ইঙ্গিত
- বিষণ্ণতা
- নিউরোপেথিক পেইন
- মাইগ্রেন
আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। Amitriptyline খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।
থেরাপিউটিক ক্লাস
ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টি-ডিপ্রেসেন্ট
ফার্মাকোলজি
Amitriptyline HCl হল একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট যার উপশমকারী প্রভাব রয়েছে। মানুষের মধ্যে এর কর্ম প্রক্রিয়া জানা নেই। এটি একটি মনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর নয় এবং এটি প্রাথমিকভাবে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উদ্দীপনা দ্বারা কাজ করে না৷ অ্যামিট্রিপটাইলাইন অ্যাড্রেনারজিক এবং সেরোটোনার্জিক নিউরনে নোরপাইনফ্রাইন এবং সেরোটোনিন গ্রহণের জন্য দায়ী ঝিল্লি পাম্প প্রক্রিয়াকে বাধা দেয়৷ ফার্মাকোলজিক্যালভাবে, এই ক্রিয়াটি নিউরোনাল ক্রিয়াকলাপকে শক্তিশালী করতে বা দীর্ঘায়িত করতে পারে কারণ এই বায়োজেনিক অ্যামাইনগুলির পুনরায় গ্রহণ করা শারীরবৃত্তীয়ভাবে ট্রান্সমিটিং কার্যকলাপ বন্ধ করার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ। নোরপাইনফ্রাইন এবং/অথবা সেরোটোনিনের পুনরায় গ্রহণের সাথে এই হস্তক্ষেপটি অ্যামিট্রিপটাইলাইনের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ক্রিয়াকলাপের উপর ভিত্তি করে বলে বিশ্বাস করে।
ডোজ এবং প্রশাসন
কিভাবে অ্যামিট্রিপটাইলাইন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করবেন:
আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। Amitriptyline হাইড্রোক্লোরাইড খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে গ্রহণ করা ভাল।
প্রশাসন:
SSRIs, TCAs, triptans, fentanyl, Lithium, Tramadol সহ সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বেড়ে যায়। বারবিটুরেটস, রিফাম্পিসিন এবং অন্যান্য অ্যান্টিকনভালসেন্টের সাথে প্লাজমার মাত্রা কমাতে পারে। মেথাইলফেনিডেট, সিমেটিডিন, অ্যান্টিসাইকোটিকস, Ca চ্যানেল ব্লকারগুলির সাথে প্লাজমার মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে। থাইরয়েড হরমোনগুলির সাথে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াকে প্ররোচিত করতে পারে। ডেব্রিসোকুইন, গুয়ানেথিডিন এবং ক্লোনিডিনের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব কমাতে পারে। এপিনেফ্রাইন এবং নোরপাইনফ্রাইনের প্রেসার প্রভাব বাড়াতে পারে। অ্যান্টিঅ্যারিথমিক্স (যেমন অ্যামিওডারোন বা কুইনিডিন), অ্যান্টিহিস্টামাইন অ্যাসটেমিজোল, টেরফেনাডিন, কিছু অ্যান্টিসাইকোটিকস (পিমোজাইড, সার্টিন্ডোল এবং থিওরিডাজিন), সোটালল, সিসাপ্রাইড এবং হ্যালোফ্যান্ট্রিনের সাথে ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সম্ভাব্য মারাত্মক: এমএওআই, লাইনজোলিড এবং মিথিলিন ব্লু সহ সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ:
বাইপোলার অসুস্থতা, গর্ভাবস্থা, স্তন্যদানকারী বয়স্ক, সিভিএস রোগ, কিডনি বা লিভারের বৈকল্য, মৃগীরোগ, থাইরয়েডের কর্মহীনতা, ডিএম। আকস্মিক প্রত্যাহার এড়িয়ে চলুন; প্রস্রাব ধরে রাখা, প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া; দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য; অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা; phaeochromocytoma. ক্লিনিকাল অবনতি, আত্মহত্যা বা আচরণগত পরিবর্তনের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন। ইলেক্ট্রো-কনভালসিভ থেরাপির সাথে যুক্ত ঝুঁকি বাড়াতে পারে। গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
স্তন্যদান: বুকের দুধে বিতরণ করা হয়; নার্স করবেন না (নার্সিং শিশুদের উপর AAP এর প্রভাব অজানা কিন্তু উদ্বেগের বিষয় হতে পারে)
রেনাল ডোজ:
Amitriptyline হল একটি dibenzocycloheptadiene tricyclic antidepressant. এটি নোরপাইনফ্রাইন এবং সেরোটোনিনের নিউরোনাল রিউপটেককে ব্লক করে সিএনএসে সেরোটোনিন এবং/অথবা নোরপাইনফ্রাইনের সিনাপটিক ঘনত্ব বাড়ায়।
মিথস্ক্রিয়া
অতি সংবেদনশীলতা, গত 14 দিনের মধ্যে MAO ইনহিবিটর ব্যবহার; MI-পরবর্তী তীব্র পুনরুদ্ধারের পর্যায়। সিসাপ্রাইডের সাথে একযোগে ব্যবহার।
বিপরীত
PO বিষণ্নতা
শিশু: কিশোর: প্রাথমিকভাবে, 25-50 মিলিগ্রাম/দিন একক ডোজ (শোবার সময়) বা বিভক্ত ডোজ হিসাবে।
নিশাচর enuresis
শিশু: 6-10 বছর 10-20 মিলিগ্রাম/দিন; 11-16 বছর 25-50 মিলিগ্রাম/দিন। সমস্ত ডোজ শোবার সময় দিতে হবে। সর্বোচ্চ সময়কাল: 3 মাস।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
সাধারণ
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- প্রস্রাব করতে অসুবিধা হওয়া
- মুখে শুষ্কতা
- বর্ধিত হৃদস্পন্দন
- অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন (দাঁড়িয়ে হঠাৎ রক্তচাপ কমে যাওয়া)
- ওজন বৃদ্ধি
- আক্রমণাত্মক আচরণ
- আন্দোলন
- নাক বন্ধ (নাক বন্ধ)
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি C. Amitriptyline হাইড্রোক্লোরাইড গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না, বিশেষ করে প্রথম এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময় কারণ Amitriptyline এর নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। Amitriptyline বুকের দুধে সনাক্তযোগ্য। Amitriptyline থেকে শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার কারণে, স্তন্যপান করানো চালিয়ে যাওয়া বা ওষুধ বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত
সতর্কতা এবং সতর্কতা
সতর্কতা:
মাইগ্রেনের মাথাব্যথা, বিষণ্নতা, নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, পোস্ট-হারপেটিক নিউরালজিয়া, নিশাচর এনুরেসিস
স্টোরেজ শর্তাবলী
30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে একটি শীতল ও শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন।
ড্রাগ ক্লাস
ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টি-ডিপ্রেসেন্ট
কর্মের মোড
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে।
গর্ভাবস্থার বিভাগ
পোস্টুরাল হাইপোটেনশন, টাকাইকার্ডিয়া, পরিবাহী ব্যাঘাত। শুষ্ক মুখ, wt লাভ, টক বা ধাতব স্বাদ, স্টোমাটাইটিস, কোষ্ঠকাঠিন্য; দৃষ্টি ঝাপসা, প্রস্রাব ধরে রাখা, ক্লান্তি, মাথা ঘোরা, দুর্বলতা, কাঁপুনি, মাথাব্যথা, বিভ্রান্তি এবং বয়স্কদের মধ্যে প্রলাপ, যৌন ব্যাঘাত; পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি; urticaria, angioedema, ঘাম।
সম্ভাব্য মারাত্মক: কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস।
