Ardance-M 25/5 25 mg + 5 mg

এটি এম্পাগ্লিফ্লোজিন, একটি সোডিয়াম-গ্লুকোজ কো-ট্রান্সপোর্টার 2 (SGLT2) ইনহিবিটর এবং লিনাগ্লিপটিন, একটি ডিপেপ্টিডিল পেপ্টিডেস-4 (DPP-4) ইনহিবিটারের সংমিশ্রণ, যা টাইপ 2 মিলিটাস মেলিটাস প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের উন্নতির জন্য খাদ্য ও ব্যায়ামের সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত। Empagliflozin কমাতে নির্দেশিত হয়... আরও পড়ুন এটি empagliflozin, একটি সোডিয়াম-গ্লুকোজ কো-ট্রান্সপোর্টার 2 (SGLT2) ইনহিবিটর এবং linagliptin, একটি dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) ইনহিবিটর, এর সংমিশ্রণ, যা প্রাপ্তবয়স্কদের g2 এর নিয়ন্ত্রণে ডায়েট এবং ব্যায়ামের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণভাবে নির্দেশিত। Empagliflozin টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং প্রতিষ্ঠিত কার্ডিওভাসকুলার রোগে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতে নির্দেশিত।

সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল: মূত্রনালীর সংক্রমণ স্টাফ বা সর্দি নাক এবং গলা ব্যথা উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণ

প্যানক্রিয়াটাইটিস: মারাত্মক প্যানক্রিয়াটাইটিস সহ তীব্র অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের খবর পাওয়া গেছে। যদি প্যানক্রিয়াটাইটিস সন্দেহ হয়, অবিলম্বে এই ট্যাবলেটটি বন্ধ করুন। কেটোঅ্যাসিডোসিস: রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নির্বিশেষে, কেটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ সহ রোগীদের মূল্যায়ন করুন। সন্দেহ হলে, এই ট্যাবলেটটি বন্ধ করুন, মূল্যায়ন করুন এবং অবিলম্বে চিকিত্সা করুন। এই ট্যাবলেটটি শুরু করার আগে, কেটোঅ্যাসিডোসিসের ঝুঁকির কারণগুলি বিবেচনা করুন। এই ট্যাবলেটে থাকা রোগীদের কেটোঅ্যাসিডোসিসের প্রবণতা হিসাবে পরিচিত ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে থেরাপির নিরীক্ষণ এবং সাময়িক বন্ধের প্রয়োজন হতে পারে। ভলিউম হ্রাস: এই ট্যাবলেটটি শুরু করার আগে, প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন, বয়স্ক রোগী বা লুপ মূত্রবর্ধক রোগীদের ক্ষেত্রে ভলিউম অবস্থা এবং রেনাল ফাংশন মূল্যায়ন করুন। থেরাপির সময় লক্ষণ ও উপসর্গের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন। ইউরোসেপসিস এবং পাইলোনেফ্রাইটিস: মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গের জন্য রোগীদের মূল্যায়ন করুন এবং নির্দেশিত হলে অবিলম্বে চিকিৎসা করুন। হাইপোগ্লাইসেমিয়া: হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে ইনসুলিন সিক্রেট্যাগগ বা ইনসুলিনের ডোজ কমানোর কথা বিবেচনা করুন। (Fournier’s Gangrene): গুরুতর, জীবন-হুমকির ঘটনা নারী ও পুরুষ উভয়ের মধ্যেই ঘটেছে। জ্বর বা অস্থিরতা সহ যৌনাঙ্গে বা পেরিনেল এলাকায় ব্যথা বা কোমলতা, ইরিথিমা বা ফোলা সহ রোগীদের মূল্যায়ন করুন। সন্দেহ হলে, দ্রুত চিকিত্সা শুরু করুন। যৌনাঙ্গের মাইকোটিক সংক্রমণ: পর্যবেক্ষণ করুন এবং উপযুক্ত হিসাবে চিকিত্সা করুন। অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া: গুরুতর অত্যধিক সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া (যেমন, অ্যানাফিল্যাক্সিস, অ্যাঞ্জিওডিমা এবং এক্সফোলিয়েটিভ ত্বকের অবস্থা) এমপাগ্লিফ্লোজিন এবং লিনাগ্লিপটিনের সাথে ঘটেছে। যদি অত্যধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাহলে এই ট্যাবলেটটি বন্ধ করুন, অবিলম্বে চিকিত্সা করুন এবং লক্ষণ ও উপসর্গগুলি সমাধান না হওয়া পর্যন্ত পর্যবেক্ষণ করুন৷ আর্থ্রালজিয়া: DPP-4 ইনহিবিটর গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে গুরুতর এবং অক্ষম আর্থ্রালজিয়া রিপোর্ট করা হয়েছে৷ গুরুতর জয়েন্টে ব্যথার সম্ভাব্য কারণ হিসাবে বিবেচনা করুন এবং উপযুক্ত হলে ওষুধ বন্ধ করুন। বুলাস পেমফিগয়েড: বুলাস পেমফিগয়েডের হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হওয়ার খবর পাওয়া গেছে। রোগীদের ফোস্কা বা ক্ষয়ের বিকাশের রিপোর্ট করতে বলুন। বুলাস পেমফিগয়েড সন্দেহ হলে, এই ট্যাবলেটটি বন্ধ করুন। হার্ট ফেইলিউর: ডিপিপি-৪ ইনহিবিটর ক্লাসের অন্য দুই সদস্যের সাথে হার্ট ফেইলিওর দেখা গেছে। যারা হার্ট ফেইলিউরের ঝুঁকির কারণগুলি জানেন তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেটের ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি বিবেচনা করুন। লক্ষণ এবং উপসর্গ জন্য মনিটর.

