ইঙ্গিত
- উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ)
আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Abetis Plus 40 খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।
ডোজ এবং প্রশাসন
কিভাবে ব্যবহার করবেন
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড + ওলমেসার্টান মেডোক্সোমিল:
আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না।
Hydrochlorothiazide + Olmesartan Medoxomil খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে গ্রহণ করা ভাল।
প্রশাসন:
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ:
উচ্চ রক্তচাপ
প্রাথমিক: 20 mg/12.5 mg PO QDay
2 সপ্তাহ পরে 40 mg/25 mg-তে বাড়তে পারে
হেপাটিক বৈকল্য
ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না
শিশুর ডোজ:
নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি
রেনাল ডোজ:
রেনাল বৈকল্য
CrCl <30 mL/min: প্রস্তাবিত নয়
মিথস্ক্রিয়া
ওলমেসার্টান মেডক্সোমিল: হাইপোটেনশন, হাইপারক্যালেমিয়া এবং রেনাল ফাংশনে পরিবর্তনের ঝুঁকি বেড়ে যায়। NSAIDs সহ রেনাল ফাংশনের অবনতি হতে পারে। এনজিওটেনসিন II রিসেপ্টর বিরোধীদের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাবকে হ্রাস করতে পারে। সিস্টেমিক এক্সপোজার এবং পিক প্লাজমা কনক w/ কোলোসেভেলাম এইচসিএল হ্রাস করে।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড: অ্যালকোহল, বারবিটুরেটস বা মাদকদ্রব্যের সাথে অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের সম্ভাবনা। এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ। অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভের সাথে সম্ভাব্য প্রভাব। কোলেস্টাইরামাইন এবং কোলেস্টিপল রেজিনের সাথে শোষণ হ্রাস। কর্টিকোস্টেরয়েড, ACTH সহ তীব্র ইলেক্ট্রোলাইট হ্রাস। প্রেসার অ্যামাইনগুলির প্রতিক্রিয়া হ্রাস (যেমন নরপাইনফ্রাইন)। কঙ্কালের পেশী শিথিলকারীর প্রতি বর্ধিত প্রতিক্রিয়াশীলতা (যেমন টিউবোকুরারিন)। লিথিয়ামের রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করুন।
বিপরীত
ওলমেসার্টান মেডক্সোমিল, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড বা অন্যান্য সালফোনামাইড থেকে প্রাপ্ত ওষুধের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা। গুরুতর হেপাটিক এবং রেনাল বৈকল্য (CrCl <30 mL/min); কোলেস্টেসিস এবং পিত্তথলি বাধাজনিত ব্যাধি; অবাধ্য হাইপোক্যালেমিয়া; হাইপারক্যালসেমিয়া; হাইপোনাট্রেমিয়া, লক্ষণীয় হাইপারুরিকামিয়া; অনুরিয়া ডিএম বা কিডনি প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের সাথে অ্যালিস্কিরেন সহযোগে ব্যবহার (GFR <60 mL/min/1.73 m2)। গর্ভাবস্থা (২য় এবং ৩য় ত্রৈমাসিক) এবং স্তন্যদান।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
সাধারণ
- বমি বমি ভাব
- স্বাদ পরিবর্তন
- পেট খারাপ
- ডায়রিয়া
- মাথাব্যথা
- মাথা ঘোরা
- দুর্বলতা
- ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা
- গ্লুকোজ অসহিষ্ণুতা
- রক্তের লিপিডের মাত্রা বৃদ্ধি
- রক্তে ইউরিক অ্যাসিড বৃদ্ধি
- রক্তচাপ কমে যাওয়া
সতর্কতা এবং সতর্কতা
সতর্কতা:
রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেমে কাজ করে এমন ওষুধগুলি গর্ভাবস্থার 2য় এবং 3য় ত্রৈমাসিকে ব্যবহার করলে ভ্রূণের আঘাত এবং মৃত্যু হতে পারে। একবার গর্ভাবস্থা সনাক্ত হওয়ার সাথে সাথে ওলমেসার্টান মেডক্সোমিল যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বন্ধ করা উচিত। লক্ষণীয় হাইপোটেনশন রোগীদের মধ্যে ঘটতে পারে যারা ভলিউম- এবং/অথবা লবণ-শূন্য। অলিগুরিয়া, প্রগতিশীল অ্যাজোটেমিয়া এবং তীব্র রেনাল ব্যর্থতার সাথে যুক্ত হতে পারে (বিরল)। দ্বিপাক্ষিক বা একতরফা রেনাল আর্টারি স্টেনোসিসে আক্রান্ত রোগীদের গুরুতর হাইপোটেনশন এবং রেনাল অপ্রতুলতার ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।
কিডনি প্রতিবন্ধকতা সতর্কতা; পর্যায়ক্রমে সিরাম ক্রিয়েটিনিন এবং পটাসিয়ামের মাত্রা নিরীক্ষণ করুন। গুরুতর রেনাল বৈকল্য (CrCl<20 mL/min) এবং গুরুতর হেপাটিক বৈকল্যের ক্ষেত্রে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন। অ্যাওর্টিক বা মাইট্রাল ভালভ স্টেনোসিস, অবস্ট্রাকটিভ হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি রোগীদের সতর্কতা। প্রাথমিক অ্যালডোস্টেরনিজমের রোগীরা অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর প্রতিপক্ষকে সাড়া দিতে পারে না। স্তন্যপান করানোর ক্ষেত্রে সুপারিশ করা হয় না।
স্তন্যপান করান: ওষুধ খাওয়া বন্ধ করুন বা নার্স করবেন না
কর্মের মোড
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড দূরবর্তী টিউবুলে Na এবং ক্লোরাইডের পুনঃশোষণে বাধা দেয় যার ফলে Na এবং জল K এবং হাইড্রোজেন আয়নগুলির নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়।
ওলমেসার্টান হল একটি নির্বাচনী এবং প্রতিযোগিতামূলক এনজিওটেনসিন II টাইপ 1 (AT1) রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ যা অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এর ভাসোকনস্ট্রিক্টর এবং অ্যালডোস্টেরন-নিঃসরণ প্রভাবগুলিকে ব্লক করে। ফলস্বরূপ, ওলমেসার্টান রক্তনালীগুলিকে শিথিল করে, তাই রক্তচাপ কমায় এবং হৃৎপিণ্ডে রক্ত সরবরাহ ও অক্সিজেন বাড়ায়।
গর্ভাবস্থার বিভাগ
গর্ভাবস্থা বিভাগ: সি (1ম ত্রৈমাসিক); D (২য় ও ৩য় ত্রৈমাসিক)
