Norgest 30 mcg + 150 mcg

- গর্ভনিরোধক আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Norgest খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।

কিভাবে ব্যবহার করবেন Ethinylestradiol + Levonorgestrel: আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। Ethinylestradiol + Levonorgestrel খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে গ্রহণ করা ভাল। প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ: গর্ভনিরোধক মনোফ্যাসিক 21 দিনের জন্য প্রতিদিন 1টি সক্রিয় ট্যাবলেট PO, তারপর 7 দিনের জন্য প্রতিদিন 1টি নিষ্ক্রিয় ট্যাবলেট PO মিস করা সক্রিয় গর্ভনিরোধক ডোজ একটি সক্রিয় ট্যাবলেট মিস যত তাড়াতাড়ি সম্ভব 1 টি ট্যাবলেট নিন, বা পরের দিন 2 টি ট্যাবলেট নিন বিকল্পভাবে, 1টি ট্যাবলেট নিন, মিস করা ট্যাবলেটটি বাতিল করুন এবং পরবর্তী ট্যাবলেটগুলি নির্ধারিত হিসাবে গ্রহণ করা চালিয়ে যান মিসড ডোজ পরে পরবর্তী 7 দিন বা মাসিক না হওয়া পর্যন্ত অন্যান্য ধরনের গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন দুটি সক্রিয় ট্যাবলেট পরপর মিস হয়েছে মনে রাখার সাথে সাথে 2 টি ট্যাবলেট নিন এবং নির্ধারিত হিসাবে গ্রহণ চালিয়ে যান বিকল্পভাবে, পরবর্তী 2 দিনের জন্য প্রতিদিন 2 টি ট্যাবলেট নিন এবং নির্ধারিত হিসাবে গ্রহণ চালিয়ে যান চক্রের 3য় সপ্তাহ মিস করা হয়েছে এবং রোগী হল সানডে স্টার্টার: রবিবার পর্যন্ত প্রতিদিন 1টি বড়ি খান; বাকি প্যাক বাদ দিন এবং একই দিনে নতুন প্যাক শুরু করুন চক্রের 3য় সপ্তাহ মিস করা হয়েছে এবং রোগী হল দিন-1 স্টার্টার: বাকি প্যাক বাদ দিন এবং একই দিনে নতুন প্যাক শুরু করুন মিসড ডোজ পরে পরবর্তী 7 দিন বা মাসিক না হওয়া পর্যন্ত অন্যান্য ধরনের গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন এই মাসে মাসিক নাও হতে পারে; যদি টানা 2 মাস মাসিক না হয়, তাহলে গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা সম্পর্কে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন তিনটি সক্রিয় ট্যাবলেট পরপর মিস হয়েছে রবিবার স্টার্টার: রবিবার পর্যন্ত প্রতিদিন 1 টি বড়ি নিন; বাকি প্যাক বাদ দিন এবং একই দিনে নতুন প্যাক শুরু করুন দিন-1 স্টার্টার: বাকি প্যাক বাদ দিন এবং একই দিনে নতুন প্যাক শুরু করুন মিসড ডোজ পরে পরবর্তী 7 দিন বা মাসিক না হওয়া পর্যন্ত অন্যান্য ধরনের গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন এই মাসে মাসিক নাও হতে পারে; যদি টানা 2 মাস মাসিক না হয়, তাহলে গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা সম্পর্কে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন ডোজ বিবেচনা গর্ভাবস্থার পরে যোনিপথে জন্মের পর: মৌখিক গর্ভনিরোধ শুরু করার আগে> 3 সপ্তাহ অপেক্ষা করুন সিজারিয়ান সেকশনের জন্মের পর: মৌখিক গর্ভনিরোধ শুরু করার আগে > 6 সপ্তাহ অপেক্ষা করুন প্রসবোত্তর ছাড়াও VTE এর জন্য অন্যান্য ঝুঁকির কারণ সহ মহিলারা: সম্মিলিত হরমোন গর্ভনিরোধক ব্যবহার করবেন না প্রসবোত্তর অবস্থা ছাড়াও অন্যান্য VTE ঝুঁকির কারণের উপস্থিতি: সম্মিলিত হরমোন গর্ভনিরোধক ব্যবহার করবেন না হেপাটিক বৈকল্য: পরিচালনা করবেন না রেনাল ডোজ: রেনাল বৈকল্য: সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন

