Calcitrol 25 mcg

ক্যালসিট্রিওল নির্দেশিত হয়- পোস্ট-মেনোপজাল অস্টিওপরোসিস রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফি পোস্ট সার্জিকাল হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম ইডিওপ্যাথিক হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম সিউডোহাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম মাঝারি থেকে গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা (প্রি-ডায়ালাইসিস) রোগীদের মধ্যে সেকেন্ডারি হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম ভিটামিন ডি নির্ভর রিকেটস

হাড় গঠনে ভিটামিন, ভিটামিন-ডি প্রস্তুতি

ক্যালসিট্রিওল ভিটামিন ডি 3 এর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সক্রিয় বিপাকগুলির মধ্যে একটি। এটি সাধারণত কিডনিতে তার পূর্বসূরি, 25-হাইড্রোক্সিকোলেক্যালসিফেরল থেকে গঠিত হয়। ক্যালসিট্রিওল ক্যালসিয়ামের অন্ত্রের শোষণকে উৎসাহিত করে এবং হাড়ের খনিজকরণকে নিয়ন্ত্রণ করে। ক্যালসিট্রিওলের মূল ভূমিকা হল ক্যালসিয়াম হোমিওস্ট্যাসিসের নিয়ন্ত্রণ, যার মধ্যে কঙ্কালের অস্টিওব্লাস্টিক কার্যকলাপের উপর উদ্দীপনার প্রভাব রয়েছে।

ক্যালসিট্রিওল ক্যাপসুলের সর্বোত্তম দৈনিক ডোজ প্রতিটি রোগীর জন্য সিরাম ক্যালসিয়াম স্তরের ভিত্তিতে সাবধানে নির্ধারণ করা উচিত। মেনোপজ-পরবর্তী অস্টিওপোরোসিসে: ক্যালসিট্রিওল ক্যাপসুলের প্রস্তাবিত ডোজ দৈনিক দুবার 0.25 এমসিজি। রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফিতে (ডায়ালাইসিস রোগীদের): প্রাথমিক ক্যালসিয়ামের দৈনিক ডোজ 0.25 এমসিজি। ক্যালসিয়ামের মাত্রা স্বাভাবিক বা সামান্য কমে যাওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে, প্রতি অন্য দিনে 0.25 mcg ডোজ যথেষ্ট। হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম এবং রিকেটস: ক্যালসিট্রিওল ক্যাপসুলের প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ হল 0.25 mcg/দিন যা সকালে দেওয়া হয়। যদি 2-4 সপ্তাহের মধ্যে স্বাভাবিক ডোজ দ্বারা সন্তোষজনক প্রতিক্রিয়া দেখা না যায় তবে 2-4 সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ বাড়ানো যেতে পারে। হাইপোক্যালসেমিয়া এবং/অথবা সেকেন্ডারি হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজমের তীব্রতার উপর নির্ভর করে ক্যালসিট্রিওল ইনজেকশনের প্রস্তাবিত শিরায় প্রাথমিক ডোজ হল 1 mcg (0.02 mcg/kg) থেকে 2 mcg সপ্তাহে তিনবার, প্রায় প্রতি অন্য দিনে। 0.5 mcg-এর মতো ছোট এবং 4 mcg-এর মতো বড় ডোজ সপ্তাহে তিনবার প্রাথমিক ডোজ হিসাবে ব্যবহার করা হয়েছে। যদি একটি সন্তোষজনক প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত না হয়, তবে ডোজ দুই থেকে চার সপ্তাহের ব্যবধানে 0.5 থেকে 1 mcg বৃদ্ধি করা যেতে পারে।

থিয়াজাইড মূত্রবর্ধকগুলির সাথে একযোগে চিকিত্সা হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। ডিজিটালিসের চিকিৎসাধীন রোগীদের ক্ষেত্রে ক্যালসিট্রিওল ডোজ অবশ্যই যত্ন সহকারে নির্ধারণ করা উচিত কারণ এই ধরনের রোগীদের মধ্যে হাইপারক্যালসেমিয়া কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস হতে পারে। ম্যাগনেসিয়াম ধারণকারী ওষুধ (যেমন, অ্যান্টাসিড) হাইপারম্যাগনেসিমিয়া হতে পারে।

ক্যালসিট্রিওল (Calcitriol) এর যে কোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিদ্বন্দ্বিতা করা হয়। ক্যালসিট্রিওল হাইপারক্যালসেমিয়ার সাথে যুক্ত সমস্ত রোগের ক্ষেত্রেও নিষেধাজ্ঞাযুক্ত।

মাঝে মাঝে উপসর্গগুলির মধ্যে অ্যানোরেক্সিয়া, মাথাব্যথা, বমি এবং কোষ্ঠকাঠিন্য অন্তর্ভুক্ত। দীর্ঘস্থায়ী প্রভাবের মধ্যে ডিস্ট্রোফি, জ্বর, পলিউরিয়া, ডিহাইড্রেশন, উদাসীনতা এবং মূত্রনালীর সংক্রমণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

ভিটামিন ডি মানুষের মধ্যে টেরাটোজেনিক বলে কোনো প্রমাণ নেই। ক্যালসিট্রিওল শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যেতে পারে যদি উপকারগুলি ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ক্যালসিট্রিওল গ্রহণের সময় মায়েরা বুকের দুধ খাওয়াতে পারেন তবে মা এবং শিশুর সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

ক্যালসিট্রিওল থেরাপির সময় যদি সিরামের ক্যালসিয়ামের মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে 1 মিলিগ্রাম/100 মিলি বেশি বা সিরাম ক্রিয়েটিনিন >120 μmol/l-এ বেড়ে যায়, ক্যালসিট্রিওলের ডোজ যথেষ্ট পরিমাণে হ্রাস করা উচিত বা চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত।

আলো এবং তাপ থেকে দূরে একটি শুষ্ক জায়গায় রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

হাড় গঠনে ভিটামিন, ভিটামিন-ডি প্রস্তুতি

ক্যালসিট্রিওল ভিটামিন ডি 3 এর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সক্রিয় বিপাকগুলির মধ্যে একটি। এটি সাধারণত কিডনিতে তার পূর্বসূরি, 25-হাইড্রোক্সিকোলেক্যালসিফেরল থেকে গঠিত হয়। ক্যালসিট্রিওল ক্যালসিয়ামের অন্ত্রের শোষণকে উৎসাহিত করে এবং হাড়ের খনিজকরণকে নিয়ন্ত্রণ করে। ক্যালসিট্রিওলের মূল ভূমিকা হল ক্যালসিয়াম হোমিওস্ট্যাসিসের নিয়ন্ত্রণ, যার মধ্যে কঙ্কালের অস্টিওব্লাস্টিক কার্যকলাপের উপর উদ্দীপনার প্রভাব রয়েছে।

ভিটামিন ডি মানুষের মধ্যে টেরাটোজেনিক বলে কোনো প্রমাণ নেই। ক্যালসিট্রিওল শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যেতে পারে যদি উপকারগুলি ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ক্যালসিট্রিওল গ্রহণের সময় মায়েরা বুকের দুধ খাওয়াতে পারেন তবে মা এবং শিশুর সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।