Zoledron 100 ml

জোলেড্রোনিক অ্যাসিড হিপ, কশেরুকা এবং বহির্মুখী ভাঙ্গনের ঘটনা কমাতে পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের অস্টিওপরোসিসের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়; হিপ ফ্র্যাকচারের পরে ফ্র্যাকচারের ক্লিনিকাল প্রতিরোধ; গ্লুকোকোর্টিকয়েড-প্ররোচিত অস্টিওপরোসিসের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ; পুরুষদের অস্টিওপরোসিসের চিকিৎসা এবং অতিরিক্ত অস্টিওপ্যাথির চিকিৎসা। চিকিত্সা প্রতি বছর তিন ডোজ সীমিত করা উচিত।

বিসফসফোনেট প্রস্তুতি

জোলেড্রোনিক অ্যাসিড নাইট্রোজেনাস বিসফসফোনেটের গ্রুপের অন্তর্গত এবং প্রধানত হাড়ের উপর কাজ করে। এটি মধ্যস্থতাকারী হাড়ের রিসোর্পশনের একটি বাধা। হাড়ের উপর বিসফসফোনেটের ক্রিয়া খনিজ হাড়ের জন্য তাদের দুর্দান্ত সখ্যতার উপর ভিত্তি করে। শিরায় জোলেড্রোনিক অ্যাসিড দ্রুত হাড়ে বিতরণ করা হয়। অস্টিওক্লাস্টে জোলেড্রোনিক অ্যাসিডের প্রধান আণবিক লক্ষ্য হল এনজাইম ফার্নেসাইল পাইরোফসফেট সিন্থেস, তবে এটি অন্যান্য প্রক্রিয়াগুলিকে বাদ দেয় না। প্রতি 28 দিনে একাধিক ডোজ পরে রক্তরসে সক্রিয় পদার্থের কোন জমা হয় না। জোলেড্রোনিক অ্যাসিড বিপাক হয় না এবং কিডনি দ্বারা অপরিবর্তিতভাবে নির্গত হয়।

পোস্টমেনোপজাল অস্টিওপোরোসিসের চিকিত্সা: প্রস্তাবিত ডোজ হল বছরে একবার একক 5 মিলিগ্রাম শিরায় জোলেড্রনিক অ্যাসিডের আধান। যদি খাদ্যতালিকা অপর্যাপ্ত হয়, তবে অস্টিওপোরোসিসে আক্রান্ত মহিলাদের জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ। হিপ ফ্র্যাকচারের পরে ক্লিনিকাল ফ্র্যাকচার প্রতিরোধ: প্রস্তাবিত ডোজ হল 5 মিলিগ্রাম জোলেড্রনিক অ্যাসিড শিরায় বছরে একবার। সাম্প্রতিক লো ট্রমাটিক হিপ ফ্র্যাকচারের রোগীদের জন্য, হিপ ফ্র্যাকচার মেরামতের দুই সপ্তাহ বা তার বেশি পরে প্রথম জোলেড্রোনিক অ্যাসিড দ্রবণটি ঢোকানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। জোলেড্রনিক অ্যাসিড দ্রবণের প্রথম আধানের আগে মৌখিকভাবে বা ইন্ট্রামাসকুলারলি ভিটামিন ডি-এর 50,000 থেকে 125,000 IU লোডিং ডোজ পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। হিপ ফ্র্যাকচারের পরে ক্লিনিকাল ফ্র্যাকচার প্রতিরোধ করার জন্য চিকিত্সা করা রোগীদের পরিপূরক ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়। পুরুষ অস্টিওপোরোসিসের চিকিৎসা: প্রস্তাবিত ডোজ হল বছরে একবার একক 5 মিলিগ্রাম শিরায় জোলেড্রনিক অ্যাসিডের আধান। যদি খাদ্যের পরিমাণ অপর্যাপ্ত হয় তবে অস্টিওপরোসিসে আক্রান্ত পুরুষদের পর্যাপ্ত পরিমাণে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি পরিপূরক করা গুরুত্বপূর্ণ। গ্লুকোকোর্টিকয়েড-জনিত অস্টিওপরোসিসের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ: প্রস্তাবিত ডোজ হল 5 মিলিগ্রাম জোলেড্রনিক অ্যাসিড শিরায় বছরে একবার। যদি খাদ্যের পরিমাণ অপর্যাপ্ত হয় তবে অস্টিওপোরোসিস রোগীদের জন্য পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি গ্রহণের পরিপূরক করা গুরুত্বপূর্ণ। হাড়ের পেজেট রোগের চিকিত্সা: প্রস্তাবিত ডোজ হল একক 5 মিলিগ্রাম শিরায় জোলেড্রনিক অ্যাসিডের আধান। এলিভেটেড সিরাম ক্ষারীয় ফসফেটেসের সাথে পুনরায় আক্রান্ত রোগীদের মতে, যাদের সিরাম অ্যালকালাইন ফসফেটেস স্বাভাবিক হয়নি, বা লক্ষণযুক্ত রোগীদের প্রাথমিক প্রশাসনের 12 মাস পরে চিকিৎসা অনুশীলনের নিয়ম অনুসারে, জোলেড্রোনিক অ্যাসিডকে রিট্রিটমেন্ট হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। পেজেট রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য, জোলেড্রনিক অ্যাসিড গ্রহণের সময় পর্যাপ্ত ভিটামিন ডি পাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। অধিকন্তু, এটি জোলড্রোনিক অ্যাসিড গ্রহণের পর অন্তত 10 দিনের জন্য পেজেট রোগের রোগীদের পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম পরিপূরক নিশ্চিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা দৈনিক দুবার অন্তত 500 মিলিগ্রাম মৌলিক ক্যালসিয়ামের সমতুল্য।

