Misoclear 200 mcg

- মেডিকেল গর্ভপাত - প্রসবের পরে রক্তপাত আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Misoclear কে খাবারের সাথে নিতে হবে।

ওষুধগুলি জরায়ুতে কাজ করে, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন অ্যানালগগুলি

Misoprostol ব্যাপকভাবে শোষিত হয়, এবং তার বিনামূল্যের অ্যাসিডের দ্রুত ডি-এস্টারিফিকেশনের মধ্য দিয়ে যায়, যা এর ক্লিনিকাল ক্রিয়াকলাপের জন্য দায়ী এবং মূল যৌগের বিপরীতে, প্লাজমাতে সনাক্ত করা যায়। মিসোপ্রস্টল অ্যাসিডের সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস পায় যখন ডোজটি খাবারের সাথে নেওয়া হয় এবং মিসোপ্রোস্টল অ্যাসিডের মোট প্রাপ্যতা সহগামী অ্যান্টাসিড ব্যবহার করে হ্রাস পায়। Misoprostol উভয় antisecretory (গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণ বাধা) এবং (প্রাণীদের মধ্যে) mucosal প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্য আছে। NSAIDs প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয় এবং গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার মধ্যে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের ঘাটতি বাইকার্বোনেট এবং শ্লেষ্মা নিঃসরণ হ্রাস করতে পারে এবং এই এজেন্টগুলির দ্বারা সৃষ্ট মিউকোসাল ক্ষতিতে অবদান রাখতে পারে। Misoprostol বাইকার্বোনেট এবং শ্লেষ্মা উত্পাদন বৃদ্ধি করতে পারে, কিন্তু মানুষের মধ্যে এটি 200 mcg এবং তার উপরেও অ্যান্টিসেক্রেটরি ডোজ এ দেখানো হয়েছে। তাই এটা বলা সম্ভব নয় যে Misoprostol এর গ্যাস্ট্রিক আলসারের ঝুঁকি কমানোর ক্ষমতা এর অ্যান্টিসেক্রেটরি প্রভাব, এর মিউকোসাল প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব বা উভয়েরই ফল।

কিভাবে ব্যবহার করবেন মিসোপ্রোস্টল: আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। Misoprostol খাবারের সাথে নিতে হয়। প্রশাসন: খাবারের সাথে নিতে হবে। প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ: NSAID-প্ররোচিত আলসার প্রাপ্তবয়স্ক: সৌম্য গ্যাস্ট্রিক এবং ডুওডেনাল আলসারেশন এবং NSAID সম্পর্কিত আলসারেশন: 800 mcg দৈনিক (2-4 বিভক্ত ডোজ) সকালের নাস্তা বা প্রধান খাবারের সাথে এবং শোবার সময়; চিকিত্সা কমপক্ষে 4 সপ্তাহ অব্যাহত রাখা উচিত এবং প্রয়োজনে 8 সপ্তাহ পর্যন্ত অব্যাহত রাখা যেতে পারে। এনএসএআইডি প্ররোচিত গ্যাস্ট্রিক এবং ডুওডেনাল আলসারের প্রফিল্যাক্সিস: 200 mcg প্রতিদিন 2-4 বার NSAID এর সাথে নেওয়া হয়। যদি এই ডোজ সহ্য করা যায় না, 100 mcg এর ডোজ ব্যবহার করা যেতে পারে। NSAID থেরাপির সময়কালের জন্য Misoprostol গ্রহণ করা উচিত শ্রম প্রবর্তন: 100 এমসিজি মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। যদি সার্ভিকাল পাকা বা সক্রিয় শ্রম না ঘটে, তবে শ্রম প্রতিষ্ঠিত না হওয়া পর্যন্ত 100-200 mcg ওরাল মিসোপ্রোস্টলের বারবার ডোজ প্রতি 4 ঘন্টায় দেওয়া হয় (7 বা তার বেশি বিশপ স্কোর দ্বারা প্রমাণিত)। ডোজ সর্বোচ্চ সংখ্যা 6. গর্ভাবস্থার অবসান দিন 1: চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে একক ডোজ হিসাবে 200 মিলিগ্রাম মিফেপ্রিস্টোন পিও দিন 2-3: 800 mcg misoprostol buccally একবার একক ডোজ হিসাবে; প্রথম দিনে মাইফেপ্রোস্টোন ডোজ গ্রহণের পরে সর্বনিম্ন 24-ঘন্টা এবং সর্বাধিক 48-ঘন্টা পরিচালনা করতে হবে দিন 7-14 চিকিৎসা ইতিহাস, ক্লিনিকাল পরীক্ষা, এইচসিজি পরীক্ষা, বা আল্ট্রাসনোগ্রাফিক স্ক্যানের মাধ্যমে সম্পূর্ণ সমাপ্তি ঘটেছে তা নিশ্চিত করতে ফলো-আপ ভিজিটের জন্য ফিরে আসতে হবে যদি সম্পূর্ণ বহিষ্কার না হয়ে থাকে, কিন্তু গর্ভাবস্থা চলমান না হয়, তাহলে মহিলাদের ~7 দিনের মধ্যে ফলো-আপ সহ মিসোপ্রোস্টল 800 mcg বুকালির আরেকটি ডোজ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। চিকিত্সার পরে রক্তপাতের অভাব সাধারণত ব্যর্থতা নির্দেশ করে; তবে, দীর্ঘায়িত বা ভারী রক্তপাত সম্পূর্ণ গর্ভপাতের প্রমাণ নয় চিকিৎসা গর্ভপাতের পরে চলমান গর্ভাবস্থা পরিচালনা করার জন্য অস্ত্রোপচার থেকে সরিয়ে নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণ প্রতিরোধ: প্রসবের পরপরই মৌখিকভাবে 600 mcg। রেনাল ডোজ: রেনাল বৈকল্য: সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব, অর্ধ-জীবন এবং জৈব উপলভ্যতা বাড়ানো যেতে পারে, তবে এই বৃদ্ধিগুলি ক্লিনিকাল প্রাসঙ্গিক কিনা তা স্পষ্ট নয়

