Victoza 6 mg/ml
জেনেরিক: Liraglutide
বিভাগ: Injection
প্রস্তুতকারক: Novo Nordisk
মূল্য: 4960.0 ৳
3 ml per-filled pen
ওষুধ বিক্রি পরিষেবা এখনও উপলব্ধ নয়।
ইঙ্গিত
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস
আপনার ডাক্তার বা নার্স আপনাকে এই ওষুধটি কীভাবে ব্যবহার করবেন তা গাইড করবে।
থেরাপিউটিক ক্লাস
GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট
ফার্মাকোলজি
লিরাগ্লুটাইড হল মানব গ্লুকাগন-সদৃশ পেপটাইড 1 (GLP-1) এর একটি অ্যাসিলেটেড অ্যানালগ, একটি অন্তঃসত্ত্বা ইনক্রিটিন হরমোন এবং একটি GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট হিসাবে কাজ করে। GLP-1 রিসেপ্টর সক্রিয়করণ ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে এবং গ্লুকোজ-নির্ভর পদ্ধতিতে গ্লুকাগন নিঃসরণকে দমন করে। এটি গ্যাস্ট্রিক খালি হতে দেরি করে এইভাবে সঞ্চালনে উপস্থিত পোস্টপ্র্যান্ডিয়াল গ্লুকোজের হার হ্রাস করে। এটি উপবাস, প্রিম্যাল এবং পোস্টপ্র্যান্ডিয়াল গ্লুকোজের প্রভাব কমিয়ে দেয়; প্রায় 1% HbA1c হ্রাস সহ।
ডোজ এবং প্রশাসন
কিভাবে ব্যবহার করবেন
লিরাগ্লুটাইড:
আপনার ডাক্তার বা নার্স আপনাকে এই ওষুধটি কীভাবে ব্যবহার করবেন তা নির্দেশ করবে।
প্রশাসন:
এটি দিনের যে কোনো সময় প্রতিদিন একবার, খাবার ছাড়া স্বাধীনভাবে পরিচালনা করা যেতে পারে এবং পেটে, উরু বা উপরের বাহুতে সাবকুটেনিওসভাবে ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে। ডোজ সমন্বয় ছাড়াই ইনজেকশন সাইট এবং সময় পরিবর্তন করা যেতে পারে।
ডোজ মিস হলে, পরবর্তী নির্ধারিত ডোজ দিয়ে প্রতিদিন একবারের নিয়ম আবার শুরু করুন; অতিরিক্ত ডোজ বা উচ্চ ডোজ দেবেন না; যদি 3 দিনের বেশি ডোজ মিস করা হয়, জিআই লক্ষণগুলি এড়াতে 0.6 মিলিগ্রাম/দিনে থেরাপি শুরু করুন
প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ:
সাবকুটেনিয়াস
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে সংযুক্ত
প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, 0.6 মিলিগ্রাম/দিন 1 সপ্তাহের পরে 1.2 মিলিগ্রাম/দিনে বাড়তে পারে; এবং গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ সর্বোত্তম না হলে 1 সপ্তাহের পরে 1.8 মিলিগ্রাম/দিনে আরও বৃদ্ধি।
0.6 mg SC qDay এর প্রাথমিক ডোজ শুধুমাত্র GI এর প্রতিকূল প্রভাব কমাতে এবং গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ প্রদান করে না। সূচনা করার সময়, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে একযোগে পরিচালিত ইনসুলিন সেক্রেট্যাগগস (যেমন সালফোনাইলুরিয়াস) এর ডোজ কমানোর কথা বিবেচনা করুন।
হেপাটিক বৈকল্য: কোন ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন.
শিশুর ডোজ:
<18 বছর: নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি
রেনাল ডোজ:
রেনাল বৈকল্য
কোন ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন.
