Glemep 2 mg

Glemep নিম্নলিখিত শর্তে নির্দেশিত হয়- ননইনসুলিন নির্ভর (টাইপ II) ডায়াবেটিস মেলিটাস (এনআইডিডিএম) রোগীদের যাদের হাইপারগ্লাইসেমিয়া শুধুমাত্র খাদ্য এবং ব্যায়াম দ্বারা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না তাদের রক্তে গ্লুকোজ কমাতে খাদ্য ও ব্যায়ামের সংযোজন হিসাবে গ্লিমিপিরাইডকে নির্দেশ করা হয়। Glemep মেটফর্মিনের সাথে একযোগে ব্যবহার করা যেতে পারে যখন খাদ্য, ব্যায়াম, এবং শুধুমাত্র Glemep বা মেটফর্মিন পর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের ফলে না। ... আরও পড়ুন গ্লিমেপিরাইড নিম্নলিখিত শর্তে নির্দেশিত হয়- ননইনসুলিন নির্ভর (টাইপ II) ডায়াবেটিস মেলিটাস (এনআইডিডিএম) রোগীদের যাদের হাইপারগ্লাইসেমিয়া শুধুমাত্র খাদ্য এবং ব্যায়াম দ্বারা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না তাদের রক্তে গ্লুকোজ কমাতে খাদ্য ও ব্যায়ামের সংযোজন হিসাবে গ্লিমিপিরাইডকে নির্দেশ করা হয়। Glemep মেটফর্মিনের সাথে একযোগে ব্যবহার করা যেতে পারে যখন খাদ্য, ব্যায়াম, এবং শুধুমাত্র Glemep বা মেটফর্মিন পর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের ফলে না। Glemep এছাড়াও রোগীদের রক্তের গ্লুকোজ কমাতে ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত হয় যাদের হাইপারগ্লাইসেমিয়া একটি মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের সাথে একত্রে খাদ্য এবং ব্যায়াম দ্বারা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না। গ্লিমিপিরাইড এবং ইনসুলিনের সম্মিলিত ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।

সালফোনাইলুরিয়াস

Glimepiride অগ্ন্যাশয় β-কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে এবং লিভার থেকে গ্লুকোজ আউটপুট কমায়। এটি পেরিফেরাল টার্গেট সাইটগুলিতে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বাড়ায়।

গ্লিমিপিরাইডের অভিজ্ঞতা এবং অন্যান্য সালফোনাইলুরিয়ার পরিচিত মিথস্ক্রিয়াগুলির উপর ভিত্তি করে, নিম্নলিখিত মিথস্ক্রিয়াগুলি অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত। ইনসুলিন এবং অন্যান্য মৌখিক অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টগুলি ছাড়াও, যে ওষুধগুলি গ্লাইমেপিরাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়াকে শক্তিশালী করতে পারে সেগুলির মধ্যে রয়েছে: ACE ইনহিবিটরস, অ্যামিনোসালিসিলিক অ্যাসিড, অ্যানাবলিক স্টেরয়েডস, ম্যাসপ্রোজোন এবং অ্যানবোলিক স্টেরয়েড। ক্লোরামফেনিকল, সিওফাইব্রেট, কুমারিন ডেরিভেটিভস, সাইক্লোফসফামাইড, ডিসোপাইরামাইড, ফেনফ্লুরামাইন, ফেনাইরামিডল, ফাইব্রেটস, ফ্লুকোনাজোল, ফ্লুওক্সেটিন, গুয়ানেথিডিন, ইফোসফামাইড, এমএও-ইনহিবিটরস, মাইকোনাজোল, অক্সপেনট্যালবিউজাইন (অক্সপেনট্যালজিন) প্যারা-অ্যামিনোসালিসিলিক অ্যাসিড, ফিনাইলবুটাজোন, প্রোবেনিসিড, কুইনোলোনস, স্যালিসিলেটস, সালফিনপাইরাজোন, সালফোনামাইড অ্যান্টিবায়োটিক, টেট্রাসাইক্লাইনস, ট্রাইটোক্যালাইন, ট্রফোসফামাইড। ওষুধ যা গ্লাইমেপিরাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়াকে হ্রাস করতে পারে: অ্যাসিটাজোয়ামাইড, বারবিটুরেটস, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, কর্টিকোস্টেরয়েড, ডায়াজক্সাইড, মূত্রবর্ধক, গ্লুকাগন, আইসোনিয়াজিড, জোলাপ, নিকোটিনিক অ্যাসিড (উচ্চ মাত্রায়), ইস্ট্রোজেন, ফেনোথিয়াজিনস, ফেনাইটোইন, প্রোজেস্টেজেন, রিফাম্পিকোমসিন, অ্যাসিড, অ্যাসোসিয়্যাম। H2 রিসেপ্টর বিরোধী, বিটা-ব্লকার, ক্লোনিডিন এবং রিসারপাইন রক্তে গ্লুকোজ-হ্রাসকারী প্রভাবের সম্ভাব্যতা বা দুর্বল হতে পারে। বিটা-রিসেপ্টর ব্লকার, ক্লোনিডিন, গুয়ানেথিডিন বা রিসারপাইন সহযোগে চিকিত্সা হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণের সতর্কতা লক্ষণগুলিকে মুখোশ করতে পারে। তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী আইকোহল গ্রহণ একটি অপ্রত্যাশিত ফ্যাশনে গ্লিমিপিরাইডের ক্রিয়াকলাপকে শক্তিশালী বা হ্রাস করতে পারে।

