Betol 05 gm + .005 gm/100 gm

এই মলমটি টপিকাল থেরাপির জন্য উপযুক্ত প্লেক-টাইপ সোরিয়াসিস ভালগারিসের সাময়িক চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়। এই টপিকাল সাসপেনশনটি মাথার ত্বক এবং শরীরের প্লেক সোরিয়াসিসের সাময়িক চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়।

বেটামেথাসোন এবং সম্মিলিত প্রস্তুতি

Betamethasone Dipropionate হল একটি শক্তিশালী টপিকলি-সক্রিয় কর্টিকোস্টেরয়েড যা অন্তর্নিহিত অবস্থার নিরাময় ছাড়াই প্রম্পট, চিহ্নিত এবং দীর্ঘস্থায়ী অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, অ্যান্টিপ্রুরিটিক, ভাসোকনস্ট্রিক্টিভ এবং ইমিউনোসপ্রেসিভ বৈশিষ্ট্য তৈরি করে। স্ট্র্যাটাম কর্নিয়ামের বর্ধিত অনুপ্রবেশের কারণে (প্রায় 10 এর একটি ফ্যাক্টর দ্বারা) এই প্রভাবগুলিকে আবদ্ধ অবস্থার অধীনে বাড়ানো যেতে পারে। ক্যালসিপোট্রিওল হল একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টিপসোরিয়াটিক এজেন্ট, ভিটামিন ডি থেকে প্রাপ্ত। ক্যালসিপোট্রিওল 1,25(OH)2D3 রিসেপ্টরের জন্য প্রতিদ্বন্দ্বিতা করে ভিটামিন ডি-এর মতো প্রভাব প্রদর্শন করে। ক্যালসিপোট্রিওল 1,25(OH)2D3 এর মতই শক্তিশালী, যা ভিটামিন ডি-এর স্বাভাবিকভাবে সক্রিয় রূপ, কোষের বিস্তার এবং কোষের পার্থক্য নিয়ন্ত্রণে, কিন্তু ক্যালসিয়াম বিপাকের উপর প্রভাবে 1,25(OH)2D3 এর চেয়ে অনেক কম সক্রিয়। ক্যালসিপোট্রিওল পার্থক্যকে প্ররোচিত করে এবং কেরাটিনোসাইটের বিস্তারকে (সাইটোটক্সিক প্রভাবের কোনো প্রমাণ ছাড়াই) দমন করে, এইভাবে সোরিয়াসিসে কেরাটিনোসাইটের অস্বাভাবিক পরিবর্তনগুলিকে বিপরীত করে। ক্যালসিপোট্রিওল এর সাথে পরিকল্পিত থেরাপিউটিক লক্ষ্য এইভাবে এপিডার্মাল বৃদ্ধির একটি স্বাভাবিককরণ।

মলম: এই মলম শুধুমাত্র সাময়িক ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত হয়। সোরিয়াসিস রোগীদের মধ্যে ফটোটক্সিক প্রভাবগুলি অধ্যয়ন করা হয়নি। এই মলম দিয়ে চিকিত্সা করা সমস্ত সোরিয়াসিস-আক্রান্ত অঞ্চলগুলি, যেখানে সম্ভব, সরাসরি সূর্যালোক এবং পোশাকের আইটেমগুলির সাথে UV-আলো থেকে সুরক্ষিত হওয়া উচিত। প্রাপ্তবয়স্ক: এই মলমটি প্রতিদিন একবার আক্রান্ত স্থানে টপিক্যালি প্রয়োগ করা উচিত। সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 15 গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। মলমের সর্বাধিক প্রস্তাবিত সাপ্তাহিক ডোজ 100 গ্রাম/সপ্তাহ। চিকিত্সা করা এলাকাটি শরীরের পৃষ্ঠের 30% এর বেশি হওয়া উচিত নয়। ঘনিষ্ঠ চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে এই মলমের ব্যবহার এক বছর পর্যন্ত বিরতিহীন হওয়া উচিত। প্রয়োজন অনুসারে এই মলম ব্যবহারের সময়কালের মধ্যে এক মাসের জন্য ক্যালসিপোট্রিওল ব্যবহার করে চিকিত্সা চার সপ্তাহের মধ্যে সীমাবদ্ধ হওয়া উচিত। শিশু: এই মলমটি 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না। টপিকাল সাসপেনশন: টপিকাল সাসপেনশনের প্রয়োজনীয় পরিমাণ স্প্রে প্রতিদিন একবার আক্রান্ত স্থানে প্রয়োগ করুন এবং আঙ্গুলের ডগা ব্যবহার করে আলতোভাবে ঘষুন। চিকিত্সা 8 সপ্তাহ পর্যন্ত অব্যাহত থাকতে পারে। লক্ষণগুলি পরিষ্কার হয়ে গেলে চিকিত্সা আগে বন্ধ করা যেতে পারে। সর্বোচ্চ সাপ্তাহিক ডোজ 100 গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। ব্যবহারের আগে ঝাঁকান। এই টপিকাল সাসপেনশন মৌখিক, চক্ষু সংক্রান্ত বা অন্তঃসত্ত্বা ব্যবহারের জন্য নয়।

