Dinogest 2 mg

- এন্ডোমেট্রিওসিস আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Dinogest খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।

মহিলা যৌন হরমোন

Dienogest প্রোজেস্টেরন রিসেপ্টর (PR) এ অ্যাগোনিস্ট হিসাবে কাজ করে যা প্রজেস্টেরনের সাথে তুলনীয় কিন্তু এন্ডোমেট্রিয়ামে এটির খুব শক্তিশালী প্রোজেস্টেজেনিক প্রভাব রয়েছে, যা দীর্ঘায়িত ব্যবহারের পরে এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাট্রোফি সৃষ্টি করে। এটি এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুতে অ্যান্টিপ্রোলিফারেটিভ, ইমিউনোলজিক এবং অ্যান্টিএনজিওজেনিক প্রভাবকে প্রচার করে। Dienogest oestradiol এর অন্তঃসত্ত্বা উৎপাদনের মাত্রা হ্রাস করে এবং এর ফলে eutopic এবং ectopic endometrium উভয়ের উপর oestradiol এর ট্রফিক প্রভাবকে দমন করে। ডায়নোজেস্টের ক্রমাগত প্রশাসনের ফলে হাইপারপ্রোজেস্টোজেনিক এবং মাঝারি হাইপোস্ট্রোজেনিক এন্ডোক্রাইন পরিবেশে পরিণত হয়, যা এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুর প্রাথমিক ডিসিডুয়ালাইজেশন ঘটায়। এটি অ্যান্ড্রোজেন রিসেপ্টরগুলির প্রতিপক্ষ, ব্রণ এবং হিরসুটিজম [A16570] এর মতো অ্যান্ড্রোজেনিক লক্ষণগুলিকে উন্নত করে।

কিভাবে ব্যবহার করবেন Dienogest: আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। Dienogest খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে গ্রহণ করা ভাল। প্রশাসন: খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ: 1 টি ট্যাব প্রতিদিন বাধা সহ, প্রতিদিন একই সময়ে নেওয়া হয়।

এনজাইম প্রবর্তক যেমন ফেনাইটোইন, বারবিটুরেটস, প্রিমিডোন, কার্বামাজেপাইন, রিফাম্পিসিন সহ বর্ধিত ক্লিয়ারেন্স; অক্সকারবাজেপাইন, টপিরামেট, ফেলবামেট, গ্রিসোফুলভিন, নেভিরাপাইন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট-যুক্ত পণ্য। প্লাজমার মাত্রা বৃদ্ধি সিমেটিডাইন, ভেরাপামিল; erythromycin, clarithromycin, roxithromycin; diltiazem; রিটোনাভির, সাকিনাভির, ইন্ডিনাভির, নেলফিনাভির; nefazodone, fluvoxamine, fluoxetine; আঙ্গুরের রস।

অতি সংবেদনশীলতা। সক্রিয় শিরাস্থ থ্রম্বোইম্বোলিক ব্যাধি। ধমনী এবং সিভি রোগের উপস্থিতি বা ইতিহাস (যেমন MI, CVA, ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ); লিভারের কার্যকারিতা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে না আসা পর্যন্ত গুরুতর হেপাটিক রোগ; সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট লিভার টিউমার। DM w/ ভাস্কুলার জড়িত; পরিচিত বা সন্দেহজনক যৌন হরমোন-নির্ভর ম্যালিগন্যান্সি; নির্ণয়বিহীন ভ্যাগ রক্তপাত। গর্ভাবস্থা। মাসিকের আগে শিশু।

সাধারণ - ব্রণ - মাথাব্যথা - বিষণ্ণতা - স্তনে অস্বস্তি

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে Dienogest ব্যবহার থেকে সীমিত তথ্য আছে। গর্ভাবস্থায় ডাইনোজেস্টের সংস্পর্শে আসা নারীদের প্রাণীদের অধ্যয়ন এবং ডেটা গর্ভাবস্থা, ভ্রূণ/ভ্রূণের বিকাশ, জন্ম বা জন্মের পরে মানুষের জন্য কোনও বিশেষ ঝুঁকি প্রকাশ করে না। যাইহোক, ডায়েনোজেস্ট গর্ভবতী মহিলাদের দেওয়া উচিত নয় কারণ গর্ভাবস্থায় এন্ডোমেট্রিওসিসের চিকিত্সার প্রয়োজন নেই৷ স্তন্যপান করানোর সময় ডায়েনোজেস্টের সাথে চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয় না৷ ভৌত রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য এবং প্রাণীর ডেটা বুকের দুধে ডায়নোজেস্টের নির্গমন নির্দেশ করে। শিশুর বুকের দুধ খাওয়ানোর সুবিধা এবং মহিলার জন্য থেরাপির সুবিধা বিবেচনা করে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা বা ডায়েনোজেস্ট থেরাপি থেকে বিরত থাকার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।