অক্সিটোসিনের প্রভাব বাড়াতে পারে। ম্যাগনেসিয়ামযুক্ত অ্যান্টাসিডের সাথে মিসোপ্রোস্টল-প্ররোচিত ডায়রিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

Misoprostol prostaglandins থেকে অ্যালার্জির ইতিহাস আছে এমন যে কারো জন্য contraindicated হয়। সন্তান জন্মদানের সম্ভাবনার নারী। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান।

সাধারণ - মেনোরেজিয়া (ভারী মাসিক রক্তপাত) - বমি - বমি বমি ভাব - জরায়ুর সংকোচন - ডায়রিয়া - পেট ফাঁপা

মিসোপ্রোস্টল উপাদানটির গর্ভপাতের বৈশিষ্ট্যের কারণে, এটি গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে নিষেধাজ্ঞাযুক্ত। এটি সন্তান ধারণের সম্ভাবনার মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না রোগীর ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID) থেরাপির প্রয়োজন হয় এবং গ্যাস্ট্রিক বা ডুওডেনাল আলসার বা এনএসএআইডি ব্যবহারের সাথে যুক্ত গ্যাস্ট্রিক বা ডুওডেনাল আলসার থেকে জটিলতা তৈরির উচ্চ ঝুঁকি থাকে৷ এই ধরনের রোগীদের ক্ষেত্রে, রোগীর যদি এটি নির্ধারিত হয়: থেরাপি শুরু করার 2 সপ্তাহের মধ্যে একটি নেতিবাচক সিরাম গর্ভাবস্থা পরীক্ষা হয়েছে। কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবস্থা মেনে চলতে সক্ষম। Misoprostol-এর বিপদ, সম্ভাব্য গর্ভনিরোধক ব্যর্থতার ঝুঁকি এবং সন্তান জন্মদানের সম্ভাব্য অন্যান্য মহিলাদের বিপদের বিষয়ে মৌখিক এবং লিখিত উভয় সতর্কবার্তাই পেয়েছেন যদি ভুল করে ওষুধটি গ্রহণ করা হয়। এটি শুধুমাত্র পরবর্তী স্বাভাবিক মাসিকের দ্বিতীয় বা তৃতীয় দিনে শুরু হবে। দুধে সক্রিয় মেটাবোলাইট (মিসোপ্রস্টল অ্যাসিড) নির্গমন সম্ভব, তবে অধ্যয়ন করা হয়নি। স্তন্যদানকারী শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, এটি স্তন্যদানকারী মায়েদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।

