Cyclorin 50 mg/100 ml

- প্রতিস্থাপন রোগীদের অঙ্গ প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধ - রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস - সোরিয়াসিস আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Cyclorin কে খাবারের সাথে নিতে হবে।

শুষ্ক চোখের জন্য ওষুধ

সাইক্লোস্পোরিন একটি ইমিউনোসপ্রেসিভ এজেন্ট যখন পদ্ধতিগতভাবে পরিচালিত হয়। কেরাটোকনজাংটিভাইটিস সিক্কার সাথে যুক্ত চোখের প্রদাহের কারণে যে সমস্ত রোগীদের টিয়ার উৎপাদন দমন করা হয়েছে বলে মনে করা হয়, তাদের ক্ষেত্রে টপিকাল সাইক্লোস্পোরিন একটি আংশিক ইমিউনোমোডুলেটর হিসাবে কাজ করে বলে মনে করা হয়।

কিভাবে ব্যবহার করবেন সাইক্লোস্পোরিন: আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। সাইক্লোস্পোরিন খাবারের সাথে নিতে হয়। প্রশাসন: খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। দিনের সময় এবং খাবারের সম্পর্কের সাথে ধারাবাহিকভাবে নিন। আঙ্গুরের রস এড়িয়ে চলুন। IV প্রস্তুতি 1 mL (50 mg) ঘনীভূত ইনজে সলন 20-100 mL D5W বা NS এর মধ্যে পাতলা করুন ঘরের তাপমাত্রায় (25°C) প্যারেন্টেরাল মিশ্রণের ইনজেকশনের স্থায়িত্ব পিভিসিতে 6 ঘন্টা; এক্সেল, পিএবি পাত্রে বা গ্লাসে 24 ঘন্টা সাইক্লোস্পোরিন ইনজেকশনে পলিঅক্সিথাইলেটেড ক্যাস্টর অয়েল সার্ফ্যাক্ট্যান্ট পিভিসি পাত্র যেমন ব্যাগ এবং টিউবিং থেকে phthalate লিচ করতে পারে PVC পাত্রে এবং প্রশাসনিক সেট থেকে DEHP প্লাস্টিকাইজারের প্রকৃত পরিমাণ ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে পরিবর্তিত হতে পারে, সার্ফ্যাক্ট্যান্টের ঘনত্ব, ব্যাগের আকার এবং যোগাযোগের সময়ের উপর নির্ভর করে IV প্রশাসন পাতলা করার পরে, 2-6 ঘন্টার বেশি ইনফিউজ করুন আধানের কমপক্ষে প্রথম 30 মিনিটের জন্য ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করুন এবং তারপরে ঘন ঘন IV ব্যবহারে অ্যানাফিল্যাক্সিস সম্ভব; শুধুমাত্র মৌখিক ফর্ম নিতে অক্ষম রোগীদের জন্য রিজার্ভ শ্বাসনালী বজায় রাখা; অ্যানাফিল্যাক্সিসের চিকিত্সার জন্য অন্যান্য সহায়ক ব্যবস্থা এবং এজেন্ট উপস্থিত থাকা উচিত প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ: মৌখিক অঙ্গ প্রতিস্থাপনে ইমিউনোসপ্রেশন প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, 10-15 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন, পদ্ধতির 4-12 ঘন্টা আগে শুরু হয় এবং 1-2 সপ্তাহ ধরে চলতে থাকে; স্বাভাবিক রক্ষণাবেক্ষণ: 2-6 মিগ্রা/কেজি/দিন। অন্যান্য ইমিউনোসপ্রেসেন্টের সাথে মিলিত হলে কম ডোজ ব্যবহার করা যেতে পারে। গুরুতর এটোপিক ডার্মাটাইটিস প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, 2.5 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন, 2 বিভক্ত ডোজে। মওকুফ অর্জিত হলে সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ কমিয়ে দিন। 6 সপ্তাহের মধ্যে সর্বোচ্চ ডোজের পর্যাপ্ত উন্নতি না হলে চিকিত্সা বন্ধ করুন। সর্বোচ্চ: 5 মিগ্রা/কেজি/দিন। সোরিয়াসিস প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, 2.5 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন, 2 বিভক্ত ডোজে। মওকুফ অর্জিত হলে সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ কমিয়ে দিন। 6 সপ্তাহের মধ্যে সর্বোচ্চ ডোজের পর্যাপ্ত উন্নতি না হলে চিকিত্সা বন্ধ করুন। সর্বোচ্চ: 5 মিগ্রা/কেজি/দিন। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস প্রাপ্তবয়স্ক: 2.5 মিগ্রা/কেজি/দিন, 2 বিভক্ত ডোজে। 6-8 সপ্তাহের জন্য চিকিত্সা চালিয়ে যেতে হবে। প্রতিক্রিয়া অপর্যাপ্ত হলে, ডোজ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি হতে পারে। সর্বোচ্চ: 4 মিগ্রা/কেজি/দিন। নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন 5 মিলিগ্রাম/কেজি, 2 বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয়। শিরায় অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনে গ্রাফ্ট প্রত্যাখ্যানের প্রফিল্যাক্সিস প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, প্রতিস্থাপনের আগের দিন থেকে শুরু করে 3-5 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন এবং 2 সপ্তাহ পর্যন্ত বা 12.5 মিলিগ্রাম/কেজি/দিনের রক্ষণাবেক্ষণে মৌখিক থেরাপি শুরু না হওয়া পর্যন্ত চলতে থাকে। কমপক্ষে 3-6 মাস ধরে রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ চালিয়ে যান। অঙ্গ প্রতিস্থাপনে ইমিউনোসপ্রেশন প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে: একক ডোজ হিসাবে 5-6 মিগ্রা/কেজি/দিন, ডোজ 2-6 ঘন্টার বেশি দিন। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একটি মৌখিক ডোজ ফর্ম স্যুইচ করুন. শিশুর ডোজ: মৌখিক নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম শিশু: প্রতিদিন 6 মিগ্রা/কেজি, 2 বিভক্ত ডোজ দেওয়া হয়।