30 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

এমপাগ্লিফ্লোজিন: সোডিয়াম-গ্লুকোজ কো-ট্রান্সপোর্টার 2 (SGLT2) হল প্রধান ট্রান্সপোর্টার যা গ্লোমেরুলার ফিল্ট্রেট থেকে পুনরায় সঞ্চালনে গ্লুকোজের পুনঃশোষণের জন্য দায়ী। Empagliflozin হল SGLT2 এর প্রতিরোধক। SGLT2 বাধা দেওয়ার মাধ্যমে, এম্পাগ্লিফ্লোজিন ফিল্টার করা গ্লুকোজের রেনাল পুনঃশোষণকে হ্রাস করে এবং গ্লুকোজের জন্য রেনাল থ্রেশহোল্ড কমিয়ে দেয় এবং এর ফলে মূত্রের গ্লুকোজ নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়।   লিনাগ্লিপটিন: লিনাগ্লিপটিন হল ডিপিপি-৪-এর ইনহিবিটর, একটি এনজাইম যা ইনক্রিটিন হরমোন গ্লুকাগন-জাতীয় পেপটাইড-১ (জিএলপি-১) এবং গ্লুকোজ-নির্ভর ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটাইড (জিআইপি) কে ক্ষয় করে। এইভাবে, লিনাগ্লিপটিন সক্রিয় ইনক্রিটিন হরমোনের ঘনত্ব বাড়ায়, গ্লুকোজ-নির্ভর পদ্ধতিতে ইনসুলিনের মুক্তিকে উদ্দীপিত করে এবং সঞ্চালনে গ্লুকাগনের মাত্রা হ্রাস করে। উভয় ইনক্রিটিন হরমোনই গ্লুকোজ হোমিওস্ট্যাসিসের শারীরবৃত্তীয় নিয়ন্ত্রণে জড়িত। ইনক্রিটিন হরমোনগুলি সারা দিন কম বেসাল স্তরে নিঃসৃত হয় এবং খাবার খাওয়ার পরপরই মাত্রা বেড়ে যায়। GLP-1 এবং GIP ইনসুলিন জৈবসংশ্লেষণ এবং অগ্ন্যাশয় বিটা কোষ থেকে স্বাভাবিক এবং উন্নত রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার উপস্থিতিতে নিঃসরণ বাড়ায়। উপরন্তু, GLP-1 এছাড়াও অগ্ন্যাশয় আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগন নিঃসরণ হ্রাস করে, যার ফলে হেপাটিক গ্লুকোজ আউটপুট হ্রাস পায়।

মহিলাদের ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে পরামর্শ দিন, বিশেষ করে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময়। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এটি সুপারিশ করা হয় না।