Roxarel 10 10 mg

রিভারক্সাবান 2.5 মিগ্রা: এলিভেটেড কার্ডিয়াক বায়োমার্কার (ট্রোপোনিন বা সিকে-এমবি) সহ অ্যাকিউট করোনারি সিনড্রোম (এসিএস) এর পরে প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের এথেরোথ্রম্বোটিক ঘটনা প্রতিরোধের জন্য। এটি একা অ্যাসপিরিনের সাথে বা অ্যাসপিরিন প্লাস ক্লোপিডোগ্রেল বা টিডোপিডিনের সাথে সহ-শাসিত হয়। Roxarel 10... আরও পড়ুন রিভারক্সাবান 2.5 মিগ্রা: এলিভেটেড কার্ডিয়াক বায়োমার্কার (ট্রোপোনিন বা সিকে-এমবি) সহ অ্যাকিউট করোনারি সিনড্রোম (এসিএস) এর পরে প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের এথেরোথ্রম্বোটিক ঘটনা প্রতিরোধের জন্য। এটি একা অ্যাসপিরিনের সাথে বা অ্যাসপিরিন প্লাস ক্লোপিডোগ্রেল বা টিডোপিডিনের সাথে সহ-শাসিত হয়। রিভারক্সাবান 10-20 মিগ্রা: ননভালভুলার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন রোগীদের স্ট্রোক এবং সিস্টেমিক এম্বলিজমের ঝুঁকি কমাতে ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (DVT) এবং পালমোনারি এমবোলিজম (PE) এবং DVT এবং PE এর পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি হ্রাস DVT-এর প্রফিল্যাক্সিসের জন্য, যা হাঁটু বা নিতম্ব প্রতিস্থাপনের সার্জারি করা রোগীদের PE হতে পারে

মৌখিক বিরোধী জমাট বাঁধা

Rivaroxaban হল একটি অত্যন্ত নির্বাচনী সরাসরি ফ্যাক্টর Xa ইনহিবিটার। Xa ফ্যাক্টরের বাধা রক্ত ​​জমাট বাঁধার অভ্যন্তরীণ এবং বহির্মুখী পথকে বাধা দেয়, থ্রম্বিন গঠনে বাধা দেয়। রিভারক্সাবান থ্রম্বিন (অ্যাক্টিভেটেড ফ্যাক্টর II) কে বাধা দেয় না এবং প্লেটলেটের উপর কোন প্রভাব দেখা যায় নি।

P-gp এবং CYP3A4 ইনহিবিটরস (কেটোকোনাজল, রিটোনাভির, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এরিথ্রোমাইসিন, ফ্লুকোনাজোল, ডিল্টিয়াজেম, ভেরাপামিল, ড্রোনেডেরোন) যুক্ত ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহার করলে রিভারক্সাবান এক্সপোজার বৃদ্ধি পায় এবং ফার্মাকোডাইনামিক, এক্সপোজার এবং এক্সপোজারের প্রভাব বৃদ্ধি পায়। যে কারণে এড়ানো উচিত। একটি সম্মিলিত P-gp এবং শক্তিশালী CYP3A4 প্রবর্তক (যেমন, rifampicin, phenytoin, carbamazepine) এর সাথে রিভারক্সাবানের সহ-প্রশাসন রিভারক্সাবানের কার্যকারিতা হ্রাস করে এবং এড়ানো উচিত। অ্যান্টি-প্ল্যাটলেট এজেন্ট, হেপারিন, ফাইব্রিনোলাইটিক থেরাপি, এনএসএআইডির মতো অন্যান্য ওষুধের সহযোগে ব্যবহার রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

Rivaroxaban বা পণ্যের যে কোনো উপাদানের পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি নিষিদ্ধ। এটি সক্রিয় প্যাথলজিকাল রক্তপাতের রোগীদের ক্ষেত্রেও contraindicated হয়।