ডিল্টিয়াজেম, ডক্সিসাইক্লিন, এরিথ্রোমাইসিন, কেটোকোনাজল, মিথাইলপ্রেডনিসোলন (উচ্চ মাত্রায়), নিকার্ডিপাইন, ভেরাপামিল, মৌখিক গর্ভনিরোধক দ্বারা সাইক্লোস্পোরিন স্তর বৃদ্ধি। যেসব ওষুধ সাইক্লোস্পোরিনের মাত্রা কমায় সেগুলো হল কার্বামাজেপাইন, আইসোনিয়াজিড, ফেনোবারবিটোন, ফেনাইটোইন এবং রিফাম্পিসিন। উচ্চ-ডোজ মিথাইলপ্রেডনিসোলোনের সাথে একযোগে ব্যবহার করলে খিঁচুনি হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। সম্ভাব্য মারাত্মক: অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড, অ্যামফোটেরিসিন বি, সিপ্রোফ্লক্সাসিন, কোলচিসিন, মেলফালান, কো-ট্রাইমক্সাজল এবং এনএসএআইডিগুলির সাথে ব্যবহার করা হলে অ্যাডিটিভ নেফ্রোটক্সিসিটি।

অতি সংবেদনশীলতা; ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম; অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ; সোরিয়াসিস; স্তন্যপান

সাধারণ - মাথাব্যথা - বমি বমি ভাব - বমি - চুলের বৃদ্ধি বৃদ্ধি - উচ্চ্ রক্তচাপ - রেনাল কর্মহীনতা - ক্ষুধামান্দ্য - ডায়রিয়া - কাঁপুনি

