Myfortic 180 mg

কিডনি প্রতিস্থাপনে অঙ্গ প্রত্যাখ্যানের প্রতিরোধ: মাইকোফেনলিক অ্যাসিড কিডনি প্রতিস্থাপন গ্রহণকারী প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের অঙ্গ প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধের জন্য নির্দেশিত হয়। এটি 5 বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু রোগীদের মধ্যে অঙ্গ প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধের জন্য নির্দেশিত হয় যারা কিডনি প্রতিস্থাপনের অন্তত 6 মাস পরে।

ইমিউনোসপ্রেসেন্ট

মাইকোফেনলিক অ্যাসিড বিলম্বিত-মুক্তি ট্যাবলেটগুলি হল মাইকোফেনোলেট সোডিয়ামের আন্তঃপ্রলিপ্ত ফর্মুলেশন যা সক্রিয় আংশিক মাইকোফেনলিক অ্যাসিড সরবরাহ করে। এটি একটি ইমিউনোসপ্রেসিভ এজেন্ট। এটি ইনোসিন মনোফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস (IMPDH) এর একটি অপ্রতিদ্বন্দ্বী এবং বিপরীতমুখী প্রতিরোধক। অতএব, এটি ডিএনএ-তে অন্তর্ভুক্তি ছাড়াই গুয়ানোসিন নিউক্লিওটাইড সংশ্লেষণের ডি নভো পথকে বাধা দেয়। মাইকোফেনলিক অ্যাসিডের লিম্ফোসাইটগুলিতে সাইটোস্ট্যাটিক প্রভাব রয়েছে। এটি কিডনি এবং হার্ট অ্যালোট্রান্সপ্ল্যান্টেশনের তীব্র প্রত্যাখ্যানের ঘটনা রোধ করতে দেখানো হয়েছে। এটি অ্যান্টিবডি উত্পাদনও হ্রাস করে।

প্রাপ্তবয়স্ক কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের ডোজ: মাইকোফেনলিক অ্যাসিডের প্রস্তাবিত ডোজ হল 720 মিলিগ্রাম দিনে দুবার (1440 মিলিগ্রাম মোট দৈনিক ডোজ)। পেডিয়াট্রিক কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের ডোজ: রূপান্তরের ক্ষেত্রে মাইকোফেনলিক অ্যাসিডের প্রস্তাবিত ডোজ (অন্তত 6 মাস ট্রান্সপ্লান্ট-পরবর্তী রোগীদের বয়স 520 মিলিগ্রাম এবং 520 মিলিগ্রাম বয়সের বেশি)। সারফেস এরিয়া (বিএসএ) দিনে দুবার দেওয়া হয় (সর্বোচ্চ ডোজ 720 মিলিগ্রাম পর্যন্ত দিনে দুবার দেওয়া হয়)। 1.19 থেকে 1.58 m2 এর BSA সহ শিশু রোগীদের হয় তিনটি মাইকোফেনলিক অ্যাসিড 180 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট, অথবা একটি 180 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট এবং একটি 360 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট দিনে দুবার (1080 মিলিগ্রাম দৈনিক ডোজ) দিয়ে ডোজ করা যেতে পারে। 1.58 m2 এর বিএসএ রোগীদের হয় চারটি মাইকোফেনলিক অ্যাসিড 180 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট বা দুটি মাইকোফেনলিক অ্যাসিড 360 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট দিনে দুবার (1440 মিলিগ্রাম দৈনিক ডোজ) দিয়ে খাওয়ানো যেতে পারে। মাইকোফেনলিক অ্যাসিড ট্যাবলেটগুলি খালি পেটে, খাবারের 1 ঘন্টা আগে বা 2 ঘন্টা আগে খাওয়া উচিত। ট্যাবলেটগুলি খাওয়ার আগে চূর্ণ করা, চিবানো বা কাটা উচিত নয়। অন্ত্রের আবরণের অখণ্ডতা বজায় রাখার জন্য ট্যাবলেটগুলি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলা উচিত।

অ্যান্টাসিড, অ্যাজাথিওপ্রিন, সাইক্লোস্পোরিন, রিফাম্পিন, সেভেলামার, কোলেস্টাইরামাইন, অ্যাসাইক্লোভির, মেট্রোনিডাজল, হরমোনাল গর্ভনিরোধকগুলির সহযোগে ব্যবহারের সাথে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত কারণ এই ওষুধগুলি মাইকোফেনলিক অ্যাসিডের ঘনত্ব হ্রাস করতে পারে।