Glimepiride ইনসুলিন নির্ভর (টাইপ I) ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য বা ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের চিকিত্সার জন্য বা ডায়াবেটিক কোমার চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত নয়। Glimepiride অবশ্যই Glimepiride, অন্যান্য সালফোনাইলুরিয়াস, অন্যান্য সালফোনামাইড, গুরুতর হেপাটিক কর্মহীনতা, রেনাল ফাংশনের গুরুতর প্রতিবন্ধকতা এবং ডায়ালাইসিস রোগীদের জন্য অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া, অস্থায়ী দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, ছত্রাক, রক্তচাপ কমে যাওয়া।

গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থায় গ্লিমিপিরাইড গ্রহণ করা উচিত নয়; ইনসুলিনের পরিবর্তন প্রয়োজন। গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা রোগীদের অবশ্যই তাদের চিকিত্সককে জানাতে হবে, এবং তাদের ইনসুলিনে স্থানান্তরিত করা উচিত। স্তন্যদান: মায়ের দুধের সাথে গ্লাইমেপিরাইড খাওয়া শিশুর ক্ষতি করতে পারে। অতএব, স্তন্যদানকারী মহিলাদের দ্বারা Glimepiride গ্রহণ করা উচিত নয়। হয় একটি পরিবর্তন বা বুকের দুধ খাওয়ানো সম্পূর্ণ বন্ধ করা প্রয়োজন।

চিকিত্সার প্রাথমিক সপ্তাহগুলিতে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে এবং সতর্ক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয়। যদি এই ধরনের ঝুঁকি থাকে তবে গ্লিমেপিরাইডের ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন হতে পারে, হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রায় অবিলম্বে কার্বোহাইড্রেট (গ্লুকোজ বা চিনি) গ্রহণের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে।

Glimepiride সহ সালফোনাইলুরাসের অতিরিক্ত মাত্রা হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে পারে। চেতনা হারানো বা স্নায়বিক ফলাফল ছাড়াই হালকা হাইপোগ্লাইসেমিক উপসর্গগুলিকে মৌখিক গ্লুকোজ দিয়ে আক্রমনাত্মকভাবে চিকিত্সা করা উচিত এবং ওষুধের ডোজ বা খাবারের ধরণে সামঞ্জস্য করা উচিত। যতক্ষণ না চিকিত্সক নিশ্চিত হন যে রোগী বিপদের বাইরে রয়েছে ততক্ষণ নিবিড় পর্যবেক্ষণ চালিয়ে যেতে হবে। কোমা, খিঁচুনি, বা অন্যান্য স্নায়বিক বৈকল্য সহ গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া কদাচিৎ ঘটে, তবে মেডিকেই জরুরী অবস্থা তৈরি করে যার জন্য অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয়। হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা নির্ণয় বা সন্দেহ হলে, রোগীকে ঘনীভূত (50%) গ্লুকোজ দ্রবণের দ্রুত শিরায় ইনজেকশন দিতে হবে। এটির পরে আরও পাতলা (10%) গ্লুকোজ দ্রবণের ক্রমাগত আধান করা উচিত এমন হারে যা রক্তের গ্লুকোজকে 100 mg/dl-এর উপরে স্তরে বজায় রাখবে। রোগীদের ন্যূনতম 24 থেকে 48 ঘন্টার জন্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, কারণ হাইপোগ্লাইসেমিয়া আপাত ক্লিনিকাল পুনরুদ্ধারের পরে পুনরাবৃত্তি হতে পারে।

30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে সংরক্ষণ করবেন না। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

সালফোনাইলুরিয়াস

Glimepiride হল একটি সালফোনিলুরিয়া অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট যা রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস করে। গ্লিমিপিরাইডের ক্রিয়া করার প্রাথমিক প্রক্রিয়াটি কার্যকরী অগ্ন্যাশয় বিটা কোষ থেকে ইনসুলিনের মুক্তিকে উদ্দীপিত করার উপর নির্ভরশীল বলে মনে হয়। গ্লিমিপিরাইড শারীরবৃত্তীয় গ্লুকোজ উদ্দীপনার প্রতি বিটা কোষের সংবেদনশীলতা উন্নত করে গ্লুকোজের সাথে একত্রে কাজ করে, যার ফলে ইনসুলিন নিঃসরণ হয়। এছাড়াও, বেসাল হেপাটিক গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস, ইনসুলিনের প্রতি পেরিফেরাল টিস্যুর সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং গ্লুকোজ গ্রহণের মতো এক্সট্রা প্যানক্রিয়েটিক প্রভাবগুলিও গ্লাইমেপিরাইডের কার্যকলাপে ভূমিকা পালন করতে পারে। অ-রোজা ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে, গ্লিমিপিরাইডের একক ডোজের হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়া 24 ঘন্টা স্থায়ী হয়।

গর্ভাবস্থায় গ্লিমিপিরাইড গ্রহণ করা উচিত নয়; ইনসুলিনের পরিবর্তন প্রয়োজন। গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা রোগীদের অবশ্যই তাদের চিকিত্সককে জানাতে হবে, এবং ইনসুলিন পরিবর্তন করা উচিত। বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে গ্লাইমেপিরাইড খাওয়া শিশুর ক্ষতি করতে পারে। অতএব, স্তন্যপান করানো মহিলাদের দ্বারা Glimepiride গ্রহণ করা উচিত নয়। হয় একটি পরিবর্তন বা বুকের দুধ খাওয়ানো সম্পূর্ণ বন্ধ করা প্রয়োজন।