Imaceva 100 100 mg

- ব্লাড ক্যান্সার (ক্রনিক মাইলয়েড লিউকেমিয়া) - রক্তের ক্যান্সার (তীব্র লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া) - গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। Imaceva 100 কে খাবারের সাথে নিতে হবে।

কিভাবে ব্যবহার করবেন ইমাতিনিব: আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। ইমাটিনিব খাবারের সাথে নিতে হয়। প্রশাসন: খাবার এবং বড় গ্লাস পানির সাথে নিতে হবে। প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ: তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া রিল্যাপসড বা অবাধ্য ফিলাডেলফিয়া ক্রোমোজোম পজিটিভ (পিএইচ+) তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া (সমস্ত) সহ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত 600 মিলিগ্রাম PO QDay মাইলোডিসপ্লাস্টিক/মাইলোপ্রোলাইফেরেটিভ ডিজিজ এফডিএ-অনুমোদিত পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ধারিত প্লেটলেট থেকে প্রাপ্ত গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর জিন পুনঃব্যবস্থার সাথে যুক্ত মাইলোডিসপ্লাস্টিক/ মাইলোপ্রোলাইফেরেটিভ রোগে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নির্দেশিত 400 মিলিগ্রাম PO QDay হাইপারিওসিনোফিলিক সিনড্রোম/ইওসিনোফিলিক লিউকেমিয়া হাইপাররিওসিনোফিলিক সিন্ড্রোম এবং/অথবা দীর্ঘস্থায়ী ইওসিনোফিলিক লিউকেমিয়ায় আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত যাদের FIP1L1-PDGFR-আলফা ফিউশন কেনেস (CHIC2 অ্যালিল মুছে ফেলার মিউটেশনাল অ্যানালাইসিস বা FISH প্রদর্শন) এবং HES এবং/অথবা CEL-এর রোগীদের জন্য যারা FIP1L1-PDGFR-আলফা ফিউশন-এর সাথে পরিচিত 400 মিলিগ্রাম PO QDay প্রদর্শিত F1P1L1-PDGFR-আলফা ফিউশন কাইনেজ রোগীদের ক্ষেত্রে: 100 mg PO qDay; প্রতিকূল ওষুধের প্রতিক্রিয়া অনুপস্থিতিতে 400 mg qDay পর্যন্ত বৃদ্ধি পেতে পারে যদি মূল্যায়ন থেরাপির জন্য অপর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া দেখায় ক্রনিক মাইলয়েড লিউকেমিয়া ক্রনিক ফেজ দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে ফিলাডেলফিয়া ক্রোমোজোম পজিটিভ (পিএইচ+) ক্রনিক মাইলয়েড লিউকেমিয়া (সিএমএল) সহ নতুন নির্ণয় করা প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু রোগীদের 400 মিলিগ্রাম PO QDay ইন্টারফেরন-আলফা থেরাপির ব্যর্থতার পর দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়: নিম্নোক্ত পরিস্থিতিতে গুরুতর প্রতিকূল ওষুধের প্রতিক্রিয়া এবং গুরুতর ননলিউকেমিয়া সম্পর্কিত নিউট্রোপেনিয়া বা থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া অনুপস্থিতিতে 600 মিলিগ্রাম/দিনে বৃদ্ধি পেতে পারে: রোগের অগ্রগতি (যেকোন সময়ে), একটি সন্তোষজনক হেমাটোলজিক প্রতিক্রিয়া অর্জনে ব্যর্থতা, 3 মাস চিকিত্সার 3 মাস পর ব্যর্থতা, 3 মাস পর পর প্রতিক্রিয়া অর্জন করতে পারে। চিকিত্সা, বা পূর্বে অর্জিত হেমাটোলজিক বা সাইটোজেনেটিক প্রতিক্রিয়ার ক্ষতি ত্বরিত ফেজ বা বিস্ফোরণ সংকট 600 মিলিগ্রাম PO QDay নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে গুরুতর প্রতিকূল ওষুধের প্রতিক্রিয়া এবং গুরুতর ননলিউকেমিয়া সম্পর্কিত নিউট্রোপেনিয়া বা থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার অনুপস্থিতিতে 400 মিলিগ্রাম PO q12hr পর্যন্ত বৃদ্ধি পেতে পারে: রোগের অগ্রগতি (যেকোন সময়ে), চিকিত্সার কমপক্ষে 3 মাস পরে একটি সন্তোষজনক হেমাটোলজিক প্রতিক্রিয়া অর্জনে ব্যর্থতা, পূর্ববর্তী 6-1 মাস চিকিত্সার পরে একটি সাইটোজেনেটিক প্রতিক্রিয়া অর্জনে ব্যর্থতা বা ক্ষয়প্রাপ্তি। হেমাটোলজিক বা সাইটোজেনেটিক প্রতিক্রিয়া ডার্মাটোফাইব্রোসারকোমা প্রোটিউবারেন্স অপরিবর্তনীয়, পুনরাবৃত্ত এবং/অথবা মেটাস্ট্যাটিক ডার্মাটোফাইব্রোসারকোমা প্রোটিউবারেন্স সহ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত 400 mg PO q12hr মাস্টোসাইটোসিস D816V সি-কিট মিউটেশন ছাড়া আক্রমনাত্মক সিস্টেমিক ম্যাস্টোসাইটোসিস সহ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত যেমন একটি FDA-অনুমোদিত পরীক্ষা বা সি-কিট মিউটেশনাল স্ট্যাটাস অজানা দ্বারা নির্ধারিত D816V c-Kit মিউটেশন ছাড়া: 100 mg PO qDay সি-কিট মিউটেশনাল স্ট্যাটাস অজানা: 400 মিলিগ্রাম PO qDay যদি অন্য থেরাপিতে সাড়া না দেয় ইওসিনোফিলিয়ার সাথে যুক্ত এএসএম (ফিউশন কিনেস FIP1L1-PDGFR-আলফা সম্পর্কিত একটি ক্লোনাল হেমাটোলজিক্যাল রোগ): 100 মিলিগ্রাম PO qDay প্রাথমিকভাবে, থেরাপির প্রতিক্রিয়া অপর্যাপ্ত হলে প্রতিকূল প্রভাবের অনুপস্থিতিতে 400 মিলিগ্রাম/দিনে বাড়তে পারে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার অপ্রতিরোধ্য এবং/অথবা মেটাস্ট্যাটিক ম্যালিগন্যান্ট জিআইএসটি 400 মিলিগ্রাম PO QDay; কম ডোজ এবং গুরুতর প্রতিকূল ওষুধের প্রতিক্রিয়ার অনুপস্থিতিতে রোগের অগ্রগতির স্পষ্ট লক্ষণ বা লক্ষণ দেখায় রোগীদের ক্ষেত্রে 400 মিলিগ্রাম বিআইডি বৃদ্ধি পেতে পারে GIST-এর সম্পূর্ণ স্থূল রিসেকশনের পর সহায়ক চিকিৎসা 400 mg PO QDay x3 বছর হেপাটিক বৈকল্য: গুরুতর: ডোজ 25% হ্রাস করুন। শিশুর ডোজ: ক্রনিক মাইলয়েড লিউকেমিয়া দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে ফিলাডেলফিয়া ক্রোমোজোম পজিটিভ (পিএইচ+) ক্রনিক মাইলয়েড লিউকেমিয়া (সিএমএল) সহ নতুন নির্ণয় করা প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু রোগীদের জন্য নির্দেশিত <1 বছর: নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি >1 বছর: 340 mg/m²/day PO; 600 মিলিগ্রাম / দিন অতিক্রম না তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া ফিলাডেলফিয়া ক্রোমোজোম পজিটিভ (পিএইচ+) তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া (সমস্ত) সহ নতুন নির্ণয় করা শিশুদের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত <1 বছর: নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি >1 বছর: 340 mg/m²/day PO; 600 মিলিগ্রাম / দিন অতিক্রম না

