Verorab 2.5 IU/ml

জলাতঙ্কের টিকা নির্দেশিত হয়, জলাতঙ্কের বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক টিকাদান, সন্দেহভাজন জলাতঙ্কের সংস্পর্শে আসা রোগীদের চিকিত্সার জন্য।

ইনট্রামাসকুলার অ্যাক্টিভ ইমিউনাইজেশন জলাতঙ্কের বিরুদ্ধে প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য: 1 মিলি প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য: ক) প্রি-এক্সপোজার ইমিউনাইজেশন: শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য 1 মিলি। প্রাথমিক-টিকাকরণ: ডব্লিউএইচওর সুপারিশ অনুসারে 1টি ইনজেকশন ইন্ট্রামাসকুলার রুটে D0, D7, D21 বা D28 দিন, তারপর এক বছর পরে একটি বুস্টার ডোজ। বুস্টার: তারপরে, প্রতি 5 বছরে একটি ইনজেকশন বা যখন টাইটার 0.5 IU/ml এর কম পাওয়া যায় খ) পোস্ট-এক্সপোজার ইমিউনাইজেশন: অ-ইমিউনাইজড বিষয়গুলির টিকাকরণ: ইন্ট্রামাসকুলার সময়সূচী: একটি ইন্ট্রামাসকুলার (IM) ডোজ 1 মিলি। . স্ট্যান্ডার্ড ইন্ট্রামাসকুলার (1-1-1-1-1) পদ্ধতি: দিন 0: 1 1 মিলি ইঞ্জেকশন, দিন 3: 1 1 মিলি ইঞ্জেকশন, দিন 7: 1 1 মিলি ইনজেকশন, দিন 14: 1 1 মিলি ইনজেকশন , দিন 28: 1 মিলি এর 1 ইনজেকশন। ইন্ট্রাডার্মাল সময়সূচী: একটি ইন্ট্রাডার্মাল (আইডি) ডোজ 0.1 মিলি নিয়ে গঠিত। থাই রেড ক্রস (2-2-2-0-1-1) সময়সূচী: দিন 0: 2 পৃথক সাইটে প্রতিটি 0.1 মিলি ইঞ্জেকশন, দিন 3: 2 পৃথক সাইটে 0.1 মিলি প্রতিটি ইনজেকশন, দিন 7: 2 প্রতিটি ইনজেকশন পৃথক সাইটে 0.1 মিলি, দিন 28: 0.1 মিলি ইঞ্জেকশন 1, দিন 90: 1 0.1 মিলি ইনজেকশন (ঐচ্ছিক)। অথবা, WHO সংশোধিত থাই রেড ক্রস (2-2-2-0-2) সময়সূচী: দিন 0: 2 পৃথক সাইটে প্রতিটি 0.1 মিলি ইঞ্জেকশন, দিন 3: 2 পৃথক সাইটে প্রতিটি 0.1 মিলি ইনজেকশন, দিন 7: 2 পৃথক সাইটে প্রতিটি 0.1 মিলি ইঞ্জেকশন, দিন 28: 2 পৃথক সাইটে প্রতিটি 0.1 মিলি ইনজেকশন। গুরুতর (WHO ক্যাটাগরি 3) ক্ষতের ক্ষেত্রে, জলাতঙ্কের ভ্যাকসিনের প্রথম ডোজ দিয়ে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব রেবিস ইমিউনোগ্লোবুলিন দেওয়া উচিত। অ্যান্টি-র্যাবিস ইমিউনোগ্লোবুলিন যতটা সম্ভব স্থানীয় ক্ষত ভিজিয়ে রাখা ইনজেকশন হিসাবে ব্যবহার করা উচিত, বাকি অংশ পেশীতে ইনজেকশনের জন্য। জলাতঙ্কের টিকা বিভিন্ন ইনজেকশন সাইটে দিতে হবে। ইমিউনাইজড সাবজেক্টের টিকা: যদি 5 বছরের কম এক্সপোজারে ভ্যাকসিন দেওয়া হয় (সেল কালচার রেবিস ভ্যাকসিন): D0, D3 এর প্রতিটিতে 2টি ইনজেকশন। যদি ভ্যাকসিন 5 বছরের বেশি এক্সপোজার বা অসম্পূর্ণ টিকা দেওয়া হয়: D0, D3, D7, D14 এবং D28-এ 5 টি ইনজেকশন এবং প্রয়োজনে ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রশাসন। পোস্ট-এক্সপোজার টিকা অবশ্যই চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে