Dapofil-60 60 mg

- অকাল বীর্যপাত আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Dapofil-60 খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।

কিভাবে ব্যবহার করবেন Dapoxetine: আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। Dapoxetine খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে গ্রহণ করা ভাল। প্রশাসন: খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। পুরো ট্যাব গিলে ফেলুন এবং এক গ্লাস পানি নিয়ে নিন। প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ: মৌখিক অকাল বীর্যপাত প্রাপ্তবয়স্ক: 18-64 বছর প্রাথমিকভাবে, যৌন কার্যকলাপের প্রায় 1-3 ঘন্টা আগে 30 মিলিগ্রাম, পরবর্তী ডোজ প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা হয়। সর্বোচ্চ: 60 মিলিগ্রাম। ডোজ 24 ঘন্টার মধ্যে একবারের বেশি নেওয়া উচিত নয়। 4 সপ্তাহ (6 ডোজ) এবং তারপরে কমপক্ষে 6 মাস পর চিকিত্সা পর্যালোচনা করুন। হেপাটিক বৈকল্য: মাঝারি থেকে গুরুতর: প্রতিবন্ধক। রেনাল ডোজ: রেনাল বৈকল্যের রোগীদের: কোন ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই তবে হালকা বা মাঝারি রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়। গুরুতর রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ড্যাপোক্সেটিন ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।

MAOI এর সাথে সম্ভাব্য গুরুতর প্রতিক্রিয়া। থিওরিডাজিনের বিপাককে বাধা দেয়। সেরোটোনার্জিক ঔষধ/ভেষজ পণ্যের সাথে সেরোটোনার্জিক-সম্পর্কিত প্রভাবের ঝুঁকি (এল-ট্রিপটোফ্যান, ট্রিপটানস, ট্রামাডল, লাইনজোলিড, এসএসআরআই, এসএনআরআই, লিথিয়াম এবং সেন্ট জনস ওয়ার্ট প্রিপ সহ)। সিএনএস-সক্রিয় ঔষধি পণ্য। CYP2D6, CYP3A4 এবং ফ্ল্যাভিন মনোঅক্সিজেনেস 1 ইনহিবিটর সহ ক্লিয়ারেন্সের সম্ভাব্য হ্রাস। শক্তিশালী (যেমন কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, রিটোনাভির, সাকুইনাভির, টেলিথ্রোমাইসিন, নেফাজোডোন, নেলফিনাভির এবং অ্যাটাজানাভির) এবং মাঝারি (যেমন এরিথ্রোমাইসিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, ফ্লুকোনাজোল, অ্যামপ্রেনাভির, ফোসামপ্রেনাভির, অ্যাপ্রেনাভির, অ্যাপ্রেনাভির, অ্যাপ্রেনাভির) ইনহিবিটার; শক্তিশালী CYP2D6 ইনহিবিটার। PDE-5 ইনহিবিটর এবং?-অ্যাড্রেনারজিক রিসেপ্টর বিরোধীদের সাথে অর্থোস্ট্যাটিক সহনশীলতার সম্ভাব্য হ্রাস। ডেসিপ্রামিন এবং CYP2D6 দ্বারা বিপাককৃত অন্যান্য ওষুধের প্লাজমা কনক বৃদ্ধি করে। মিডাজোলামের AUCinf হ্রাস করে। ওয়ারফারিন (দীর্ঘস্থায়ী থেরাপি)। মদ।

ড্যাপোক্সেটাইন এইচসিএল বা যে কোনও এক্সপিয়েন্টের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা পরিচিত। উল্লেখযোগ্য প্যাথলজিকাল কার্ডিয়াক অবস্থার রোগীদের [যেমন, হার্ট ফেইলিওর (NYHA ক্লাস II-IV), সঞ্চালনের অস্বাভাবিকতা (2nd- বা 3rd-ডিগ্রী AV ব্লক বা অসুস্থ সাইনাস সিন্ড্রোম) স্থায়ী পেসমেকার দিয়ে চিকিত্সা করা হয় না, উল্লেখযোগ্য ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ বা উল্লেখযোগ্য ভালভুলার রোগ]। মনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (MAOIs) এর সাথে একযোগে চিকিত্সা, বা MAOI এর সাথে চিকিত্সা বন্ধ করার 14 দিনের মধ্যে। একইভাবে, Dapoxetine বন্ধ করার পর 7 দিনের মধ্যে একটি MAOI দেওয়া উচিত নয়। থিওরিডাজিনের সাথে একযোগে চিকিত্সা, বা থায়োরিডাজিনের সাথে চিকিত্সা বন্ধ করার 14 দিনের মধ্যে। একইভাবে, Dapoxetine বন্ধ করার পর 7 দিনের মধ্যে থায়োরিডাজিন দেওয়া উচিত নয়। সেরোটোনিন রি-আপটেক ইনহিবিটরস [সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রি-আপটেক ইনহিবিটরস (এসএসআরআই), সেরোটোনিন-নোরপাইনফ্রাইন রি-আপটেক ইনহিবিটরস (এসএনআরআই), ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (টিসিএ)] বা অন্যান্য ঔষধি/ভেষজ পণ্যের সাথে সহসায় চিকিত্সার সাথে এই 4 দিনের মধ্যে সেরোটোনিন/ভেষজ দ্রব্য সেরোটোনিন বা তার 4 দিনের মধ্যে ডিসকন্টিনিক্যাল প্রভাব পণ্য একইভাবে এই ওষুধ/ভেষজ পণ্যগুলি ড্যাপোক্সেটিন বন্ধ করার 7 দিনের মধ্যে দেওয়া উচিত নয়।