CYP3A4 প্রবর্তক মাত্রা/প্রতিক্রিয়া কমাতে পারে যেমন অ্যামিনোগ্লুটেথিমাইড, কার্বামাজেপাইন, ন্যাফসিলিন, নেভিরাপিন, অ্যাটাজানাভির, নেলফিনাভির, ফেনোবারবিটাল, ফেনাইটোইন, ল্যামোট্রিজিন, রিফামাইসিন, গ্রিসোফুলভিন এবং রিটোনাভির; অ্যাম্পিসিলিন, টেট্রাসাইক্লিন এবং অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে; oestrogens coumarins এর anticoagulant প্রভাব বিরোধী হতে পারে; প্রেডনিসোলন এবং সাইক্লোস্পোরিন বিপাককে বাধা দিতে পারে; আলপ্রাজোলাম, ক্লোরডিয়াজেপক্সাইড, ডায়াজেপামের ক্লিয়ারেন্স কমাতে পারে; lorazepam, oxazepam, temazepam এর ক্লিয়ারেন্স বৃদ্ধি করতে পারে।

গর্ভাবস্থা, নির্ণয় না করা যোনি থেকে রক্তপাত, গুরুতর ধমনী রোগ (বা এথেরোজেনিক লিপিড প্রোফাইলের পারিবারিক ইতিহাস); লিভার অ্যাডেনোমা; পোরফাইরিয়া; হাইডাটিডিফর্ম মোল খালি করার পরে; স্তন ক্যান্সারের ইতিহাস; হেপাটিক বৈকল্য; থ্রম্বোফ্লোইবিটিস বা থ্রম্বোইম্বোলিক ব্যাধি; মেটাস্ট্যাটিক রোগের জন্য চিকিত্সা করা নির্বাচিত রোগীদের ছাড়া স্তন কার্সিনোমা; ইস্ট্রোজেন-নির্ভর টিউমার; ধূমপান > 40 সিগারেট দৈনিক; >50 বছর; ডায়াবেটিস জটিলতা উপস্থিত; BMI >39 kg/m2; সাধারণ ফোকাল আভা সহ মাইগ্রেন, চিকিত্সা সত্ত্বেও 72 ঘন্টা স্থায়ী হয় বা এরগট ডেরিভেটিভস দিয়ে মাইগ্রেন চিকিত্সা করা হয়; BP >160 mmHg সিস্টোলিক এবং 100 mmHg ডায়াস্টোলিক; মাথাব্যথা ছাড়া ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণ; SLE; পিত্তথলি; হেমোলাইটিক ইউরেমিক সিন্ড্রোমের ইতিহাস, গর্ভাবস্থায় প্রুরাইটিস; কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস; কোরিয়া বা অটোস্ক্লেরোসিস পেমফিগয়েডের অবনতি; প্রসবের পর 1ম 6 মাসে বুকের দুধ খাওয়ান।