মিথস্ক্রিয়া
মৌখিক গর্ভনিরোধক: লিরাগ্লুটাইড একটি মৌখিক গর্ভনিরোধক পণ্যের একক ডোজ গ্রহণের পর যথাক্রমে 12% এবং 13% দ্বারা ইথিনাইলয়েস্ট্রাডিওল এবং লেভোনরজেস্ট্রেল সিম্যাক্স কমিয়ে দেয়। উভয় যৌগের জন্য লিরাগ্লুটাইড সহ Tmax 1.5 ঘন্টা বিলম্বিত হয়েছিল। ethinyloestradiol বা levonorgestrel এর সামগ্রিক এক্সপোজারের উপর কোন ক্লিনিক্যালি প্রাসঙ্গিক প্রভাব ছিল না। তাই লিরাগ্লুটাইডের সাথে সহ-শাসিত হলে গর্ভনিরোধক প্রভাব প্রভাবিত হবে না বলে প্রত্যাশিত।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় যখন ইনসুলিন সেক্রেট্যাগগ ব্যবহার করা হয় (যেমন সালফোনাইলুরিয়া, মেগ্লিটিনাইড)। ধীর গ্যাস্ট্রিক খালি হওয়ার কারণে একযোগে পরিচালিত মৌখিক ওষুধের শোষণকে প্রভাবিত করতে পারে।
ইনসুলিন: ইনসুলিনের সাথে লিরাগ্লুটাইডের সংমিশ্রণ মূল্যায়ন করা হয়নি।
বিপরীত
যে কোনও পণ্যের উপাদানগুলির পূর্বে গুরুতর অত্যধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া সহ রোগীদের ব্যবহার করবেন না। টাইপ 1 ডিএম, ডায়াবেটিক কেটোঅ্যাসিডোসিস। গুরুতর রেনাল বৈকল্য এবং শেষ পর্যায়ে কিডনি রোগ। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান। মেডুলারি থাইরয়েড কার্সিনোমা (এমটিসি) এর ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস সহ রোগীদের বা একাধিক এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া সিন্ড্রোম টাইপ 2 (মেন 2) রোগীদের ক্ষেত্রে নিরোধক।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
সাধারণ
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- ক্ষুধা কমে যাওয়া
- ডায়রিয়া
- বমি বমি ভাব
- বমি
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কম)
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি C. হয় প্রাণীদের উপর করা গবেষণায় ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব প্রকাশ করা হয়েছে (টেরাটোজেনিক বা ভ্রূণনাশক বা অন্য) এবং মহিলাদের উপর কোন নিয়ন্ত্রিত অধ্যয়ন নেই বা মহিলাদের এবং প্রাণীদের উপর অধ্যয়ন পাওয়া যায় না। সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্যতা দিলেই ওষুধ দেওয়া উচিত।
সতর্কতা এবং সতর্কতা
সতর্কতা:
CHF, প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ, ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রোপেরেসিস, পূর্বে বিদ্যমান থাইরয়েড রোগ। সালফোনাইলুরিয়ার সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। হেপাটিক বৈকল্য। IV বা IM এর মাধ্যমে পরিচালনা করবেন না। গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। শিশু <18 বছর। মারাত্মক এবং অ-মারাত্মক হেমোরেজিক বা নেক্রোটাইজিং প্যানক্রিয়াটাইটিস সহ তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস, লিরাগ্লুটাইড দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীদের মধ্যে দেখা গেছে। টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের বা ডায়াবেটিক কেটোঅ্যাসিডোসিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহারের জন্য নয়। বিশ্রামের হৃদস্পন্দন 2 থেকে 3 bpm বৃদ্ধি পেতে পারে; 10-20 bpm পর্যন্ত বৃদ্ধিও রিপোর্ট করা হয়েছে। ইনসুলিনের বিকল্প নয়।
স্তন্যদান: মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা অজানা; হয় ওষুধ বা নার্সিং বন্ধ করুন
ওভারডোজ প্রভাব
ক্লিনিকাল ট্রায়াল এবং লিরাগ্লুটাইডের বিপণন-পরবর্তী ব্যবহারে অতিরিক্ত মাত্রার রিপোর্ট করা হয়েছে। প্রভাবগুলি গুরুতর বমি বমি ভাব, গুরুতর বমি এবং গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া অন্তর্ভুক্ত করেছে। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং উপসর্গ অনুসারে উপযুক্ত সহায়ক চিকিত্সা শুরু করা উচিত।
স্টোরেজ শর্তাবলী
2-8°C এর মধ্যে সংরক্ষণ করুন। জমে না। প্রাথমিক ব্যবহারের পরে, এটি 30 দিনের জন্য 15-30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের মধ্যে সংরক্ষণ করা যেতে পারে। তাপ এবং আলো থেকে রক্ষা করুন।
ড্রাগ ক্লাস
GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট
কর্মের মোড
ইনক্রিটিন মিমেটিক; হিউম্যান গ্লুকাগনলাইক পেপটাইড-১ (GLP-1) এর অ্যানালগ; উচ্চ রক্তে গ্লুকোজের উপস্থিতিতে ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়াতে GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট হিসাবে কাজ করে; পোস্টপ্রান্ডিয়াল গ্লুকোজ কমাতে গ্যাস্ট্রিক খালি হতে বিলম্ব করে; এছাড়াও গ্লুকাগন নিঃসরণ হ্রাস পায়।
গর্ভাবস্থার বিভাগ
লিরাগ্লুটাইড গর্ভাবস্থায় নিষিদ্ধ কারণ ওজন হ্রাস গর্ভবতী মহিলার জন্য কোনও সম্ভাব্য সুবিধা দেয় না এবং এর ফলে ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে liraglutide-এর সাথে কোনো ওষুধ-সম্পর্কিত ঝুঁকি জানানোর জন্য বড় জন্মগত ত্রুটি এবং গর্ভপাতের কোনো তথ্য নেই। গর্ভাবস্থায় লিরাগ্লুটাইড ব্যবহার করা উচিত নয়। যদি একজন রোগী গর্ভবতী হতে চায় বা গর্ভাবস্থা দেখা দেয় তবে লিরাগ্লুটাইডের সাথে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত। মানুষের দুধে লিরাগ্লুটাইডের উপস্থিতি, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর প্রভাব বা দুধ উৎপাদনের উপর প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই। স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে লিরাগ্লুটাইড উপস্থিত ছিল। লিরাগ্লুটাইডের জন্য মায়ের ক্লিনিকাল প্রয়োজন এবং লিরাগ্লুটাইড বা অন্তর্নিহিত মাতৃত্বের অবস্থা থেকে বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবগুলির সাথে বুকের দুধ খাওয়ানোর উন্নয়নমূলক এবং স্বাস্থ্য সুবিধাগুলি বিবেচনা করা উচিত।
Samm Care