সতর্কতা: একটি সম্পূর্ণ চিকিৎসা ইতিহাস প্রাপ্ত করুন এবং থেরাপি শুরু বা পুনঃস্থাপনের আগে শারীরিক ও স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা করুন। বহিরাগত গর্ভাবস্থার ইতিহাস বা টিউবের কার্যকারিতা, বিষণ্ণতা, ক্লোসমা গ্র্যাভিডারাম, গর্ভকালীন ডিএম সহ রোগীদের। এমআই বা সেরিব্রাল থ্রম্বোইম্বোলিজম, ডিভিটি, পালমোনারি এমবোলিজমের ঝুঁকি বৃদ্ধি; স্তন ক্যান্সার, হেপাটিক টিউমার। অ্যাডেনোমায়োসিস জরায়ু বা জরায়ু লিওমায়োমাটা; কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস এবং/অথবা প্রুরিটাসের পুনরাবৃত্তি; অবিরাম ডিম্বাশয় follicles. গ্যালাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাপ ল্যাকটেজ ঘাটতি বা গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোর্পশনের বিরল বংশগত সমস্যা। স্তন্যপান। বয়ঃসন্ধিকালের (মেনার্চে থেকে 18 বছর)।

ডায়েনোজেস্টের সাথে সম্পাদিত তীব্র বিষাক্ততার অধ্যয়নগুলি দৈনিক থেরাপিউটিক ডোজগুলির একাধিকবার অসাবধানতাবশত গ্রহণের ক্ষেত্রে তীব্র প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি নির্দেশ করে না। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। Dienogest 20-30 mg/day (Dienogest-এর তুলনায় 10-15 গুণ বেশি ডোজ) 24 সপ্তাহের বেশি ব্যবহারে খুব ভালভাবে সহ্য করা হয়েছিল।

একটি শীতল এবং শুকনো জায়গায় রাখুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

মহিলা যৌন হরমোন

Dienogest একটি nortestosterone ডেরিভেটিভ যার কোন এন্ড্রোজেনিক নেই বরং এটি সাইপ্রোটেরন অ্যাসিটেটের প্রায় 1/3 অ্যান্টিঅ্যান্ড্রোজেনিক কার্যকলাপ। ডায়নোজেস্ট মানব জরায়ুর প্রোজেস্টেরন রিসেপ্টরের সাথে প্রোজেস্টেরনের আপেক্ষিক সখ্যতার মাত্র 10% সাথে আবদ্ধ হয়। প্রোজেস্টেরন রিসেপ্টরের সাথে কম সখ্যতা থাকা সত্ত্বেও, ভিভোতে ডায়নোজেস্টের একটি শক্তিশালী প্রোজেস্টোজেনিক প্রভাব রয়েছে। ভিভোতে Dienogest এর কোন উল্লেখযোগ্য এন্ড্রোজেনিক, মিনারলোকোর্টিকয়েড বা গ্লুকোকোর্টিকয়েড কার্যকলাপ নেই। Dienogest এস্ট্রাদিওলের অন্তঃসত্ত্বা উত্পাদন হ্রাস করে এবং এর ফলে ইউটোপিক এবং একটোপিক এন্ডোমেট্রিয়াম উভয়ের উপর এস্ট্রাডিওলের ট্রফিক প্রভাবগুলিকে দমন করে এন্ডোমেট্রিওসিসের উপর কাজ করে। ক্রমাগত দেওয়া হলে, ডাইনোজেস্ট একটি হাইপোস্ট্রোজেনিক, হাইপারজেস্টেজেনিক এন্ডোক্রাইন পরিবেশের দিকে নিয়ে যায় যার ফলে এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুর প্রাথমিক ডিসিডুয়ালাইজেশন হয় এবং তারপরে এন্ডোমেট্রিওটিক ক্ষতগুলির অ্যাট্রোফি হয়। অতিরিক্ত বৈশিষ্ট্য যেমন, ইমিউনোলজিক এবং অ্যান্টিঅ্যাঞ্জিওজেনিক প্রভাব, কোষের বিস্তারে ডায়নোজেস্টের প্রতিরোধমূলক ক্রিয়ায় অবদান রাখে বলে মনে হয়।

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে Dienogest ব্যবহার থেকে সীমিত তথ্য আছে। গর্ভাবস্থায় ডাইনোজেস্টের সংস্পর্শে আসা নারীদের প্রাণীদের অধ্যয়ন এবং ডেটা গর্ভাবস্থা, ভ্রূণ/ভ্রূণের বিকাশ, জন্ম বা জন্মের পরে মানুষের জন্য কোনও বিশেষ ঝুঁকি প্রকাশ করে না। যাইহোক, ডায়েনোজেস্ট গর্ভবতী মহিলাদের দেওয়া উচিত নয় কারণ গর্ভাবস্থায় এন্ডোমেট্রিওসিসের চিকিত্সার প্রয়োজন নেই৷ স্তন্যপান করানোর সময় ডায়েনোজেস্টের সাথে চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয় না৷ ভৌত রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য এবং প্রাণীর ডেটা বুকের দুধে ডায়নোজেস্টের নির্গমন নির্দেশ করে। শিশুর বুকের দুধ খাওয়ানোর সুবিধা এবং মহিলার জন্য থেরাপির সুবিধা বিবেচনা করে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা বা ডায়েনোজেস্ট থেরাপি থেকে বিরত থাকার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।