সাধারণ - বমি বমি ভাব - মাথাব্যথা - স্তনে ব্যথা - অনিয়মিত জরায়ু রক্তপাত

সতর্কতা: সেক্স স্টেরয়েড নির্ভর ক্যান্সার; অতীতের একটোপিক গর্ভাবস্থা; ম্যালবসোরপশন সিন্ড্রোম; কার্যকরী ডিম্বাশয় সিস্ট; সক্রিয় লিভার রোগ, বারবার কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস, গর্ভাবস্থায় জন্ডিসের ইতিহাস; সিভি বা রেনাল বৈকল্যের ইতিহাস; ডিএম; হাঁপানি; মৃগীরোগ; মাইগ্রেন; বিষণ্নতা; স্তন্যপান তরল ধারণ দ্বারা অবস্থার বৃদ্ধি; হাইপারক্যালসেমিয়া; সিভি এবং গল ব্লাডার রোগ; লিপিড প্রভাব; লিপোপ্রোটিন বিপাকের পারিবারিক ত্রুটি; শিরাস্থ থ্রম্বোইম্বোলিজম, স্তন ক্যান্সার, আগে থেকে বিদ্যমান জরায়ু লিওমায়োমাটা এবং সৌম্য হেপাটিক অ্যাডেনোমার ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের; 1ম ডিগ্রী আপেক্ষিক <45 বছরের মধ্যে ধমনী রোগের পারিবারিক ইতিহাস; BP > সিস্টোলিক 140 mmHg এবং ডায়াস্টোলিক 90 mmHg; >35 বছর; BMI 30-39 kg/m2; ফোকাল অরা ছাড়া মাইগ্রেন, 5HT1 দ্বারা নিয়ন্ত্রিত; জিআই বিপর্যস্ত (বমি এবং ডায়রিয়া), মিস করা বড়ি এবং অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া অতিরিক্ত গর্ভনিরোধক সতর্কতার প্রয়োজন হতে পারে। প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করা উচিত। স্তন্যদান: বুকের দুধে অল্প পরিমাণে স্টেরয়েড নির্গত হয়; ইস্ট্রোজেন দুধের গুণমান বা পরিমাণ কমাতে পারে; শিশুর সম্পূর্ণ দুধ ছাড়ানো না হওয়া পর্যন্ত জন্মনিয়ন্ত্রণের অন্যান্য রূপের ব্যবহার বাঞ্ছনীয় হতে পারে (আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিক্স কমিটি বলে যে ফর্মুলেশন নার্সিংয়ের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ)

হরমোনের গর্ভনিরোধকগুলির সংমিশ্রণ নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া সিস্টেমের মাধ্যমে গোনাডোট্রফিন, লুটেইনাইজিং হরমোন এবং ফলিকল স্টিমুলেটিং হরমোনের পিটুইটারি নিঃসরণকে সংশোধন করে ডিম্বস্ফোটনকে বাধা দেয়। সার্ভিকাল শ্লেষ্মা পরিবর্তন করে ডিম্বস্ফোটন ঘটলে তারা শুক্রাণুর অনুপ্রবেশ কমায়; এন্ডোমেট্রিয়ামে পরিবর্তন ঘটায় যা নিডেশনের ঝুঁকি কমায় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের মাধ্যমে ডিম্বার টিউবাল পরিবহন পরিবর্তন করতে পারে।

গর্ভাবস্থা গর্ভাবস্থায় নিরোধক কারণ গর্ভাবস্থায় সম্মিলিত হরমোন গর্ভনিরোধক (CHCs) ব্যবহার করার কোন কারণ নেই এপিডেমিওলজিক অধ্যয়ন এবং মেটা-বিশ্লেষণে গর্ভধারণের আগে বা গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে সিএইচসি-এর সংস্পর্শে আসার পরে যৌনাঙ্গ বা অ-জেনেনিটাল জন্মগত ত্রুটির (কার্ডিয়াক অসামঞ্জস্য এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ-হ্রাস ত্রুটি সহ) হওয়ার ঝুঁকি পাওয়া যায়নি। স্তন্যদান সম্মিলিত হরমোনাল গর্ভনিরোধক (সিএইচসি) এবং/অথবা মেটাবোলাইটগুলি মানুষের দুধে এবং বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে থাকে CHC, লেভোনরজেস্ট্রেল ওরাল/ইথিনাইলেস্ট্রাডিওল/ফেরাস বিসগ্লাইসিনেট সহ, বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের দুধ উৎপাদন কমাতে পারে; হ্রাস যে কোনো সময় ঘটতে পারে কিন্তু একবার স্তন্যপান করানোর সম্ভাবনা কম স্তন্যপান করানো বন্ধ না করা পর্যন্ত নার্সিং মহিলাকে গর্ভনিরোধের অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করার পরামর্শ দিন