30 mg/kg পর্যন্ত মৌখিক Ondansetron ডোজ সহ ইঁদুর এবং ইঁদুরের 2 বছরের গবেষণায় কার্সিনোজেনিক প্রভাব দেখা যায়নি। ওন্ডানসেট্রন মিউটজেনিসিটির জন্য স্ট্যান্ডার্ড পরীক্ষায় মিউটজেনিক ছিল না। প্রতিদিন 15 মিলিগ্রাম/কেজি পর্যন্ত অনডানসেট্রনের মৌখিক প্রশাসন পুরুষ এবং মহিলা ইঁদুরের উর্বরতা বা সাধারণ প্রজনন কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে না। গর্ভবতী ইঁদুর এবং খরগোশের মধ্যে প্রতিদিন যথাক্রমে 15 এবং 30 মিলিগ্রাম/কেজি পর্যন্ত মৌখিক ডোজে প্রজনন অধ্যয়ন করা হয়েছে, এবং ভ্রূণের কারণে ভ্রূণের ক্ষতি বা ক্ষতির কোনও প্রমাণ প্রকাশ করেনি। যাইহোক, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। Ondansetron ইঁদুরের বুকের দুধে নির্গত হয়। তাই নার্সিং মহিলাদের জন্য Ondansetron খাওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।