ওষুধটি সক্রিয় পদার্থের প্রতি বা যেকোনও এক্সপিয়েন্টস বা বিসফসফোনেটস, হাইপোক্যালসেমিয়া, রেনাল ফেইলিওর (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স> 35 মিলি / মিনিট) , বর্তমান বা সাম্প্রতিক পীচ ইউভেইটিস, বা সম্পর্কিত বিসফসফোনেট ইউভেইটিস, গর্ভাবস্থা এবং ল্যাপটেশনের ইতিহাসের প্রতি অতিসংবেদনশীলতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে contraindicated হয়।

প্রশাসনের পরে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হল জ্বর, মায়ালজিয়া, ফ্লু-এর মতো উপসর্গ, আর্থ্রালজিয়া এবং মাথাব্যথা, যার বেশিরভাগই জোলেড্রনিক অ্যাসিড গ্রহণের প্রথম 3 দিনের মধ্যে ঘটেছিল। এই লক্ষণগুলির বেশিরভাগই হালকা থেকে মাঝারি প্রকৃতির এবং ঘটনার 3 দিনের মধ্যে সমাধান হয়ে যায়। জোলেড্রনিক অ্যাসিড গ্রহণের পর প্রথম 3 দিনের মধ্যে এই লক্ষণগুলির ঘটনাগুলিকে প্যারাসিটামল বা আইবুপ্রোফেন জোলেড্রনিক অ্যাসিড প্রয়োগের পরে কমানো যেতে পারে। জোলেড্রোনিক অ্যাসিড গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে, হাড়, জয়েন্ট এবং/অথবা পেশীগুলিতে গুরুতর এবং মাঝে মাঝে অক্ষম ব্যথার কিছু রিপোর্ট রয়েছে।

Zoledronic অ্যাসিড গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যপান করানো মহিলাদের contraindicated হয়। এটি 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্যও সুপারিশ করা হয় না।

জোলেড্রনিক অ্যাসিড গ্রহণের আগে রোগীদের পর্যাপ্ত পরিমাণে হাইড্রেটেড হওয়া উচিত। এটি বয়স্ক এবং মূত্রবর্ধক থেরাপির রোগীদের ক্ষেত্রে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। আধানের আগে এবং পরে দুই গ্লাস জল (যেমন জল) পান করে পর্যাপ্ত হাইড্রেশন অর্জন করা যেতে পারে। জোলেড্রোনিক অ্যাসিড থেরাপি শুরু করার আগে পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সম্পূরক দিয়ে পূর্ব-বিদ্যমান হাইপোক্যালসেমিয়ার চিকিত্সা করা উচিত। খনিজ বিপাকের অন্যান্য ব্যাধিগুলিও কার্যকরভাবে চিকিত্সা করা উচিত (যেমন, হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম, থাইরয়েড সার্জারি, প্যারাথাইরয়েড সার্জারি, অন্ত্রের ক্যালসিয়াম ম্যালাবসোর্পশন)। চিকিত্সকদের এই রোগীদের জন্য ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ বিবেচনা করা উচিত।

খোলার আগে 30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে স্টোর করুন। আর্দ্রতা এবং সূর্যালোক এড়িয়ে চলুন। জোলেড্রনিক অ্যাসিড শিশুদের নাগালের বাইরে রাখা উচিত।