ইঙ্গিত
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস
- প্যারালাইটিক ইলিয়াস
- পোস্ট-অপারেটিভ প্রস্রাব ধরে রাখা
- অস্ত্রোপচারের পরে কঙ্কালের পেশী শিথিলকরণের প্রভাবের বিপরীত
আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Neostigmine খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।
ডোজ এবং প্রশাসন
নিওস্টিগমিন মিথাইল সালফেট কীভাবে ব্যবহার করবেন:
আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। নিওস্টিগমিন মিথাইল সালফেট খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে গ্রহণ করা ভাল।
প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ:
প্যারেন্টেরাল
মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস
প্রাপ্তবয়স্ক: IM বা SC inj দ্বারা 0.5-2.5 মিলিগ্রাম, 5-20 মিলিগ্রামের মোট দৈনিক ডোজ পর্যন্ত প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী বিরতিতে ডোজ দেওয়া হয়।
প্যারালাইটিক ইলিয়াস এবং পোস্টোপারেটিভ ইউরিনারি রিটেনশন
প্রাপ্তবয়স্ক: SC বা IM inj দ্বারা 0.5-2.5 মিগ্রা, প্রয়োজন অনুযায়ী।
নিউরোমাসকুলার অবরোধের বিপরীত
প্রাপ্তবয়স্ক: 0.03-0.07 mg/kg inj দ্বারা 60 সেকেন্ডের বেশি, প্রয়োজন অনুযায়ী।
0.07 মিলিগ্রাম/কেজি বা ক্রমবর্ধমান মোট 5 মিলিগ্রামের বেশি নয়, যেটি ডোজ কম হোক না কেন কমপক্ষে 1 মিনিটের মধ্যে ধীর IV দ্বারা ইনজেকশন করুন
শিশুর ডোজ:
প্যারেন্টেরাল
মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস
শিশু: <12 বছর 0.2-0.5 মিগ্রা, সারা দিন উপযুক্ত বিরতিতে পুনরাবৃত্তি।
প্যারালাইটিক ইলিয়াস এবং পোস্টোপারেটিভ ইউরিনারি রিটেনশন
শিশু: SC বা IM inj দ্বারা 0.125-1 mg.
শিরায়
নিউরোমাসকুলার অবরোধের বিপরীত
শিশু: 0.05-0.07 mg/kg inj দ্বারা 60 সেকেন্ডের বেশি, প্রয়োজন অনুযায়ী।
ইন্ট্রামাসকুলার
নবজাতক মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস
শিশু: প্রাথমিকভাবে, 0.1 মিলিগ্রাম, তারপরে 0.05-0.25 মিলিগ্রাম বা 0.03 মিলিগ্রাম/কেজি 2-4 ঘন্টা।
রেনাল ডোজ:
রেনাল বৈকল্য: ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
মিথস্ক্রিয়া
অ্যান্টিকোলিনার্জিকের প্রভাব কমাতে পারে। কোলিনার্জিক অ্যাগোনিস্টের প্রভাব বাড়াতে পারে। অভ্যন্তরীণ সিম্প্যাথোমিমেটিক কার্যকলাপ ছাড়াই ডিগক্সিন, ডিলটিয়াজেম, ভেরাপামিল বা বিটা-ব্লকারের সাথে ব্র্যাডিকার্ডিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। পেশী দুর্বলতা বৃদ্ধি এবং কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে অ্যান্টিকোলিনেস্টেরেসের প্রতিক্রিয়া হ্রাস। ডিপোলারাইজিং নিউরোমাসকুলার ব্লকারের প্রভাব বৃদ্ধি করতে পারে। নিউরোমাসকুলার ব্লকিং অ্যাক্টিভিটি সহ ওষুধের প্রভাবগুলি বিরোধী হতে পারে যেমন অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস, ক্লিন্ডামাইসিন, কোলিস্টিন, সাইক্লোপ্রোপেন, হ্যালোজেনেটেড ইনহেলেশনাল অ্যানাস্থেটিক। কুইনাইন, ক্লোরোকুইন, হাইড্রোক্সিক্লোরোকুইন, কুইনিডিন, প্রোকেনামাইড, প্রোপাফেনোন, লিথিয়াম, বিটা-ব্লকার দ্বারা প্রভাব হ্রাস করা যেতে পারে। অ্যান্টিকোলিনস্টেরেসের চক্ষু ব্যবহারের সাথে সম্ভাব্য সংযোজন বিষাক্ততা যেমন ইকোথিওপেট
বিপরীত
যান্ত্রিক জিআই বা মূত্রনালীর বাধা, পেরিটোনাইটিস।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
সাধারণ
- বমি বমি ভাব
- বমি
- পেটে ক্র্যাম্প
- ডায়রিয়া
সতর্কতা এবং সতর্কতা
সতর্কতা:
রোগীর সাথে ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, সিভি ডিসঅর্ডার (যেমন ব্র্যাডিকার্ডিয়া, সাম্প্রতিক এমআই, হাইপোটেনশন), পেপটিক আলসার রোগ, ভ্যাগোটোনিয়া, মৃগীরোগ, পার্কিনসনিজম, হাইপারথাইরয়েডিজম। যে রোগীর সাম্প্রতিক অন্ত্র বা মূত্রাশয় অস্ত্রোপচার হয়েছে। রেনাল বৈকল্য। শিশু গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান। মনিটরিং প্যারামিটার ECG, BP এবং হৃদস্পন্দন esp w/ IV ব্যবহার মনিটর।
স্তন্যদান: মানুষের বুকের দুধে বিতরণ করা হলে অজানা; সতর্কতা অবলম্বন করুন
কর্মের মোড
নিওস্টিগমাইন বিপরীতভাবে অ্যাসিটাইলকোলিনস্টেরেজকে বাধা দেয় এবং এইভাবে অ্যাসিটাইলকোলিনের নিকোটিনিক এবং মুসকারিনিক প্রভাবকে শক্তিশালী করে। এটি myoneural জংশন জুড়ে impulses সংক্রমণ সহজতর.