অন্যান্য স্টেরয়েডের সাথে ব্যবহার করার সময় সংযোজন বিরূপ প্রভাব।

বিটামেথাসোন এবং ক্যালসিপোট্রিওল যুক্ত প্রস্তুতি সেই সমস্ত রোগীদের ক্ষেত্রে নিষেধ করা হয় যাদের প্রস্তুতির যে কোনও উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস রয়েছে। এটি ক্যালসিয়াম বিপাকের পরিচিত ব্যাধিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও contraindicated হয়। গুরুতর রেনাল অপ্রতুলতা বা গুরুতর হেপাটিক ব্যাধি সঙ্গে রোগীদের এছাড়াও contraindicated হয়.

সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হল ফলিকুলাইটিস এবং ত্বকের জ্বলন্ত সংবেদন।

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। মলম বা সাসপেনশন শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি রোগীর সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে সমর্থন করে। পদ্ধতিগতভাবে পরিচালিত কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি মানুষের দুধে উপস্থিত হয় এবং বৃদ্ধি দমন করতে পারে, অন্তঃসত্ত্বা কর্টিকোস্টেরয়েড উত্পাদনে হস্তক্ষেপ করতে পারে বা অন্যান্য অপ্রীতিকর প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে। এটা জানা নেই যে টপিক্যালি ক্যালসিপোট্রিন বা কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি মানব দুধে সনাক্তযোগ্য পরিমাণে উত্পাদন করার জন্য যথেষ্ট পদ্ধতিগত শোষণ করতে পারে কিনা। যেহেতু অনেক ওষুধ মানুষের দুধে নিঃসৃত হয়, তাই যখন একজন নার্সিং মহিলাকে ক্যালসিপোট্রিওল এবং বেটামেথাসোন মলম বা সাসপেনশন দেওয়া হয় তখন সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

হাইপারক্যালসেমিয়া এবং হাইপারক্যালসিউরিয়া রিপোর্ট করা হয়েছে। যদি উভয়ই ঘটে থাকে, ক্যালসিয়াম বিপাকের পরামিতি স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত বন্ধ করুন। টপিকাল কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি বিপরীতমুখী হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল (HPA) অক্ষ দমন, কুশিং সিন্ড্রোম এবং সুপ্ত ডায়াবেটিস উন্মোচন করতে পারে। চিকিত্সার সময়কালের সাথে অ্যাড্রিনাল দমনের হার বৃদ্ধি পায়। সিস্টেমিক শোষণের জন্য HPA অক্ষ দমনের জন্য মূল্যায়নের প্রয়োজন হতে পারে। HPA অক্ষ দমনের বিকাশ হলে ব্যবহার পরিবর্তন করুন। শক্তিশালী কর্টিকোস্টেরয়েড, বড় এলাকায় ব্যবহার, দীর্ঘায়িত ব্যবহার বা অবাধ ব্যবহার পদ্ধতিগত শোষণ বৃদ্ধি করতে পারে। স্থানীয় প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে অ্যাট্রোফি, স্ট্রাই, জ্বালা, ব্রণ ফর্মের অগ্ন্যুৎপাত, হাইপোপিগমেন্টেশন এবং অ্যালার্জিক কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে এবং এটি অক্লুসিভ ব্যবহার বা আরও শক্তিশালী কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে বেশি হতে পারে। মুখ, অ্যাক্সিলা, কুঁচকি বা যেখানে অ্যাট্রোফি রয়েছে সেখানে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। টপিকাল কর্টিকোস্টেরয়েড দিয়ে চিকিত্সা করা হলে শিশুরা সিস্টেমিক বিষাক্ততার জন্য বেশি সংবেদনশীল হতে পারে।