তীব্রতার ভিত্তিতে পরিচালনা করা উচিত। ক্ষতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে পোস্ট-এক্সপোজার চিকিত্সার বিষয়ে WHO নির্দেশিকা ইন্ট্রামাসকুলার চাইল্ড: শিশুদের জন্য 1 মিলি: ক) প্রি-এক্সপোজার ইমিউনাইজেশন: শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য 1 মিলি। প্রাথমিক-টিকাকরণ: ডব্লিউএইচওর সুপারিশ অনুসারে 1টি ইনজেকশন ইন্ট্রামাসকুলার রুটে D0, D7, D21 বা D28 দিন, তারপর এক বছর পরে একটি বুস্টার ডোজ। বুস্টার: তারপরে, প্রতি 5 বছরে একটি ইনজেকশন বা যখন টাইটার 0.5 IU/ml-এর কম পাওয়া যায় খ) পোস্ট-এক্সপোজার ইমিউনাইজেশন: অ-ইমিউনাইজড বিষয়গুলির টিকাকরণ: ইন্ট্রামাসকুলার সময়সূচী: একটি ইন্ট্রামাসকুলার (IM) ডোজ 1 মিলি। . স্ট্যান্ডার্ড ইন্ট্রামাসকুলার (1-1-1-1-1) পদ্ধতি: দিন 0: 1 1 মিলি ইঞ্জেকশন, দিন 3: 1 1 মিলি ইঞ্জেকশন, দিন 7: 1 1 মিলি ইনজেকশন, দিন 14: 1 1 মিলি ইনজেকশন , দিন 28: 1 মিলি এর 1 ইনজেকশন। ইন্ট্রাডার্মাল সময়সূচী: একটি ইন্ট্রাডার্মাল (আইডি) ডোজ 0.1 মিলি নিয়ে গঠিত। থাই রেড ক্রস (2-2-2-0-1-1) সময়সূচী: দিন 0: 2 পৃথক সাইটে প্রতিটি 0.1 মিলি ইঞ্জেকশন, দিন 3: 2 পৃথক সাইটে 0.1 মিলি প্রতিটি ইনজেকশন, দিন 7: 2 প্রতিটি ইনজেকশন পৃথক সাইটে 0.1 মিলি, দিন 28: 1 0.1 মিলি ইঞ্জেকশন, দিন 90: 1 0.1 মিলি ইনজেকশন (ঐচ্ছিক)। অথবা, WHO সংশোধিত থাই রেড ক্রস (2-2-2-0-2) সময়সূচী: দিন 0: 2 পৃথক সাইটে প্রতিটি 0.1 মিলি ইঞ্জেকশন, দিন 3: 2 পৃথক সাইটে প্রতিটি 0.1 মিলি ইনজেকশন, দিন 7: 2 পৃথক সাইটে প্রতিটি 0.1 মিলি ইঞ্জেকশন, দিন 28: 2 পৃথক সাইটে 0.1 মিলি প্রতিটি ইনজেকশন। গুরুতর (WHO ক্যাটাগরি 3) ক্ষতের ক্ষেত্রে, জলাতঙ্কের ভ্যাকসিনের প্রথম ডোজ দিয়ে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব রেবিস ইমিউনোগ্লোবুলিন দেওয়া উচিত। অ্যান্টি-র্যাবিস ইমিউনোগ্লোবুলিন যতটা সম্ভব স্থানীয় ক্ষত ভিজিয়ে রাখা ইনজেকশন হিসাবে ব্যবহার করা উচিত, বাকি অংশ পেশীতে ইনজেকশনের জন্য। জলাতঙ্কের টিকা বিভিন্ন ইনজেকশন সাইটে দিতে হবে। ইমিউনাইজড সাবজেক্টের টিকা: যদি 5 বছরের কম এক্সপোজারে ভ্যাকসিন দেওয়া হয় (সেল কালচার রেবিস ভ্যাকসিন): D0, D3 এর প্রতিটিতে 2টি ইনজেকশন। যদি ভ্যাকসিন 5 বছরের বেশি এক্সপোজার বা অসম্পূর্ণ টিকা দেওয়া হয়: D0, D3, D7, D14 এবং D28-এ 5 টি ইনজেকশন এবং প্রয়োজনে ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রশাসন। পোস্ট-এক্সপোজার টিকা অবশ্যই ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে তীব্রতার ভিত্তিতে পরিচালনা করা উচিত। ক্ষতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে পোস্ট-এক্সপোজার চিকিত্সার বিষয়ে WHO নির্দেশিকা