সতর্কতা: এনএসএআইডি প্ররোচিত গ্যাস্ট্রিক এবং ডুওডেনাল আলসার প্রতিরোধ ও চিকিত্সার ক্ষেত্রে: মিসোপ্রোস্টল গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে নিষেধাজ্ঞাযুক্ত, এবং রোগীর এনএসএআইডি থেরাপির প্রয়োজন না হলে সন্তান জন্মদানের সম্ভাবনার মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়। সন্তান জন্মদানের সম্ভাবনার মহিলাদের বলা উচিত যে মিসোপ্রোস্টল থেরাপি শুরু করার সময় তারা অবশ্যই গর্ভবতী হবেন না এবং মিসোপ্রোস্টল গ্রহণের সময় তাদের অবশ্যই একটি কার্যকর গর্ভনিরোধ পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে। যেসব শর্তে হাইপোটেনশন গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে যেমন সেরিব্রোভাসকুলার বা সিভি রোগ। প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ। ডিহাইড্রেশন প্রবণ রোগীদের. বৃদ্ধ। রেনাল বৈকল্য। স্তন্যদান: ওষুধটি মায়ের মধ্যে দ্রুত বিপাকিত হয় মিসোপ্রোস্টল অ্যাসিডে, যা জৈবিকভাবে সক্রিয় এবং বুকের দুধে নির্গত হয়; যদিও স্তন্যপান করানো শিশুদের মধ্যে মিসোপ্রোস্টলের বিরূপ প্রভাবের কোনো প্রকাশিত রিপোর্ট নেই, তবে স্তন্যপান করানো মহিলাদের ক্ষেত্রে মিসোপ্রোস্টল খাওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

মানুষের মধ্যে Misoprostol এর বিষাক্ত ডোজ নির্ধারণ করা হয়নি। ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি যেগুলি অতিরিক্ত মাত্রার ইঙ্গিত দিতে পারে সেগুলি হল অবসাদ, কাঁপুনি, খিঁচুনি, শ্বাসকষ্ট, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া এবং জ্বর। উপসর্গগুলি সহায়ক থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা উচিত।

একটি শীতল এবং শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

ওষুধগুলি জরায়ুতে কাজ করে, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন অ্যানালগগুলি

Misoprostol, একটি সিন্থেটিক প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন E1 অ্যানালগ, গ্যাস্ট্রিক প্যারিটাল কোষের পৃষ্ঠে পাওয়া নির্দিষ্ট প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন রিসেপ্টরগুলির উপর সরাসরি কাজ করে এর অ্যান্টিসেক্রেটরি কার্যকলাপ প্রয়োগ করে। এটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন-ইনহিবিটিং থেরাপির সময় খাওয়া প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলিকে প্রতিস্থাপন করে মিউকোসার উপর তার প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব প্রয়োগ করে যেমন NSAIDs।

মিসোপ্রোস্টল উপাদানটির গর্ভপাতের বৈশিষ্ট্যের কারণে, এটি গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে নিষেধাজ্ঞাযুক্ত। এটি সন্তান ধারণের সম্ভাবনার মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না রোগীর ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID) থেরাপির প্রয়োজন হয় এবং গ্যাস্ট্রিক বা ডুওডেনাল আলসারেশন বা NSAID ব্যবহারের সাথে যুক্ত গ্যাস্ট্রিক বা ডুওডেনাল আলসার থেকে জটিলতার বিকাশের উচ্চ ঝুঁকি থাকে। এই ধরনের রোগীদের ক্ষেত্রে, এটি নির্ধারিত হতে পারে যদি রোগী: থেরাপি শুরু করার 2 সপ্তাহের মধ্যে একটি নেতিবাচক সিরাম গর্ভাবস্থা পরীক্ষা হয়েছে। কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবস্থা মেনে চলতে সক্ষম। Misoprostol-এর বিপদ, সম্ভাব্য গর্ভনিরোধক ব্যর্থতার ঝুঁকি এবং সন্তান ধারণের সম্ভাবনার অন্যান্য মহিলাদের বিপদের বিষয়ে মৌখিক এবং লিখিত উভয় সতর্কবার্তাই পেয়েছেন যদি ভুলবশত ওষুধটি গ্রহণ করা হয়। এটি শুধুমাত্র পরবর্তী স্বাভাবিক মাসিকের দ্বিতীয় বা তৃতীয় দিনে শুরু হবে। দুধে সক্রিয় মেটাবোলাইট (মিসোপ্রস্টল অ্যাসিড) নির্গমন সম্ভব কিন্তু অধ্যয়ন করা হয়নি। স্তন্যদানকারী শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, এটি স্তন্যদানকারী মায়েদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।