রিভারক্সাবানের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ায় রক্তক্ষরণ, মেরুদণ্ড বা এপিডুরাল হেমাটোমা হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায় এবং ননভালভুলার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বন্ধ করার পরে স্ট্রোকের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে Rivaroxaban এর কোন পর্যাপ্ত বা সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই, এবং গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ডোজ প্রতিষ্ঠিত হয়নি৷ বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের ক্ষেত্রে Rivaroxaban এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি৷

পর্যাপ্ত বিকল্প অ্যান্টিকোয়াগুলেশনের অনুপস্থিতিতে রিভারক্সাবানের প্রথম দিকে বন্ধ করা থ্রম্বোটিক ইভেন্টের ঝুঁকি বাড়ায়। রিভারক্সাবান রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায় যা নিম্নলিখিত ঝুঁকির কারণগুলির উপস্থিতিতে মারাত্মক হতে পারে- রক্তপাতের ব্যাধি, অনিয়ন্ত্রিত গুরুতর ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ (যেমন, প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ, অন্ননালী, গ্যাস্ট্রাইটিস এবং গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ), ভাস্কুলার রেটরিনো, ভাস্কুলার ব্যাধি, রেটরিন, ব্যাকটেরিয়া। রক্তপাত স্নায়বিক বৈকল্যের লক্ষণ বা উপসর্গগুলি নিউরাক্সিয়াল অ্যানেশেসিয়া (স্পাইনাল/এপিডুরাল অ্যানেস্থেসিয়া) বা মেরুদন্ডের খোঁচার ক্ষেত্রে পর্যবেক্ষণ করা উচিত কারণ এপিডুরাল বা মেরুদণ্ডের হেমাটোমা হতে পারে। পালমোনারি এমবোলিজমের রোগীদের জন্য রিভারক্সাবান সুপারিশ করা হয় না যারা হেমোডাইনামিক অস্থিরতার সাথে উপস্থিত থাকে বা যারা থ্রম্বোলাইসিস বা পালমোনারি এম্বোলেক্টমি পেতে পারে।

Rivaroxaban এর অতিরিক্ত মাত্রায় রক্তক্ষরণ হতে পারে। সীমিত শোষণের কারণে রিভারক্সাবান সিস্টেমিক এক্সপোজার একক ডোজ > 50 মিলিগ্রামে আরও বৃদ্ধি পায় না। Rivaroxaban এর জন্য একটি নির্দিষ্ট প্রতিষেধক পাওয়া যায় না। রিভারক্সাবান ওভারডোজের ক্ষেত্রে শোষণ কমাতে সক্রিয় কাঠকয়লার ব্যবহার বিবেচনা করা যেতে পারে। প্লাজমা পণ্য ব্যবহার করে পরীক্ষাগার অ্যান্টিকোয়াগুলেশন প্যারামিটারের আংশিক উলটাপালটা করা যেতে পারে।

আলো থেকে সুরক্ষিত একটি শীতল (30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে) এবং শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের থেকে দূরে রাখুন।

মৌখিক বিরোধী জমাট বাঁধা

Rivaroxaban হল একটি অত্যন্ত নির্বাচনী সরাসরি ফ্যাক্টর Xa ইনহিবিটার। Xa ফ্যাক্টরের বাধা রক্ত ​​জমাট বাঁধার অভ্যন্তরীণ এবং বহির্মুখী পথকে বাধা দেয়, থ্রম্বিন গঠনে বাধা দেয়। রিভারক্সাবান থ্রম্বিন (অ্যাক্টিভেটেড ফ্যাক্টর II) কে বাধা দেয় না এবং প্লেটলেটের উপর কোন প্রভাব দেখা যায় নি।

Rivaroxaban একটি গর্ভাবস্থার বিভাগ সি ড্রাগ। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে Rivaroxaban এর কোন পর্যাপ্ত বা সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই, এবং গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ডোজ প্রতিষ্ঠিত হয়নি। রিভারক্সাবান মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা নেই। বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের ক্ষেত্রে Rivaroxaban এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।