Acora 90 mg

- হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক প্রতিরোধ - হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Acora খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।

অ্যান্টি-প্ল্যাটলেট ওষুধ

Ticagrelor হল একটি নির্বাচনী অ্যাডেনোসিন ডিফসফেট (ADP) রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ যা P2Y12 ADP-রিসেপ্টরের উপর কাজ করে যা ADP-মধ্যস্থিত প্লেটলেট অ্যাক্টিভেশন এবং একত্রীকরণ প্রতিরোধ করতে পারে। Ticagrelor বিপরীতভাবে প্লেটলেট P2Y12 ADP-রিসেপ্টরের সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করে। Ticagrelor নিজেই ADP বাইন্ডিং সাইটের সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করে না, কিন্তু সিগন্যাল ট্রান্সডাকশন রোধ করতে প্লেটলেট P2Y12 ADP-রিসেপ্টরের সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করে। এইভাবে এটি প্লেটলেট অ্যাক্টিভেশন এবং অ্যাগ্রিগেশন প্রতিরোধ করে।

কিভাবে ব্যবহার করবেন Ticagrelor: আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। Ticagrelor খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে গ্রহণ করা ভাল। প্রশাসন: খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ: মৌখিক তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম প্রাপ্তবয়স্ক: লোডিং ডোজ (এসিএস ইভেন্টের অনুসরণ): 180 মিলিগ্রাম PO (দুটি 90 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট) রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ (ACS ইভেন্টের পরের প্রথম বছরের জন্য): 90 mg PO BID রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ (MI এর ইতিহাস সহ 1 বছর পর): 60 মিগ্রা PO BID অ্যাসপিরিন দিয়ে পরিচালনা করুন: প্রাথমিক অ্যাসপিরিন লোডিং ডোজ 325 মিলিগ্রাম, তারপর অ্যাসপিরিনের রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 75-100 মিলিগ্রাম/দিন; 100 মিলিগ্রাম/দিনের অ্যাসপিরিন ডোজ অতিক্রম করবেন না। হেপাটিক বৈকল্য মাঝারি থেকে গুরুতর: নিরোধক। রেনাল ডোজ: রেনাল বৈকল্য কোন ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন

অ্যামিনোক্যাপ্রোইক অ্যাসিড বা ট্র্যানেক্সামিক অ্যাসিড এবং/অথবা রিকম্বিন্যান্ট ক্লোটিং ফ্যাক্টর VIIa হিমোস্ট্যাটিসকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। এনএসএআইডি, ওরাল অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস এবং/অথবা ফাইব্রিনোলাইটিক্স, কেটোকোনাজল, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, নেফাজোডোন, রিটোনাভির, অ্যাটাজানাভির, রিফাম্পিন, ডেক্সামেথাসোন, ফেনিটোইন, কার্বামাজেপাইন, ফেনোবার্ব, সিমভাস্ট্যাটিন > 40 মিলিগ্রাম, ডিগোক্সিন। সাইক্লোস্পোরিন সহ Cmax এবং AUC বৃদ্ধি।

ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজের ইতিহাস: এই জনসংখ্যার পুনরাবৃত্ত আইসিএইচের উচ্চ ঝুঁকির কারণে ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ (আইসিএইচ) এর ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে টিকাগ্রেলর সুপারিশ করা হয় না। সক্রিয় রক্তপাত: সক্রিয় প্যাথলজিকাল রক্তপাতের রোগীদের যেমন, পেপটিক আলসার বা ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ। গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য: সম্ভাব্য এক্সপোজার বৃদ্ধির কারণে গুরুতর হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগীদের, এবং এই রোগীদের মধ্যে এটি অধ্যয়ন করা হয়নি। জমাট প্রোটিনের সংশ্লেষণ হ্রাসের কারণে গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। অত্যধিক সংবেদনশীলতা (যেমন, এনজিওডিমা) টিকাগ্রেলর বা যেকোন উপাদানের প্রতি।

সাধারণ - রক্তপাত - শ্বাসকষ্ট

গর্ভাবস্থার বিভাগ C. গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে টিকাগ্রেলর ব্যবহার সম্পর্কে কোনও বা সীমিত পরিমাণ ডেটা নেই৷ গর্ভাবস্থায় টিকাগ্রেলর ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না৷ নার্সিং মায়েদের: উপলব্ধ ফার্মাকোডাইনামিক/বিষাক্ত তথ্য প্রাণীদের মধ্যে টিকাগ্রেলর এবং এর সক্রিয় বিপাক দুধে নির্গমন দেখায়৷ নবজাতক/শিশুদের ঝুঁকি বাদ দেওয়া যায় না। শিশুর বুকের দুধ খাওয়ানোর সুবিধা এবং মহিলাদের জন্য থেরাপির সুবিধা বিবেচনা করে স্তন্যপান করানো বন্ধ করা বা টিকাগ্রেলর থেরাপি বন্ধ করা/এড়িয়ে চলার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।

সতর্কতা: রোগীদের সাথে রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায় (যেমন রোগীদের যারা অস্ত্রোপচার বা আক্রমণাত্মক পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যেতে পারে)। ব্র্যাডিকার্ডিক ইভেন্টের ঝুঁকিতে রোগীদের; হাঁপানি বা সিওপিডি, হাইপারুরিসেমিয়া বা গাউটি আর্থ্রাইটিসের ইতিহাস। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান। স্তন্যদান: মানুষের বুকের দুধে বিতরণ করা হয় কিনা তা অজানা; বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা, মায়ের কাছে ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে, নার্সিং বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।

Ticagrelor এর প্রভাবগুলিকে বিপরীত করার জন্য বর্তমানে কোন পরিচিত প্রতিষেধক নেই এবং এটি ডায়ালিসেবল হবে বলে আশা করা যায় না। অতিরিক্ত মাত্রার চিকিত্সা স্থানীয় মানক চিকিৎসা অনুশীলন অনুসরণ করা উচিত। অত্যধিক টিকাগ্রেলর ডোজ এর প্রত্যাশিত প্রভাব রক্তপাতের ঝুঁকির দীর্ঘ সময়কাল প্লেটলেট প্রতিরোধের সাথে যুক্ত। রক্তপাত হলে উপযুক্ত সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।

আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে স্টোর করুন। বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন।

অ্যান্টি-প্ল্যাটলেট ওষুধ

Ticagrelor এবং এর প্রধান বিপাক সংকেত স্থানান্তর এবং প্লেটলেট সক্রিয়করণ প্রতিরোধ করতে প্লেটলেট P2Y12 ADP-রিসেপ্টরের সাথে বিপরীতভাবে যোগাযোগ করে। Ticagrelor এবং এর সক্রিয় বিপাক প্রায় সমতুল্য।

গর্ভাবস্থার বিভাগ C. গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে টিকাগ্রেলর ব্যবহার সম্পর্কে কোনও বা সীমিত পরিমাণ ডেটা নেই৷ গর্ভাবস্থায় টিকাগ্রেলর ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না৷ নার্সিং মায়েদের: উপলব্ধ ফার্মাকোডাইনামিক/বিষাক্ত তথ্য প্রাণীদের মধ্যে টিকাগ্রেলর এবং এর সক্রিয় বিপাক দুধে নির্গমন দেখায়৷ নবজাতক/শিশুদের ঝুঁকি বাদ দেওয়া যায় না। শিশুর বুকের দুধ খাওয়ানোর সুবিধা এবং মহিলাদের জন্য থেরাপির সুবিধা বিবেচনা করে স্তন্যপান করানো বন্ধ করা বা টিকাগ্রেলর থেরাপি বন্ধ করা/এড়িয়ে চলার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।