CYP3A4 ইনহিবিটরগুলির সাথে সিরামের মাত্রা বৃদ্ধি (যেমন অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল, ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক)। CYP3A4 প্রবর্তক (যেমন কার্বামাজেপাইন, ডেক্সামেথাসোন, ফেনোবারবিটাল, ফেনাইটোইন, রিফাম্পিসিন) সহ সিরামের মাত্রা হ্রাস। CYP3A4 এর সাবস্ট্রেটের সিরামের মাত্রা বাড়াতে পারে (যেমন সাইক্লোস্পোরিন, পিমোজাইড, ট্রায়াজোলো-বেনজোডিয়াজেপাইনস, ডাইহাইড্রোপাইরিডিন Ca চ্যানেল ব্লকার, নির্দিষ্ট স্ট্যাটিন), CYP2C9 (যেমন ওয়ারফারিন) এবং CYP2D6।

অতি সংবেদনশীলতা। স্তন্যপান।

সাধারণ - পেটে ব্যথা - ডায়রিয়া - ক্লান্তি - পেশী শিরটান - Musculoskeletal (হাড়, পেশী বা জয়েন্ট) ব্যথা - বমি বমি ভাব - ফুসকুড়ি - বমি

সতর্কতা: কার্ডিয়াক ডিজিজ বা CHF এর জন্য বর্ধিত ঝুঁকি। গুরুতর তরল ধরে রাখার লক্ষণগুলির জন্য মনিটর করুন। নিয়মিত সিবিসি পর্যবেক্ষণ করুন। রেনাল এবং হেপাটিক বৈকল্য। LFTs মনিটর. গর্ভাবস্থা। স্তন্যদান: ইমাটিনিব এবং এর সক্রিয় বিপাক মানুষের দুধে নির্গত হয়; একজন স্তন্যদানকারী মহিলাকে চিকিত্সার সময় এবং শেষ ডোজ পরে 1 মাস পর্যন্ত বুকের দুধ না খাওয়ানোর পরামর্শ দিন

ইমাটিনিব, একটি টাইরোসিন কিনেস ইনহিবিটর যা দীর্ঘস্থায়ী মাইলয়েড লিউকেমিয়া (সিএমএল) এ ফিলাডেলফিয়া ক্রোমোজোম অস্বাভাবিকতা দ্বারা সৃষ্ট BCR-ABL টাইরোসিন কিনেসকে বাধা দেয়। এটি বিস্তারকে অবরুদ্ধ করে এবং BCR-ABL পজিটিভ সেল লাইনে অ্যাপোপটোসিসকে প্ররোচিত করে, সেইসাথে ফিলাডেলফিয়া ক্রোমোজোম পজিটিভ সিএমএল থেকে তাজা লিউকেমিক কোষ। ইমাটিনিব প্লেটলেট-ডিরাইভড গ্রোথ ফ্যাক্টর (পিডিজিএফ) এবং স্টেম সেল ফ্যাক্টর (এসসিএফ), সি-কিট, পিডিজিএফ- এবং এসসিএফ-মধ্যস্থ সেলুলার ইভেন্টগুলির জন্য রিসেপ্টর কাইনেসকে বাধা দেয়।