ইমিউনোসপ্রেসেন্টের সাথে একযোগে ব্যবহার ভ্যাকসিনের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।

প্রি-এক্সপোজার গুরুতর জ্বর, জ্বর সংক্রমণ, তীব্র রোগ, প্রগতিশীল দীর্ঘস্থায়ী রোগ। জলাতঙ্ক ভ্যাকসিন বা এর কোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া। পোস্ট-এক্সপোজার পোস্ট-এক্সপোজার চিকিত্সার জন্য কোন contraindication নেই, কারণ জলাতঙ্ক একটি প্রাণঘাতী রোগ, এক্সপোজারের জন্য যে কোনও contraindication, অ্যান্টি-র্যাবিস চিকিত্সার জন্য কোনও ব্যক্তিকে অযোগ্য ঘোষণা করার আগে চিকিত্সাটি সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা উচিত।

>10% ইনজেকশন সাইটে ব্যথা, ব্যথা, ফোলাভাব, erythema, চুলকানি, জ্বালাপোড়া (30-74%), N/V (5-40%), পেটে ব্যথা (5-40%), ডায়রিয়া (5-40%), মাথাব্যথা (5-40%), ক্লান্তি (5-40%), স্থানীয়ভাবে বর্ধিত লিম্ফ নোডগুলি গলা ব্যথা (5-40%), নিম্ন গ্রেডের জ্বর (5-40%), সর্দি (5-40%), পেশী ব্যথা ( 5-40%), মাথা ঘোরা (5-40%), অস্বস্তি (5-40%)

এইচডিসিভি (হিউম্যান ডিপ্লয়েড সেল কালচারস রেবিস ভ্যাকসিন) এর বুস্টার ডোজ দেওয়ার 2-21 দিন পরে ইমিউন জটিল প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা; লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে আর্থ্রালজিয়া, আর্থ্রাইটিস, বমি বমি ভাব, অস্বস্তি, অ্যাঞ্জিওডিমা, জ্বর এবং বমি। রক্তপাতজনিত ব্যাধিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট চিকিত্সার রোগী, গুরুতরভাবে ইমিউনোকম্প্রোমাইজড রোগীদের ক্ষেত্রে। জলাতঙ্ক নির্ণয়ের নিশ্চিত হওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না। যতক্ষণ রেবিস সংক্রমণের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি উপস্থিত না থাকে ততক্ষণ পর্যন্ত সম্ভাব্য এক্সপোজার থেকে যতই সময় থাকুক না কেন পোস্ট এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস শুরু করা যেতে পারে। গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থায় জলাতঙ্কের টিকা দেওয়ার সম্ভাব্য ঝুঁকি অজানা। রোগের তীব্রতার কারণে, গর্ভাবস্থাকে পোস্ট-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিসের বিপরীত ইঙ্গিত হিসাবে বিবেচনা করা হয় না। স্তন্যপান করান: জলাতঙ্কের সংস্পর্শে আসার সন্দেহ হলে, টিকা দেওয়ার ক্ষেত্রে শিশুকে স্তন্যপান করানো অগ্রাধিকার নয়

কর্মের মোড: জলাতঙ্ক ভ্যাকসিন হল একটি নিষ্ক্রিয় ভাইরাস ভ্যাকসিন যা জলাতঙ্কের বিরুদ্ধে সক্রিয় টিকা দেওয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি প্রি-এবং পোস্ট-এক্সপোজার ইমিউনাইজেশনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। পোস্ট-এক্সপোজার ইমিউনাইজেশনের জন্য, এটি প্রায়শই রেবিস ইমিউনোগ্লোবিউলিনের সাথে ব্যবহার করা হয় কারণ নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি তৈরি হতে প্রায় 7-10 দিন সময় লাগে।

রোগের তীব্রতার কারণে, গর্ভাবস্থাকে পোস্ট-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিসের বিপরীত ইঙ্গিত হিসাবে বিবেচনা করা হয় না।