গর্ভাবস্থা: গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে সাইক্লোস্পোরিন অপথালমিক ইমালসন নিয়ে পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত কোনো গবেষণা নেই। স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে এটি গর্ভবতী মহিলাদের পরিচালনা করা উচিত। স্তন্যদান: পদ্ধতিগত প্রশাসনের পরে মানুষের দুধে সাইক্লোস্পোরিন নিঃসৃত হয় বলে জানা যায় তবে সাময়িক চিকিত্সার পরে মানুষের দুধে নির্গমনের তদন্ত করা হয়নি। যদিও সাইক্লোস্পোরিন আই ড্রপের টপিকাল প্রশাসনের পরে রক্তের ঘনত্ব সনাক্ত করা যায় না, তবে একজন নার্সিং মহিলাকে সাইক্লোস্পোরিন খাওয়ানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

সতর্কতা: সাইক্লোস্পোরিন লিম্ফোমা এবং অন্যান্য ম্যালিগন্যান্সি, বিশেষ করে ত্বকের রোগ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। তাই রোগীদের অতিরিক্ত অতিবেগুনী আলোর এক্সপোজার এড়াতে সতর্ক করা উচিত। সাইক্লোস্পোরিন ব্যাকটেরিয়া, ছত্রাক, পরজীবী এবং ভাইরাল সংক্রমণ হতে পারে। তাই দীর্ঘমেয়াদী ইমিউনোসপ্রেসিভ থেরাপির জন্য থেরাপিউটিক কৌশলগুলি নিযুক্ত করা উচিত। সাইক্লোস্পোরিন থেরাপির প্রথম কয়েক সপ্তাহে এবং সাধারণত ডোজ কমানোর প্রতিক্রিয়ায় সিরাম ক্রিয়েটিনিন এবং ইউরিয়াতে একটি বিপরীতমুখী বৃদ্ধি ঘটতে পারে। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, বিশেষ যত্ন সহ রেনাল ফাংশন নিরীক্ষণ করা উচিত। সাইক্লোস্পোরিন থেরাপির সময় রক্তচাপের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন; যদি উচ্চ রক্তচাপ বেড়ে যায়, উপযুক্ত অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ চিকিত্সা চালু করতে হবে। সাইক্লোস্পোরিন হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়, বিশেষ করে রেনাল ডিসফাংশন রোগীদের ক্ষেত্রে। সাইক্লোস্পোরিন যখন পটাসিয়াম স্পেয়ারিং ওষুধের সাথে একত্রিত হয় তখনও সতর্কতা প্রয়োজন। সাইক্লোস্পোরিন ম্যাগনেসিয়ামের ক্লিয়ারেন্স বাড়ায়। প্রয়োজন মনে হলে ম্যাগনেসিয়াম সাপ্লিমেন্ট দিতে হবে। হাইপারুরিকামিয়া রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। Cyclosporine সঙ্গে চিকিত্সার সময়, টিকা কম কার্যকর হতে পারে; লাইভ-অ্যাটেনুয়েটেড ভ্যাকসিনের ব্যবহার এড়ানো উচিত। প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন, অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ, অনিয়ন্ত্রিত সংক্রমণ বা যে কোনও ধরণের ম্যালিগন্যান্সি সহ অ-ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের সাইক্লোস্পোরিন গ্রহণ করা উচিত নয়। রেনাল এবং হেপাটিক বৈকল্য; hyperuricaemia; অ্যানাফিল্যাক্সিস; এলার্জি প্রতিক্রিয়া ইতিহাস; গর্ভাবস্থা; বিপি, সিরাম ইলেক্ট্রোলাইটস, রেনাল এবং হেপাটিক ফাংশন নিরীক্ষণ করুন। স্তন্যপান করান: বুকের দুধে নির্গত, নার্স করবেন না

সাইক্লোস্পোরিন একটি শক্তিশালী ইমিউনোসপ্রেসেন্ট যা প্রধানত সহায়ক টি-কোষের উপর কাজ করে। এটি ক্যালসিনুরিন সক্রিয়করণ এবং ইন্টারলেউকিন -2 এর উত্পাদনকে বাধা দেয়, এইভাবে কোষ-মধ্যস্থিত প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে।

গর্ভাবস্থা বিভাগ: সি; বিভিন্ন সাইক্লোস্পোরিন ফর্মুলেশনের অ্যালকোহল সামগ্রী বিবেচনা করুন স্তন্যপান করান: বুকের দুধে নির্গত, নার্স করবেন না