Glucodip 100 100 mg

ডিপেপটিডিল পেপটাইডেজ-4 (DPP-4) ইনহিবিটর

ডিপিপি-৪ ইনহিবিটার হল এক শ্রেণীর এজেন্ট যা ইনক্রিটিন বর্ধক হিসেবে কাজ করে। DPP-4 এনজাইমকে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে, Sitagliptin দুটি পরিচিত সক্রিয় ইনক্রিটিন হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি করে, গ্লুকাগন-এর মতো পেপটাইড-1 (GLP-1) এবং গ্লুকোজ-নির্ভর ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটাইড (GIP)। ইনক্রিটিনগুলি গ্লুকোজ হোমিওস্ট্যাসিসের শারীরবৃত্তীয় নিয়ন্ত্রণের সাথে জড়িত একটি অন্তঃসত্ত্বা সিস্টেমের অংশ। যখন রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব স্বাভাবিক বা উচ্চতর হয়, GLP-1 এবং GIP ইনসুলিন সংশ্লেষণ বৃদ্ধি করে এবং অগ্ন্যাশয় বিটা কোষ থেকে মুক্তি দেয়। GLP-1 এছাড়াও অগ্ন্যাশয় আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগন নিঃসরণ কমায়, যার ফলে হেপাটিক গ্লুকোজ উৎপাদন কমে যায়। এই প্রক্রিয়াটি সালফোনাইলুরিয়ার সাথে দেখা মেকানিজমের বিপরীত; সালফোনিলুরিয়াস গ্লুকোজের মাত্রা কম থাকা সত্ত্বেও ইনসুলিন নিঃসরণ ঘটায়, যা টাইপ ll ডায়াবেটিস রোগীদের এবং সাধারণ রোগীদের ক্ষেত্রে সালফোনাইলুরিয়া-প্ররোচিত হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। সিটাগ্লিপটিন ডিপিপি-৪ এর জন্য উচ্চ নির্বাচনীতা প্রদর্শন করে এবং থেরাপিউটিক ঘনত্বে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত এনজাইম ডিপিপি-৮ বা ডিপিপি-৯কে বাধা দেয় না।

গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থার বিভাগ বি. গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে সিটাগ্লিপটিনের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপটিন ব্যবহার করা উচিত শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধাটি ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে সমর্থন করে। যেহেতু অনেক ওষুধ মানুষের দুধে নিঃসৃত হয়, তাই একজন স্তন্যদানকারী মহিলাকে সিটাগ্লিপটিন খাওয়ানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

স্বাস্থ্যকর বিষয়গুলিতে নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালের সময়, 800 মিলিগ্রাম সিটাগ্লিপটিন পর্যন্ত একক ডোজ দেওয়া হয়েছিল। একটি গবেষণায় 800 মিলিগ্রাম সিটাগ্লিপটিন ডোজে 8.0 মিসেক এর QTc-তে সর্বাধিক গড় বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গেছে, একটি গড় প্রভাব যা চিকিৎসাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ বলে বিবেচিত হয় না। ক্লিনিকাল স্টাডিতে 800 মিলিগ্রামের বেশি ডোজ নিয়ে কোনও অভিজ্ঞতা নেই। প্রথম ধাপের একাধিক-ডোজ গবেষণায়, 10 দিন পর্যন্ত সময়কালের জন্য প্রতিদিন 600 মিলিগ্রাম এবং 28 দিন পর্যন্ত প্রতিদিন 400 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ডোজ সহ সিটাগ্লিপটিনের সাথে কোনও ডোজ-সম্পর্কিত ক্লিনিকাল প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, স্বাভাবিক সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা যুক্তিসঙ্গত, যেমন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত উপাদান অপসারণ করা, ক্লিনিকাল মনিটরিং নিয়োগ করা (একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম প্রাপ্তি সহ), এবং রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থা দ্বারা নির্দেশিত সহায়ক থেরাপি ইনস্টিটিউট করা। সিটাগ্লিপটিন পরিমিতভাবে ডায়ালাইজেবল। ক্লিনিকাল গবেষণায়, প্রায় 13.5% ডোজ 3- থেকে 4-ঘন্টা হেমোডায়ালাইসিস সেশনে সরানো হয়েছিল। দীর্ঘায়িত হেমোডায়ালাইসিস বিবেচনা করা যেতে পারে যদি চিকিত্সাগতভাবে উপযুক্ত। পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে সিটাগ্লিপটিন ডায়ালাইজেবল কিনা তা জানা নেই।

25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে আলো থেকে দূরে একটি শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে, একটি নিরাপদ স্থানে ওষুধ রাখুন। মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখের পরে ব্যবহার করবেন না। শুধুমাত্র নিবন্ধিত চিকিত্সকের প্রেসক্রিপশনে বিতরণ করা হবে

ডিপেপটিডিল পেপটাইডেজ-4 (DPP-4) ইনহিবিটর

গর্ভাবস্থার বিভাগ বি. ইঁদুর এবং খরগোশের মধ্যে প্রজনন গবেষণা করা হয়েছে। যেহেতু পশুর প্রজনন অধ্যয়ন সবসময় মানুষের প্রতিক্রিয়ার ভবিষ্যদ্বাণী করে না, এই ওষুধটি গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত শুধুমাত্র যদি স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হয়। সিতাগ্লিপটিন স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে 4:1 অনুপাতের দুধে নিঃসৃত হয়। সিটাগ্লিপটিন মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধ মানুষের দুধে নিঃসৃত হয়, তাই একজন নার্সিং মহিলাকে সিটাগ্লিপটিন খাওয়ানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।