মাইকোফেনোলিক অ্যাসিড বিলম্বিত-রিলিজ ট্যাবলেট এবং মাইকোফেনোলেট মোফেটিল ট্যাবলেট এবং ক্যাপসুলগুলি চিকিত্সকের তত্ত্বাবধান ছাড়া পরস্পর পরিবর্তনযোগ্যভাবে ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ এই দুটি পণ্যের প্রশাসনের পরে শোষণের হার সমতুল্য নয়।

মাইকোফেনলিক অ্যাসিডের প্রশাসনের সাথে যুক্ত সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া (≥20%) হল রক্তাল্পতা, লিউকোপেনিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, বমি, ডিসপেপসিয়া, মূত্রনালীর সংক্রমণ, CMV সংক্রমণ, অনিদ্রা, এবং অপারেটিভ ব্যথা।

গর্ভাবস্থার বিভাগ D. ভ্রূণের ক্ষতির কারণ হতে পারে৷ স্তন্যপান করানো: চিকিত্সার সময় বা থেরাপি বন্ধ করার 6 সপ্তাহের মধ্যে মাইকোফেনলিক অ্যাসিড বন্ধ করুন বা নার্সিং বন্ধ করুন৷ মায়ের কাছে ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনায় নিন।

মাইকোফেনলিক অ্যাসিড ট্যাবলেটগুলি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা হয় কারণ এটি- ভ্রূণের বিষাক্ততা সৃষ্টি করতে পারে নতুন বা প্রতিক্রিয়াশীল ভাইরাল সংক্রমণ বাড়াতে পারে বিশুদ্ধ লোহিত কণিকা অ্যাপ্লাসিয়া সহ রক্তের ডিসক্রেসিয়া হতে পারে গুরুতর GI ট্র্যাক্ট জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, ছিদ্র এবং আলসার) লিম্ফোমাস এবং অন্যান্য ম্যালিগন্যান্সি, বিশেষত ত্বকের বিকাশের ঝুঁকি বাড়াতে পারে মাইকোফেনলিক অ্যাসিডের সাথে চিকিত্সার সময় লাইভ ভ্যাকসিনের ব্যবহার এড়ানো উচিত

ওভারডোজ সংক্রান্ত কোন তথ্য উপলব্ধ নেই.

25 ডিগ্রি সেলসিয়াসে সংরক্ষণ করুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

ইমিউনোসপ্রেসেন্ট

মাইকোফেনলিক অ্যাসিড বিলম্বিত-মুক্তি ট্যাবলেটগুলি হল মাইকোফেনোলেট সোডিয়ামের আন্তঃপ্রলিপ্ত ফর্মুলেশন যা সক্রিয় আংশিক মাইকোফেনলিক অ্যাসিড সরবরাহ করে। এটি একটি ইমিউনোসপ্রেসিভ এজেন্ট। এটি ইনোসিন মনোফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস (IMPDH) এর একটি অপ্রতিদ্বন্দ্বী এবং বিপরীতমুখী প্রতিরোধক। অতএব, এটি ডিএনএ-তে অন্তর্ভুক্তি ছাড়াই গুয়ানোসিন নিউক্লিওটাইড সংশ্লেষণের ডি নভো পথকে বাধা দেয়। মাইকোফেনলিক অ্যাসিডের লিম্ফোসাইটগুলিতে সাইটোস্ট্যাটিক প্রভাব রয়েছে। এটি কিডনি এবং হার্ট অ্যালোট্রান্সপ্ল্যান্টেশনের তীব্র প্রত্যাখ্যানের ঘটনা রোধ করতে দেখানো হয়েছে। এটি অ্যান্টিবডি উত্পাদনও হ্রাস করে।

গর্ভাবস্থার বিভাগ D. ভ্রূণের ক্ষতির কারণ হতে পারে৷ স্তন্যপান করানো: চিকিত্সার সময় বা থেরাপি বন্ধ করার 6 সপ্তাহের মধ্যে মাইকোফেনলিক অ্যাসিড বন্ধ করুন বা নার্সিং বন্ধ করুন৷ মায়ের কাছে ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনায় নিন।