একটি শীতল (25ºC এর নিচে) এবং শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন এবং আলো থেকে রক্ষা করুন। ফ্রিজে রাখবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

বেটামেথাসোন এবং সম্মিলিত প্রস্তুতি

Betamethasone Dipropionate হল একটি শক্তিশালী টপিকলি-সক্রিয় কর্টিকোস্টেরয়েড যা অন্তর্নিহিত অবস্থার নিরাময় ছাড়াই প্রম্পট, চিহ্নিত এবং দীর্ঘস্থায়ী অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, অ্যান্টিপ্রুরিটিক, ভাসোকনস্ট্রিক্টিভ এবং ইমিউনোসপ্রেসিভ বৈশিষ্ট্য তৈরি করে। স্ট্র্যাটাম কর্নিয়ামের বর্ধিত অনুপ্রবেশের কারণে (প্রায় 10 এর একটি ফ্যাক্টর দ্বারা) এই প্রভাবগুলিকে আবদ্ধ অবস্থার অধীনে বাড়ানো যেতে পারে। ক্যালসিপোট্রিওল হল একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টিপসোরিয়াটিক এজেন্ট, ভিটামিন ডি থেকে প্রাপ্ত। ক্যালসিপোট্রিওল 1,25(OH)2D3 রিসেপ্টরের জন্য প্রতিদ্বন্দ্বিতা করে ভিটামিন ডি-এর মতো প্রভাব প্রদর্শন করে। ক্যালসিপোট্রিওল 1,25(OH)2D3 এর মতই শক্তিশালী, যা ভিটামিন ডি-এর স্বাভাবিকভাবে সক্রিয় রূপ, কোষের বিস্তার এবং কোষের পার্থক্য নিয়ন্ত্রণে, কিন্তু ক্যালসিয়াম বিপাকের উপর প্রভাবে 1,25(OH)2D3 এর চেয়ে অনেক কম সক্রিয়। ক্যালসিপোট্রিওল পার্থক্যকে প্ররোচিত করে এবং কেরাটিনোসাইটের বিস্তারকে (সাইটোটক্সিক প্রভাবের কোনো প্রমাণ ছাড়াই) দমন করে, এইভাবে সোরিয়াসিসে কেরাটিনোসাইটের অস্বাভাবিক পরিবর্তনগুলিকে বিপরীত করে। ক্যালসিপোট্রিওল এর সাথে পরিকল্পিত থেরাপিউটিক লক্ষ্য এইভাবে এপিডার্মাল বৃদ্ধির একটি স্বাভাবিককরণ।

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। মলম বা সাসপেনশন শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি রোগীর সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে সমর্থন করে। পদ্ধতিগতভাবে পরিচালিত কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি মানুষের দুধে উপস্থিত হয় এবং বৃদ্ধি দমন করতে পারে, অন্তঃসত্ত্বা কর্টিকোস্টেরয়েড উত্পাদনে হস্তক্ষেপ করতে পারে বা অন্যান্য অপ্রীতিকর প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে। এটা জানা নেই যে টপিক্যালি ক্যালসিপোট্রিন বা কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি মানব দুধে সনাক্তযোগ্য পরিমাণে উত্পাদন করার জন্য যথেষ্ট পদ্ধতিগত শোষণ করতে পারে কিনা। যেহেতু অনেক ওষুধ মানুষের দুধে নিঃসৃত হয়, তাই যখন একজন নার্সিং মহিলাকে ক্যালসিপোট্রিওল এবং বেটামেথাসোন মলম বা সাসপেনশন দেওয়া হয় তখন সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।