সাধারণ - তন্দ্রা - বমি বমি ভাব - কাঁপুনি - বমি - মাথা ঘোরা - ইরেক্টাইল ডিসফাংশন - ক্লান্তি - মাথাব্যথা - বর্ধিত ঘাম - বদহজম - অস্থিরতা

সতর্কতা: সাধারণ: ড্যাপোক্সেটিন শুধুমাত্র PE সহ পুরুষদের জন্য নির্দেশিত হয়। নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি এবং PE ছাড়া পুরুষদের মধ্যে বীর্যপাত-বিলম্বিত প্রভাব সম্পর্কে কোনো তথ্য নেই। বিনোদনমূলক ওষুধের সাথে ব্যবহার করুন: রোগীদের বিনোদনমূলক ওষুধের সাথে ড্যাপোক্সেটিন ব্যবহার না করার পরামর্শ দেওয়া উচিত। সেরোটোনার্জিক ক্রিয়াকলাপের সাথে বিনোদনমূলক ওষুধ যেমন, কেটামিন, মেথাইলেনডিওক্সিমেথামফেটামিন (এমডিএমএ) এবং লিসারজিক অ্যাসিড ডাইথাইলামাইড (এলএসডি) ড্যাপোক্সেটাইনের সাথে মিলিত হলে সম্ভাব্য গুরুতর প্রতিক্রিয়া হতে পারে। এই প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে অ্যারিথমিয়া, হাইপারথার্মিয়া এবং সেরোটোনিন সিন্ড্রোম অন্তর্ভুক্ত, কিন্তু সীমাবদ্ধ নয়। বিনোদনমূলক ওষুধের সাথে ড্যাপোক্সেটাইন ব্যবহার করা হয়, যেমন, মাদকদ্রব্য এবং বেনজোডিয়াজেপাইনগুলি নিদ্রাহীনতা এবং মাথা ঘোরাকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। ইথানল: ড্যাপোক্সেটাইনের সাথে অ্যালকোহল সংমিশ্রণ অ্যালকোহল-সম্পর্কিত নিউরোকগনিটিভ প্রভাব বাড়াতে পারে এবং এছাড়াও নিউরোকার্ডিওজেনিক প্রতিকূল ঘটনাগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে যেমন, সিনকোপ, যার ফলে দুর্ঘটনাজনিত আঘাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়; তাই, ড্যাপোক্সেটিন গ্রহণের সময় রোগীদের অ্যালকোহল এড়াতে পরামর্শ দেওয়া উচিত। সম্ভবত প্রোড্রোমাল উপসর্গ যেমন, বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা/হালকা মাথা ব্যথা এবং ডায়াফোরসিস প্ল্যাসিবোর তুলনায় ড্যাপোক্সেটাইন দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীদের মধ্যে বেশি ঘন ঘন রিপোর্ট করা হয়েছে। অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন: থেরাপি শুরু করার আগে একটি অর্থোস্ট্যাটিক পরীক্ষা করা উচিত। নথিভুক্ত বা সন্দেহজনক অর্থোস্ট্যাটিক প্রতিক্রিয়ার ইতিহাসের ক্ষেত্রে, ড্যাপোক্সেটাইনের সাথে চিকিত্সা এড়ানো উচিত। Dapoxetine মানসিক রোগের জন্য নির্দেশিত নয় এবং এই ব্যাধিতে আক্রান্ত পুরুষদের যেমন, সিজোফ্রেনিয়া বা সহ-মরবিড ডিপ্রেশনে ভুগছেন তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ বিষণ্নতার সাথে সম্পর্কিত উপসর্গের অবনতিকে বাদ দেওয়া যায় না। প্রত্যাহারের প্রভাব: দীর্ঘস্থায়ী হতাশাজনক ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত দীর্ঘস্থায়ীভাবে পরিচালিত এসএসআরআইগুলির আচমকা বন্ধ করার ফলে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা দেয়: ডিসফোরিক মেজাজ, খিটখিটে, উত্তেজনা, মাথা ঘোরা, সংবেদনশীল ব্যাঘাত (যেমন, প্যারেস্থেসিয়াস, বৈদ্যুতিক শক সংবেদন, মাথা ব্যাথা, ইলেকট্রিক শক সংবেদনশীলতা, মাথা ব্যাথার সমস্যা), অনিদ্রা এবং হাইপোম্যানিয়া।

ড্যাপোক্সেটিন বেছে বেছে সেরোটোনিনের পুনরায় গ্রহণকে বাধা দেয়। মুসকারিনিক রিসেপ্টর সহ অন্যান্য নিউরোট্রান্সমিটার সাইটগুলিতে এটির সীমিত প্রত্যক্ষ ক্রিয়া রয়েছে।